Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης διαδίδουν πληροφορίες σχετικά με τα μέτρα πρόληψης και ελέγχου της φυματίωσης στους κατοίκους του Ανόι. (Φωτογραφία: VAN VAN)
Στο Βιετνάμ, οι προκλήσεις από την ανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση και το κοινωνικό στίγμα παραμένουν εμπόδια που εμποδίζουν τους ανθρώπους να λάβουν θεραπεία για τη φυματίωση στην κοινότητα. Για να επιτευχθεί ο βασικός στόχος του τερματισμού της επιδημίας της φυματίωσης έως το 2030, ο τομέας της υγείας πρέπει να ενισχύσει τον έλεγχο και την έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης, βελτιώνοντας έτσι την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, μειώνοντας ιδίως τον κίνδυνο εξάπλωσης στην κοινότητα.
Παρόλο που η φυματίωση μπορεί να προληφθεί, περισσότεροι από 4.100 άνθρωποι πεθαίνουν από αυτήν και σχεδόν 30.000 μολύνονται παγκοσμίως κάθε μέρα. Παραμένει η κύρια αιτία θανάτου μεταξύ των μολυσματικών ασθενειών. Η ασθένεια είναι ακόμη πιο τρομακτική επειδή εξαπλώνεται εύκολα εντός της κοινότητας εάν οι ασθενείς δεν εντοπιστούν και δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα.
Με το 70% των κρουσμάτων φυματίωσης να εμφανίζονται σε άτομα σε ηλικία εργασίας, οι οικογένειες αντιμετωπίζουν καταστροφικό κόστος — που σημαίνει ότι το κόστος διάγνωσης και θεραπείας της φυματίωσης υπερβαίνει το 20% του ετήσιου εισοδήματος του νοικοκυριού. Το μεγαλύτερο έμμεσο κόστος της φυματίωσης για τους ασθενείς είναι η απώλεια εισοδήματος λόγω της σοβαρότητας της νόσου, η οποία τους εμποδίζει να εργαστούν. Επομένως, η φυματίωση είναι πραγματικά ένα οικονομικό πρόβλημα που επηρεάζει όχι μόνο τους μεμονωμένους ασθενείς και τις οικογένειές τους, αλλά και την κοινωνικοοικονομική ανάπτυξη των χωρών παγκοσμίως.
Μια έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας του 2021 δείχνει ότι, παρά τη σημαντική πρόοδο στην πρόληψη και τον έλεγχο της φυματίωσης, η φυματίωση παραμένει ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα δημόσιας υγείας παγκοσμίως. Συγκεκριμένα, η πανδημία Covid-19 έχει επηρεάσει σημαντικά τα επιτεύγματα της στρατηγικής για την εξάλειψη της φυματίωσης έως το 2030...
Παρά τις εξελίξεις στην ιατρική διάγνωση και θεραπεία, η φυματίωση παραμένει ένας «σιωπηλός δολοφόνος», ειδικά με τις προκλήσεις από την ανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση, τις συνέπειες της πανδημίας Covid-19 και το κοινωνικό στίγμα... αυτά παραμένουν σημαντικά εμπόδια στη θεραπεία της φυματίωσης στο Βιετνάμ.
Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Nguyen Hoa Binh, Αναπληρωτής Διευθυντής του Εθνικού Πνευμονολογικού Νοσοκομείου (Υπουργείο Υγείας), Αναπληρωτής Επικεφαλής της Συντονιστικής Επιτροπής του Εθνικού Προγράμματος Ελέγχου της Φυματίωσης.
Στο Βιετνάμ, καταγράφονται κατά μέσο όρο 184.000 νέα κρούσματα φυματίωσης και 12.000 θάνατοι λόγω φυματίωσης ετησίως. Επί του παρόντος, η χώρα διατηρεί ποσοστό ίασης άνω του 90% για τα νεοανιχνευόμενα κρούσματα φυματίωσης, άνω του 70% για τους ασθενείς με πολυανθεκτική φυματίωση που χρησιμοποιούν μακροχρόνια σχήματα και άνω του 80% για τους ασθενείς με πολυανθεκτική φυματίωση που χρησιμοποιούν βραχυχρόνια σχήματα.
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, το Βιετνάμ κατατάσσεται 10ο μεταξύ 30 χωρών με υψηλό φορτίο ασθενών με φυματίωση και 11ο μεταξύ 30 χωρών με το υψηλότερο φορτίο πολυανθεκτικής φυματίωσης παγκοσμίως. Ανησυχητικά, η ανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση συχνά προκύπτει μέσω της επιλογής μεταλλαγμένων βακτηριακών στελεχών λόγω κακής συμμόρφωσης με τη θεραπεία. Αυτά τα ανθεκτικά στα φάρμακα στελέχη μεταδίδονται στη συνέχεια σε άλλους. Ως εκ τούτου, κατέστη δυνατό να ανιχνευθούν άτομα που έχουν μολυνθεί με ανθεκτικά στα φάρμακα στελέχη από την πρώτη κιόλας λοίμωξη από φυματίωση.
Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Nguyen Hoa Binh, Αναπληρωτής Διευθυντής του Κεντρικού Πνευμονολογικού Νοσοκομείου (Υπουργείο Υγείας) και Αναπληρωτής Επικεφαλής της Συντονιστικής Επιτροπής του Εθνικού Προγράμματος Ελέγχου της Φυματίωσης, δήλωσε: Παρόλο που η ιατρική έχει σημειώσει μεγάλη πρόοδο στην ανίχνευση και τη θεραπεία της νόσου, η φυματίωση παραμένει ένας «σιωπηλός δολοφόνος», ειδικά με τις προκλήσεις της ανθεκτικής στα φάρμακα φυματίωσης, τις συνέπειες της πανδημίας Covid-19 και το κοινωνικό στίγμα... αυτά παραμένουν σημαντικά εμπόδια στη θεραπεία της φυματίωσης στο Βιετνάμ.
Θεραπεία ασθενών με φυματίωση στο Ανόι. (Φωτογραφία: Van Van)
Εν τω μεταξύ, οι προσπάθειες πρόληψης και ελέγχου της φυματίωσης εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν αρκετές προκλήσεις, όπως: το ποσοστό των προληπτικά ανιχνευόμενων ασθενών με φυματίωση σε ομάδες υψηλού κινδύνου δεν έχει επιτύχει τους καθορισμένους στόχους· το ποσοστό ίασης από την πνευμονική φυματίωση με βακτηριολογικά στοιχεία παραμένει χαμηλότερο από το επιθυμητό· οι οικονομικοί πόροι, ιδίως από διεθνή χρηματοδότηση, παρουσιάζουν πτωτική τάση· και η εξασφάλιση φαρμάκων, εξοπλισμού και ιατρικών εφοδίων παραμένει δύσκολη λόγω πολύπλοκων και χρονοβόρων διαδικασιών, που επηρεάζουν την ανίχνευση και τη θεραπεία αυτής της νόσου.
Το ψήφισμα αριθ. 72-NQ/TW της 9ης Σεπτεμβρίου 2025 του Πολιτικού Γραφείου, με τίτλο «Σχετικά με ορισμένες πρωτοποριακές λύσεις για την ενίσχυση της προστασίας, της φροντίδας και της βελτίωσης της υγείας των ανθρώπων», αναφέρει σαφώς: Μια ισχυρή μετατόπιση από μια νοοτροπία που επικεντρώνεται στη διάγνωση και τη θεραπεία στην προληπτική πρόληψη ασθενειών, με έμφαση στην ολοκληρωμένη και συνεχή προστασία, φροντίδα και βελτίωση της υγείας καθ' όλη τη διάρκεια του κύκλου ζωής· εστιάζοντας στην οικοδόμηση, την τελειοποίηση και τη βελτίωση της ικανότητας της προληπτικής ιατρικής και του συστήματος υγείας βάσης για τη διασφάλιση της έγκαιρης, απομακρυσμένης και τοπικής πρόληψης ασθενειών και της ετοιμότητας για αντιμετώπιση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης δημόσιας υγείας... Αυτή είναι μια πρωτοποριακή λύση.
Οι τοπικές αρχές πρέπει να αναδιοργανώσουν το δίκτυο πρόληψης και ελέγχου της φυματίωσης με τρόπο που να είναι απλοποιημένος, με σαφείς αρμοδιότητες και λογοδοσία, διασφαλίζοντας ότι δεν θα διακοπεί ολόκληρη η διαδικασία, από την ανίχνευση-διάγνωση-θεραπεία-παρακολούθηση, ενισχύοντας τη διαχείριση των ασθενών και μειώνοντας την εγκατάλειψη της θεραπείας, η οποία αυξάνει τη μετάδοση και την αντοχή στα φάρμακα.
Αναπληρωτής Υπουργός Υγείας Τραν Βαν Τουάν
Αξίζει να σημειωθεί ότι, από το 2026, κάθε πολίτης θα λαμβάνει τουλάχιστον έναν δωρεάν τακτικό έλεγχο υγείας ή προληπτικό έλεγχο ετησίως, όπως προτείνεται από το Εθνικό Πρόγραμμα Ελέγχου της Φυματίωσης, το οποίο περιλαμβάνει τον έλεγχο για τη φυματίωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό επειδή σχεδόν το 40% των ασθενών με φυματίωση είναι ασυμπτωματικοί. Χωρίς προληπτικό έλεγχο, η ασθένεια δεν μπορεί να ανιχνευθεί. Ως εκ τούτου, οι εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης σε εθνικό επίπεδο πρέπει να ενσωματώσουν αποτελεσματικά τον έλεγχο για τη φυματίωση στους ετήσιους τακτικούς ελέγχους υγείας για το κοινό και να ενσωματώσουν τον έλεγχο για τη φυματίωση με τον έλεγχο για άλλες αναπνευστικές παθήσεις (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, άσθμα, καρκίνο του πνεύμονα κ.λπ.) κατά τη διάρκεια των τακτικών ελέγχων.
Ο Υφυπουργός Υγείας Tran Van Thuan δήλωσε ότι οι τοπικές αρχές πρέπει να αναδιοργανώσουν το δίκτυο πρόληψης και ελέγχου της φυματίωσης με απλουστευμένο τρόπο, με σαφείς αρμοδιότητες και λογοδοσία, διασφαλίζοντας ότι δεν θα διακοπεί ολόκληρη η διαδικασία, από την ανίχνευση-διάγνωση-θεραπεία-παρακολούθηση, ενισχύοντας τη διαχείριση των ασθενών για τον περιορισμό της εγκατάλειψης της θεραπείας, η οποία αυξάνει τη μετάδοση και την αντοχή στα φάρμακα, και συνεχίζοντας την προώθηση του προληπτικού ελέγχου στην κοινότητα, εστιάζοντας σε ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως τα άτομα με HIV, τα άτομα με διαβήτη και οι ηλικιωμένοι. Οι δραστηριότητες ελέγχου θα πρέπει να συνδέονται στενά με τις τακτικές ιατρικές εξετάσεις και τους περιοδικούς ελέγχους υγείας, μεγιστοποιώντας έτσι τις ευκαιρίες για έγκαιρη ανίχνευση.
Η αποκλειστική εξάρτηση από το εξειδικευμένο σύστημα για τη φυματίωση είναι ανεπαρκής. Πρέπει να κινητοποιηθεί ολόκληρο το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένης της συμμετοχής ιδιωτικών παρόχων υγειονομικής περίθαλψης. Η πρόληψη και ο έλεγχος της φυματίωσης δεν μπορούν να αποτελούν αποκλειστική ευθύνη μερικών μονάδων ή ενός εξειδικευμένου προγράμματος, αλλά κοινή ευθύνη ολόκληρου του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και ολόκληρου του πολιτικού συστήματος, με στόχο την επίτευξη του θεμελιώδους στόχου του τερματισμού της επιδημίας της φυματίωσης έως το 2030.
ΤΑΪΛΑΝΔΟΣ ΓΙΟΣ
Πηγή: https://nhandan.vn/giam-nguy-co-lay-benh-lao-trong-cong-dong-post961977.html
Σχόλιο (0)