Άρση ανησυχιών σχετικά με σπάνια φάρμακα

SGGP 26 Μαΐου 2023 06:32

6 φιάλες Botulism Antitoxin Heptavalent μόλις έφτασαν στην πόλη Χο Τσι Μινχ στο πλαίσιο της επείγουσας βοήθειας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), αλλά πολλοί ασθενείς ανυπομονούσαν! Η αγωνία των γιατρών και των συγγενών των ασθενών εγείρει το ερώτημα: γιατί δεν είναι διαθέσιμο το αντίδοτο;

Η αλλαντίαση προκαλείται από το αναερόβιο βακτήριο Clostridium botulinum. Πρόκειται για έναν τύπο βακτηρίου που μπορεί να ζήσει και να αναπτυχθεί μόνο σε ένα περιβάλλον που είναι εντελώς απαλλαγμένο από αέρα. Αυτό το βακτήριο παράγει μια τοξική πρωτεΐνη, η οποία μπορεί να θεωρηθεί η πιο τοξική. Αυτή η τοξίνη απορροφάται μέσω των εντέρων του μολυσμένου ατόμου, εισέρχεται στο αίμα και επιτίθεται συνδεόμενη με τα νευρικά κύτταρα, παραλύοντας τα κινητικά νεύρα, οδηγώντας σε μυϊκή αδυναμία και παράλυση, αναπνευστική ανακοπή και θάνατο.

Τα στελέχη των βακτηρίων αλλαντίασης που προκαλούν ασθένειες στους ανθρώπους σήμερα χωρίζονται σε 7 τύπους (υποτύποι A, B, C, D, E, F, G), επομένως υπάρχουν επίσης 7 διαφορετικοί τύποι τοξινών. Τα στελέχη που προκαλούν ασθένειες στα παιδιά συνήθως προκαλούνται από 2 τύπους A και E, ενώ στους ενήλικες μπορεί να προκληθούν και από τους 7 παραπάνω τύπους. Όταν δεν υπήρχε αντίδοτο, το καταγεγραμμένο ποσοστό θνησιμότητας στις ΗΠΑ ήταν 60%, τώρα που υπάρχει αντίδοτο, το ποσοστό θνησιμότητας έχει μειωθεί κάτω από το 7%.

Η αλλαντική αντιτοξίνη δημιουργήθηκε για πρώτη φορά το 1970 στο Ινστιτούτο Στρατιωτικής Ιατρικής Έρευνας των ΗΠΑ. Μόλις το 2013 δόθηκε άδεια μαζικής παραγωγής για ένα μείγμα επτά τύπων αλλαντικής αντιτοξίνης. Η αρχή της παραγωγής αλλαντικής αντιτοξίνης είναι παρόμοια με αυτήν της αντιτοξίνης από δηλητήριο φιδιού. Αλλά γιατί είναι σπάνια;

Το πρόβλημα είναι ότι ο αριθμός των ατόμων που έχουν μολυνθεί με αλλαντίαση στον κόσμο δεν είναι μεγάλος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία στις ΗΠΑ, τον περασμένο αιώνα, υπήρχαν λιγότερα από 200 άτομα ετησίως που είχαν μολυνθεί με αλλαντίαση και τώρα κυμαίνεται μόνο σε μονάδες ή δεκάδες. Επομένως, η παραγωγή αντιδότων σε μεγάλες ποσότητες δεν είναι απαραίτητη, μόνο μεγάλη παραγωγή όταν υπάρχει παραγγελία.

Στις ανεπτυγμένες χώρες, η υπηρεσία επείγουσας ιατρικής βοήθειας κάθε χώρας διαθέτει μια ορισμένη ποσότητα αποθέματος στα περισσότερα μεγάλα αεροδρόμια. Όταν χρειάζεται, μπορούν να το βάλουν σε ένα αεροπλάνο και να το μεταφέρουν αμέσως στο μέρος όπου χρειάζεται. Η καλύτερη θεραπεία είναι εντός 2 ημερών από την ανίχνευση συμπτωμάτων. Το αντίδοτο μπορεί να συνδυαστεί μόνο με τις τοξίνες που εξακολουθούν να είναι ελεύθερες στο αίμα και να τις αποσυνθέσει. Εάν οι τοξίνες έχουν προσκολληθεί στα κύτταρα του νευρικού συστήματος, δεν μπορούν να αποτοξινωθούν, απλώς περιμένουν το σώμα να αναγεννήσει άλλα κύτταρα.

Ο κίνδυνος δηλητηρίασης υπάρχει πάντα και μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Ο τομέας της υγείας πρέπει να αγοράσει μια συγκεκριμένη ποσότητα αυτού του αντιδότου. Η επτασθενής αντιτοξίνη αλλαντίασης μπορεί να καταψυχθεί στους -20 ° C για 4 χρόνια, επομένως η αγορά του φαρμάκου για ολόκληρη τη χώρα είναι απαραίτητη και εντός των δυνατοτήτων του τομέα της υγείας. Όχι μόνο η αλλαντίαση, αλλά πρόσφατα το Υπουργείο Υγείας ανέθεσε από την κυβέρνηση να ερευνήσει και να αναπτύξει έναν μηχανισμό για τη διασφάλιση σπάνιων φαρμάκων και φαρμάκων με περιορισμένη προσφορά.

Συνεπώς, είναι απαραίτητο να υπάρξει σύντομα ένας συγκεκριμένος οικονομικός μηχανισμός για τις ιατρικές εγκαταστάσεις, ώστε να μπορούν να κάνουν προληπτική κράτηση σπάνιων φαρμάκων· ένας μηχανισμός για τις ιατρικές εγκαταστάσεις, ώστε να μπορούν να αγοράζουν και να κάνουν κράτηση ορισμένων αντίδοτων και να δέχονται να τα καταστρέφουν εάν δεν υπάρχουν ασθενείς, με αποτέλεσμα τη λήξη των φαρμάκων. Είναι σημαντικό ότι το Υπουργείο πρέπει να έχει μια πολιτική που να ενθαρρύνει τις εγχώριες φαρμακευτικές επιχειρήσεις να αναπτύξουν την παραγωγή σπάνιων φαρμάκων για την προληπτική προμήθεια εγχώριων προμηθειών. Μην αφήσετε τη θλιβερή ιστορία που ονομάζεται «έλλειψη φαρμάκων» να συνεχιστεί!

Πηγή: https://www.sggp.org.vn/go-moi-lo-thuoc-hiem-post691176.html