Παρόλο που η αύξηση των τελών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας δεν θεωρείται ότι επηρεάζει σημαντικά το κοινό, οι ασθενείς ελπίζουν ότι τα αυξημένα νοσοκομειακά τέλη θα οδηγήσουν επίσης σε βελτιωμένη ποιότητα ιατρικής περίθαλψης, επαρκή προμήθεια φαρμάκων και ιατρικού υλικού, καθώς και στην προστασία των δικαιωμάτων τους στην ασφάλιση υγείας.
Πολλά νοσοκομεία αυξάνουν το κόστος των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών.
Πρόσφατα, το Υπουργείο Υγείας εξέδωσε την εγκύκλιο 21/2024/TT-BYT που ρυθμίζει τη μέθοδο τιμολόγησης των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας και προσαρμόζει τις τιμές ιατρικής εξέτασης και θεραπείας σύμφωνα με το βασικό επίπεδο μισθού που ορίζεται στο Διάταγμα 73/2024/NĐ-CP. Από τώρα έως τις 31 Δεκεμβρίου 2024, τα κέντρα ιατρικής εξέτασης και θεραπείας πρέπει να εφαρμόζουν την έγκριση των τιμών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας σύμφωνα με την εξουσία που ορίζεται στον Νόμο περί Ιατρικής Εξέτασης και Θεραπείας.
Το Υπουργείο Υγείας ανακοίνωσε ότι ο βασικός μισθός αυξήθηκε από 1,8 εκατομμύρια VND σε 2,34 εκατομμύρια VND με ισχύ από την 1η Ιουλίου. Συνεπώς, τα ιατρικά ιδρύματα προσαρμόζουν ανάλογα τις τιμές των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών. Μέχρι σήμερα, το Υπουργείο Υγείας έχει εγκρίνει τις τιμές των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών για 25 νοσοκομεία με βάση τον νέο βασικό μισθό. Η προσαρμογή των τιμών αντικατοπτρίζει μόνο το στοιχείο του μισθού από τον βασικό μισθό. Το μέρος της συμμετοχής (σε 20% και 5%) δεν έχει αυξηθεί σημαντικά.
Μέχρι σήμερα, σε νοσοκομεία όπως το Μπαχ Μάι, το Γενικό Αγροτικό Νοσοκομείο, το Κεντρικό Δερματολογικό Νοσοκομείο, το Κεντρικό Αιματολογικό Νοσοκομείο και Νοσοκομείο Μετάγγισης Αίματος, το Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων και το Νοσοκομείο Τσο Ράι (πόλη Χο Τσι Μινχ)... το κόστος της συμβουλευτικής έχει προσαρμοστεί από 42.100 VND σε 50.600 VND ανά επίσκεψη. Το κόστος των κλινών μονάδας εντατικής θεραπείας σε νοσοκομεία ειδικής κατηγορίας έχει αυξηθεί από 509.400 VND σε 599.400 VND ανά κρεβάτι ανά ημέρα και οι κλίνες τύπου 1 από 273.100 VND σε 327.100 VND ανά επίσκεψη ανά ημέρα. Το κόστος των συμβουλών για τον προσδιορισμό δύσκολων περιστατικών (ειδικός/περίπτωση, ισχύει μόνο όταν προσκαλούνται ειδικοί από άλλες μονάδες για συμβουλευτική στην ιατρική εγκατάσταση) παραμένει αμετάβλητο στα 200.000 VND ανά επίσκεψη.
Από την άλλη πλευρά, τα νοσοκομεία προσάρμοσαν επίσης χιλιάδες τεχνικές υπηρεσίες. Στο Νοσοκομείο Μπαχ Μάι, προσαρμόστηκαν σχεδόν 10.000 τιμές τεχνικών υπηρεσιών... Το Εθνικό Ινστιτούτο Αιματολογίας και Μετάγγισης Αίματος προσάρμοσε πάνω από 1.000 τεχνικά είδη. Ομοίως, το Νοσοκομείο Τσο Ράι (πόλη Χο Τσι Μινχ) προσάρμοσε πάνω από 6.000 τιμές τεχνικών υπηρεσιών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για την αναισθησία (εξαιρουμένου του κόστους φαρμάκων). Το Νοσοκομείο Θονγκ Νχατ (πόλη Χο Τσι Μινχ) προσάρμοσε πάνω από 7.000 υπηρεσίες.
Ο τροποποιημένος και συμπληρωμένος νόμος περί ασφάλισης υγείας, που ψηφίστηκε από την Εθνοσυνέλευση, περιέχει πολλά εκκρεμή νέα σημεία που προσφέρουν οφέλη και ευκολία στους συμμετέχοντες στην ασφάλιση υγείας. Συγκεκριμένα, ο νόμος ορίζει ότι το Υπουργείο Υγείας αξιολογεί την εύλογη φύση των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας. Αυτό χρησιμεύει ως βάση για τη διενέργεια ελέγχων ασφάλισης υγείας από τον τομέα κοινωνικής ασφάλισης του Βιετνάμ...
Αναπληρωτής Γενικός Διευθυντής Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ, Νγκουγιέν Ντουκ Χόα
Είναι φανερό ότι όταν το κόστος των ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας αυξάνεται σύμφωνα με τον βασικό μισθό, αυτό θα βοηθήσει τα νοσοκομεία να δημιουργήσουν έσοδα. Όσον αφορά τον αντίκτυπο στους ανθρώπους, το Υπουργείο Υγείας εκτιμά ότι αυτή η προσαρμογή δεν θα τους επηρεάσει σημαντικά. Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, το ταμείο ασφάλισης υγείας είναι σε θέση να εξισορροπήσει αυτήν την προσαρμογή τιμών. Αυτό οφείλεται στη διαφορά μεταξύ των ετήσιων εσόδων και δαπανών του ταμείου ασφάλισης υγείας (σωρευτικό πλεόνασμα το 2023), και η αύξηση των εσόδων του ταμείου ασφάλισης υγείας λόγω της προσαρμογής του βασικού μισθού συνήθως συμβαίνει νωρίτερα από την προσαρμογή των τιμών των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας.
Όσον αφορά όσους συμμετέχουν σε ασφάλιση υγείας, το Υπουργείο Υγείας δήλωσε ότι οι φτωχοί, οι εθνοτικές μειονότητες και όσοι είναι επιλέξιμοι για πολιτικές κοινωνικής πρόνοιας καλύπτονται 100% από την ασφάλιση υγείας και ως εκ τούτου δεν θα επηρεαστούν. Όσοι πρέπει να συμμετάσχουν με ποσοστό 20% ή 5% (δηλαδή η ασφάλιση υγείας καλύπτει το 80-95%) θα διαπιστώσουν ότι το πρόσθετο ποσό συμμετοχής είναι ελάχιστο και διαχειρίσιμο, καθώς τα εισοδήματά τους έχουν επίσης αυξηθεί σύμφωνα με τον βασικό μισθό.
Πώς επηρεάζονται τα άτομα χωρίς κάρτες ασφάλισης υγείας;
Καθώς το κόστος των ιατρικών εξετάσεων και της θεραπείας αυξάνεται παράλληλα με τον βασικό μισθό, πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για την ποιότητα των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης. Το οικονομικό βάρος της ιατρικής περίθαλψης σε περίπτωση ασθένειας θα γίνει ακόμη μεγαλύτερο. Πολλές απόψεις υποδηλώνουν ότι η αύξηση των τιμών των ιατρικών υπηρεσιών με βάση τον βασικό μισθό θα επηρεάσει σημαντικά τους ανθρώπους.
Τα νοσοκομεία σε επαρχιακό και περιφερειακό επίπεδο επηρεάζονται λιγότερο, επειδή οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ασφάλιση υγείας. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς (εκτός αν είναι εξαιρετικά φτωχοί) συνήθως αναζητούν ιδιωτικές ιατρικές υπηρεσίες σε κεντρικά νοσοκομεία, όπου το κόστος είναι πολύ υψηλό. Η χρήση ασφάλισης υγείας εκτός της καθορισμένης περιοχής τους μπορεί να μειώσει το κόστος, αλλά μερικές φορές η εξέταση μπορεί να διαρκέσει δύο ημέρες, προσθέτοντας στα πρόσθετα έξοδα για διαμονή και γεύματα.
Σχετικά με αυτό το ζήτημα, η κα Tran Thi Trang, Διευθύντρια του Τμήματος Ασφάλισης Υγείας του Υπουργείου Υγείας, δήλωσε ότι καμία χώρα δεν στερείται μηχανισμού παραπομπής. Εάν οι ασθενείς με ήπιες ασθένειες συνεχίσουν να αναζητούν θεραπεία σε εγκαταστάσεις υψηλότερου επιπέδου μόνοι τους, αυτό θα οδηγήσει σε υπερπληθυσμό. Επομένως, εάν ασθενείς με κοινές ασθένειες, σοβαρές ασθένειες και απειλητικές για τη ζωή ασθένειες παρακάμψουν όλες αυτές τις εγκαταστάσεις υψηλότερου επιπέδου, τελικά θα επηρεαστούν αρνητικά.
Αυτή η κατάσταση θα μειώσει ακούσια την ποιότητα της θεραπείας λόγω του υψηλότερου κινδύνου επιπλοκών και ανεπιθύμητων συμβάντων. Επιπλέον, ακόμη και μικρές ασθένειες παραπέμπονται σε νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου, σπαταλώντας τον χρόνο των ασθενών και αυξάνοντας το κοινωνικό κόστος, τα έξοδα ταξιδιού και, τελικά, αυξάνοντας την επιβάρυνση του ταμείου ασφάλισης υγείας.
Επί του παρόντος, η ποιότητα των υπηρεσιών αποτελεί ζωτικό ζήτημα για τα νοσοκομεία. Ως εκ τούτου, τα νοσοκομεία επιβεβαιώνουν ότι, ανεξάρτητα από τις αυξήσεις τιμών, θα βελτιώνουν πάντα την ποιότητα των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας για να ικανοποιούν την ικανοποίηση των ασθενών. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η αύξηση των τιμών των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας σε συνάρτηση με τον βασικό μισθό αποτελεί κινητήρια δύναμη για την ταχεία επέκταση της καθολικής ασφαλιστικής κάλυψης υγείας.
Ωστόσο, το κατά πόσον η αύξηση των τιμών των ιατρικών υπηρεσιών θα οδηγήσει σε αύξηση του αριθμού των ατόμων που συμμετέχουν στην ασφάλιση υγείας εξαρτάται από τις προσπάθειες των αρχών και του λαού. Στην πραγματικότητα, το τρέχον ποσοστό κάλυψης της ασφάλισης υγείας στη χώρα μας είναι πάνω από 93%, με την υπόλοιπη ομάδα χωρίς κάρτες ασφάλισης υγείας (περίπου το 7-8% του πληθυσμού) να επηρεάζεται μόνο από το μέρος της πληρωμής που βασίζεται στην τιμή των ιατρικών υπηρεσιών. Ως εκ τούτου, το Υπουργείο Υγείας ενθαρρύνει τους ανθρώπους να συμμετέχουν ενεργά στην ασφάλιση υγείας για να απολαμβάνουν περισσότερα οφέλη κατά τη λήψη ιατρικής περίθαλψης.
Ο Υπουργός Υγείας Ντάο Χονγκ Λαν τόνισε ότι η προσαρμογή των τιμών ασφάλισης υγείας δεν συνεπάγεται αύξηση του ατομικού κόστους, αλλά εξαρτάται από την προσαρμογή του βασικού μισθού. Επί του παρόντος, η κυβέρνηση έχει προσαρμόσει τον βασικό μισθό κατά 30%, οδηγώντας σε αύξηση των εισφορών ασφάλισης υγείας για τις περισσότερες ομάδες. Αυτό χρησιμεύει επίσης ως βάση για το Υπουργείο Υγείας ώστε να προσαρμόσει τις τιμές των ιατρικών υπηρεσιών, ώστε να διασφαλίσει ότι υπολογίζονται με ακρίβεια και πληρότητα, συμβάλλοντας στη βελτίωση της ποιότητας των ιατρικών υπηρεσιών.
Προηγουμένως, πολλά νοσοκομεία υποστήριζαν ότι μια «σωστή και ολοκληρωμένη» τιμολογιακή δομή για τις υπηρεσίες ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας ήταν απαραίτητη για να παρέχονται στα νοσοκομεία οι πόροι που θα τους επιτρέπουν να επενδύσουν στη βελτίωση της ποιότητας των νοσοκομείων. Ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Dao Xuan Co, Διευθυντής του Νοσοκομείου Bach Mai, δήλωσε ότι κατά μέσο όρο, το νοσοκομείο εξετάζει και θεραπεύει περίπου 6.000-8.000 ασθενείς την ημέρα, και μερικές φορές ακόμη και περισσότερους από 8.000 ασθενείς.
Το κόστος που περιλαμβάνεται στην τιμή των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας περιλαμβάνει επτά παράγοντες. Ωστόσο, επί του παρόντος, τα περισσότερα νοσοκομεία περιλαμβάνουν μόνο τέσσερα από τα επτά στοιχεία. Κόστη όπως η απόσβεση υποδομών, η απόσβεση εξοπλισμού, οι μεγάλες επισκευές, η απόσβεση παγίων περιουσιακών στοιχείων, η συντήρηση περιουσιακών στοιχείων και το κόστος εκπαίδευσης, επιστημονικής έρευνας και διαχείρισης δεν περιλαμβάνονται στην τιμή των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας.
Στο Νοσοκομείο Μπαχ Μάι, οι νέες τιμές ιατρικών υπηρεσιών λαμβάνουν υπόψη μόνο 4 από τους 7 παράγοντες. Οι περισσότερες υπηρεσίες στο νοσοκομείο χρεώνονται επί του παρόντος σύμφωνα με τα ασφάλιστρα υγείας που θεσπίστηκαν πριν από σχεδόν 20 χρόνια, τα οποία πλέον είναι ξεπερασμένα. Για παράδειγμα, μια υπηρεσία υπερήχου κοστίζει επί του παρόντος 49.500 VND στο νοσοκομείο, αλλά άλλες εγκαταστάσεις που χρησιμοποιούν μια δομή τιμολόγησης που περιλαμβάνει όλους τους παράγοντες χρεώνουν μεταξύ 200.000 και 300.000 VND...
Αυτό δείχνει ότι, παράλληλα με την παροχή καλής τακτικής ιατρικής εξέτασης και θεραπείας, όταν τα δημόσια νοσοκομεία παρέχουν καλές ιατρικές υπηρεσίες κατ' απαίτηση, ορισμένοι άνθρωποι δεν θα χρειάζεται να μεταβούν στο εξωτερικό για θεραπεία, εξοικονομώντας πόρους για τον λαό και τη χώρα. Το Υπουργείο Υγείας πιστεύει επίσης ότι όταν τα νοσοκομειακά τέλη υπολογίζονται σωστά και πλήρως, τα νοσοκομεία θα έχουν τους πόρους για να επενδύσουν σε εξοπλισμό και υποδομές και να βελτιώσουν την ποιότητα των ιατρικών υπηρεσιών. Τα σωστά υπολογισμένα νοσοκομειακά τέλη θα μειώσουν σταδιακά τα έξοδα που καταβάλλονται από την τσέπη των ανθρώπων.
Η αύξηση των τελών για ιατρικές εξετάσεις και υπηρεσίες θεραπείας με βάση τον βασικό μισθό είναι ουσιαστικά αποδεκτή. Με ποσοστό αποζημίωσης 80% και συμμετοχή 20%, ένα νοσοκομειακό κρεβάτι που κοστίζει περίπου 270.000 VND θα κόστιζε στους ασθενείς 54.000 VND. Όταν αυξηθεί στα 327.000 VND, οι άνθρωποι θα πρέπει να πληρώσουν περισσότερα από 65.000 VND, μια αύξηση άνω των 10.000 VND.
Ωστόσο, είναι ζωτικής σημασίας να διασφαλιστεί η επαρκής προμήθεια φαρμάκων και ιατρικών εφοδίων για τη θεραπεία. Πρόσφατα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο Νοσοκομείο Κ, οι ασθενείς εξακολουθούσαν να είναι υποχρεωμένοι να αγοράζουν φάρμακα και εφόδια εκτός νοσοκομείου, παρόλο που αυτές οι υπηρεσίες καλύπτονταν από την ασφάλιση υγείας. Επομένως, είναι σημαντικό, κατά την αύξηση των εισφορών ασφάλισης υγείας και των νοσοκομειακών τελών, να προστατεύονται τα δικαιώματα των συμμετεχόντων στην ασφάλιση υγείας.
Κα Nguyen Huong Giang (47 ετών, περιοχή Bac Tu Liem, Ανόι)
[διαφήμιση_2]
Πηγή: https://kinhtedothi.vn/hang-nghin-dich-vu-y-te-tang-gia-chat-luong-kham-chua-benh-co-tang.html
Σχόλιο (0)