Μετά από ένα μήνα προοδευτικά επιδεινούμενου ξηρού βήχα, ο άνδρας ασθενής πήγε για έλεγχο και διαπιστώθηκε ότι είχε νευροενδοκρινικό καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων σε συνδυασμό με πλακώδες καρκίνωμα.
Σύμφωνα με τον ασθενή, τον τελευταίο μήνα, ο κ. CTH (76 ετών, από το Bac Ninh ) παρουσίαζε συμπτώματα ξηρού βήχα, μιας πάθησης που διήρκεσε για ένα μήνα και σταδιακά επιδεινώθηκε. Ο κ. H. είχε χρησιμοποιήσει φάρμακα αλλά αυτά δεν τον βοήθησαν, γι' αυτό αποφάσισε να πάει στο Γενικό Νοσοκομείο Medlatec για εξετάσεις.
 |
| Ενδεικτική εικόνα |
Μετά την κλινική εξέταση, ο γιατρός διέταξε τις απαραίτητες παρακλινικές τεχνικές για να βοηθήσει στη διάγνωση. Η αξονική τομογραφία θώρακος αποκάλυψε μια πυκνή, θολή μάζα στον άνω λοβό του αριστερού πνεύμονα, διαστάσεων 43x45 mm, με ανομοιόμορφη ενίσχυση της αντίθεσης.
Μετά την ανίχνευση μη φυσιολογικών σημείων, ο γιατρός παρήγγειλε ιστοπαθολογική εξέταση, διαγιγνώσκοντας μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα. Μετά την διενέργεια ανοσοϊστοχημικών εξετάσεων για οριστική διάγνωση, η πάθηση του ασθενούς διαπιστώθηκε ότι ήταν νευροενδοκρινές καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων σε συνδυασμό με κακώς διαφοροποιημένο πλακώδες καρκίνωμα (στάδιο T2bNxMx). Μετά την ακριβή διάγνωση, ο ασθενής έλαβε τις κατάλληλες συμβουλές θεραπείας από τον γιατρό.
Είναι γνωστό ότι το μεγαλοκυτταρικό νευροενδοκρινικό καρκίνωμα (που ανήκει στην ομάδα του νευροενδοκρινικού καρκινώματος) είναι ένα κακώς διαφοροποιημένο καρκίνωμα, που αποτελείται από μεγάλα κύτταρα με νευροενδοκρινικά χαρακτηριστικά, προεξέχοντες πυρήνες, υψηλό μιτωτικό ρυθμό και νέκρωση.
Αυτή η πάθηση ανήκει στην ομάδα των νευροενδοκρινών όγκων σύμφωνα με την ταξινόμηση του ΠΟΥ για το 2021, είναι ένας σπάνιος όγκος του θώρακα και αντιπροσωπεύει μόνο το 3% όλων των καρκίνων του πνεύμονα.
Το μεγαλοκυτταρικό νευροενδοκρινικό καρκίνωμα έχει πολύ υψηλό ποσοστό κακοήθειας, υψηλό ποσοστό υποτροπής και χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης σε σύγκριση με άλλους μη μικροκυτταρικούς καρκίνους.
Ακόμα και με την έγκαιρη ανίχνευση, ο μέσος χρόνος επιβίωσης μετά τη διάγνωση εξακολουθεί να είναι χαμηλός.
Στην περίπτωση του κ. Χ., είναι ακόμη πιο σπάνιο επειδή έχει νευροενδοκρινικό καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων που συνοδεύεται από πλακώδες καρκίνωμα (ένας υποτύπος του νευροενδοκρινικού καρκινώματος μεγάλων κυττάρων).
Σύμφωνα με τον Δρ. Vu Xuan Ngoc από το Κέντρο Παθολογίας Medlatec, αυτή είναι πιθανώς μία από τις πρώτες περιπτώσεις που ανακαλύφθηκαν στο Βιετνάμ, καθώς η διάγνωση της συγκεκριμένης περίπτωσης ήταν εξαιρετικά δύσκολη.
Οι γιατροί στο Νοσοκομείο Medlatec πιστεύουν ότι το νευροενδοκρινικό καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων διαγιγνώσκεται κλινικά με άτυπα συμπτώματα.
Επιπλέον, υπάρχουν πολλά χαρακτηριστικά όπως υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες, συμπτώματα όπως ξηρός βήχας και παραγωγή φλέγματος, και ισχυρή συσχέτιση με το μακροχρόνιο κάπνισμα.
Η ιστοπαθολογία θεωρείται το χρυσό πρότυπο στη διάγνωση αυτής της κακοήθειας, με τα ακόλουθα πέντε κριτήρια: Κύτταρα που εμφανίζουν χαρακτηριστικά μη μικροκυτταρικού καρκινώματος με νευροενδοκρινείς μορφολογικές δομές (τραβεκουλώδες, ζωνοειδές, φραγμένο, ψευδοροκλινικό)· υψηλός μιτωτικός ρυθμός (>10 NC/10HPF)· εκτεταμένη νέκρωση· παρουσία συστατικών του όγκου που εμφανίζουν κυτταρολογικά χαρακτηριστικά άλλων ομάδων μη μικροκυτταρικού καρκινώματος· IHC: Καρκινικά κύτταρα θετικά για νευροενδοκρινείς και ιστοχημικούς δείκτες του αντίστοιχου συστατικού του μη μικροκυτταρικού καρκινώματος.
Ο καρκίνος αποτελεί σημαντικό βάρος για τη δημόσια υγεία και την οικονομία . Σύμφωνα με τα τελευταία στατιστικά στοιχεία του Διεθνούς Οργανισμού Έρευνας για τον Καρκίνο (Globocan), το Βιετνάμ εκτιμάται ότι έχει 180.480 νέα κρούσματα και 120.184 θανάτους από καρκίνο κάθε χρόνο.
Το 2022, το Βιετνάμ κατατάχθηκε 90ό από 185 χώρες όσον αφορά το ποσοστό επίπτωσης, σημειώνοντας αύξηση 9 θέσεων σε σύγκριση με το 2018. Όσον αφορά το ποσοστό θνησιμότητας, το Βιετνάμ κατατάχθηκε 50ό από 185. Μεταξύ των κορυφαίων καρκίνων ήταν ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος του ήπατος και ο καρκίνος του πνεύμονα, με τα ποσοστά επίπτωσης και θνησιμότητας να αυξάνονται χρόνο με το χρόνο.
Σύμφωνα με την Globocan, στο Βιετνάμ, οι μη μεταδοτικές ασθένειες ευθύνονται για το 77% όλων των θανάτων κάθε χρόνο, με τον καρκίνο να αποτελεί τη δεύτερη κύρια αιτία.
Στο Βιετνάμ, ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένας από τους τέσσερις πιο συνηθισμένους καρκίνους. Η ασθένεια βρίσκεται σε άνοδο. Σύμφωνα με την Globocan 2022, υπήρχαν 16.800 νέα κρούσματα και περίπου 8.400 θάνατοι ετησίως.
Επιπλέον, σύμφωνα με τα στοιχεία της Globocan από το 2022, ο καρκίνος του θυρεοειδούς κατατάχθηκε 6ος με 6.122 νέα κρούσματα, ενώ το 2020 κατατάχθηκε 10ος όσον αφορά τα νέα κρούσματα στο Βιετνάμ. Αυτά τα δεδομένα δείχνουν μια ραγδαία αύξηση των κρουσμάτων καρκίνου του θυρεοειδούς.
Σύμφωνα με τον κ. Le Van Quang, Διευθυντή του Νοσοκομείου K, η εγκατάσταση εξέτασε 446.830 ασθενείς το 2023, σημειώνοντας αύξηση 34% σε σύγκριση με το 2022.
Από αυτές, ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων ξεπέρασε τις 30.600 (αύξηση 22%). ο αριθμός των συνεδριών χημειοθεραπείας ήταν σχεδόν 36.000 (αύξηση 29%) και ο αριθμός των συνεδριών ακτινοθεραπείας ήταν σχεδόν 15.900 (αύξηση 29%).
Οι συνηθισμένοι καρκίνοι στους άνδρες περιλαμβάνουν τον καρκίνο του ήπατος, του πνεύμονα, του στομάχου, του παχέος εντέρου και του προστάτη (αντιπροσωπεύοντας περίπου το 65,8% όλων των καρκίνων).
Στις γυναίκες, οι συνηθισμένοι καρκίνοι περιλαμβάνουν τον καρκίνο του μαστού, του πνεύμονα, του παχέος εντέρου, του στομάχου και του ήπατος (αντιπροσωπεύοντας περίπου το 59,4% όλων των καρκίνων). Συχνοί καρκίνοι και για τα δύο φύλα είναι ο καρκίνος του ήπατος, του πνεύμονα, του μαστού, του στομάχου και του παχέος εντέρου.
[διαφήμιση_2]
Πηγή: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html
Σχόλιο (0)