Μπορώ να μείνω έγκυος με καρκίνο των ωοθηκών;

Εάν διαγνωστούν με καρκίνο των ωοθηκών και επιθυμούν να αποκτήσουν παιδιά στο μέλλον, οι γυναίκες θα πρέπει να αναζητήσουν τρόπους διατήρησης της γονιμότητας πριν από τη θεραπεία.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη γονιμότητα των γυναικών λόγω της θεραπείας του καρκίνου περιλαμβάνουν: ηλικία, πρόωρη εμμηνόπαυση, δοσολογία ή διάρκεια θεραπείας του φαρμάκου. Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία για τον καρκίνο μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε αφαίρεση των αναπαραγωγικών τους οργάνων, όπως οι ωοθήκες ή η μήτρα, νευρική βλάβη ή ορμόνες που σχετίζονται με τη γονιμότητα ή τη σύλληψη. Ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα γονιμότητας ή υπογονιμότητα.

Χειρουργική επέμβαση: Η αφαίρεση της μήτρας ή των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα. Αλλά αν αφαιρεθεί μόνο το κάτω μέρος του τραχήλου για τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, μια γυναίκα μπορεί ακόμα να μείνει έγκυος.

Εάν ο καρκίνος των ωοθηκών διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο ή εάν έχετε έναν τύπο καρκίνου των ωοθηκών που ονομάζεται όγκος γεννητικών κυττάρων, μπορεί να είναι δυνατή η εγκυμοσύνη αφαιρώντας μόνο μία ωοθήκη και διατηρώντας τη μήτρα. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όγκων κοντά στα αναπαραγωγικά όργανα μπορεί να προκαλέσει ουλές, οι οποίες μπορούν να εμποδίσουν ένα ωάριο να ταξιδέψει στην ωοθήκη για γονιμοποίηση.

Ο καρκίνος των ωοθηκών κάνει πολλές γυναίκες να ανησυχούν όχι μόνο για την υγεία τους αλλά και για την ικανότητά τους να συλλάβουν στο μέλλον. Φωτογραφία: Freepik

Χημειοθεραπεία: Ορισμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν τη διακοπή της παραγωγής οιστρογόνων ή της απελευθέρωσης ωαρίων από τις ωοθήκες, μια πάθηση που ονομάζεται πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια (POI). Αυτή η πάθηση μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη. Τα αλκυλιωτικά φάρμακα συχνά προκαλούν POI. Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα μειώνουν επίσης τον αριθμό των υγιών ωαρίων, προκαλώντας πρόωρη εμμηνόπαυση και υπογονιμότητα. Η υπογονιμότητα είναι πιο πιθανή με ορισμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται σε υψηλές δόσεις ή σε συνδυαστικές θεραπείες ή όταν συνδυάζονται με ακτινοθεραπεία.

Ακτινοθεραπεία: Η ακτινοβολία στην πυελική ή κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να καταστρέψει τα ωάρια που είναι αποθηκευμένα στις ωοθήκες, να προκαλέσει ουλές και βλάβη στη μήτρα, καθιστώντας αδύνατη την ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης ή να προκαλέσει αποβολή. Η ακτινοβολία στον εγκέφαλο της ασθενούς μπορεί επίσης να βλάψει την υπόφυση, η οποία απελευθερώνει ορμόνες απαραίτητες για την ωορρηξία και να προκαλέσει υπογονιμότητα.

Ορμονοθεραπεία: Τα φάρμακα που αναστέλλουν την παραγωγή ορμονών και συνδέονται με ορισμένους καρκίνους μπορούν να προκαλέσουν υπογονιμότητα, αλλά σε ορισμένες γυναίκες, η γονιμότητα επιστρέφει μετά το τέλος της θεραπείας. Ωστόσο, ορισμένες ορμονοθεραπείες προκαλούν μόνιμη απώλεια γονιμότητας ή γενετικές ανωμαλίες.

Στοχευμένα φάρμακα για τον καρκίνο και ανοσοθεραπεία: Τα στοχευμένα φάρμακα μπορούν να βλάψουν τις ωοθήκες. Οι αναστολείς τυροσινικής κινάσης έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν σοβαρές γενετικές ανωμαλίες εάν μια γυναίκα συλλάβει κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών ή βλαστικών κυττάρων: Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν εκτεταμένη χημειοθεραπεία και ακτινοβολία υψηλής δόσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στις ωοθήκες.

Λόγω των επιβλαβών επιπτώσεων των θεραπειών για τον καρκίνο στις ωοθήκες και τη μήτρα, πριν από την έναρξη της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να μιλήσουν με τον ογκολόγο και τον μαιευτήρα τους σχετικά με ζητήματα που σχετίζονται με τη γονιμότητα ή τις γενετικές ανωμαλίες εάν είναι έγκυες.

Μερικές από τις ακόλουθες μεθόδους μπορεί να βοηθήσουν τις ασθενείς να μείνουν έγκυες στο μέλλον:

Κατάψυξη ωαρίων: Άτομα που θέλουν να αποκτήσουν παιδιά και χρειάζονται να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους μπορούν να επιλέξουν να καταψύξουν τα ωάριά τους για εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) αργότερα. Η διαδικασία κατάψυξης ωαρίων και εμβρύων διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες. Αυτή είναι μια πολύ δημοφιλής μέθοδος σήμερα.

Κατάψυξη ωοθηκικού ιστού: Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για τη διατήρηση της γονιμότητας σε κορίτσια που βρίσκονται στην προεφηβική ηλικία. Ο γιατρός αφαιρεί μέρος ή όλες τις ωοθήκες και τις καταψύχει. Μπορούν να αποψυχθούν και να επιστραφούν στο μέλλον, όταν η γυναίκα είναι έτοιμη να συλλάβει.

Ασπίδα ωοθηκών: Αυτή η ασπίδα τοποθετείται στην κάτω κοιλιακή χώρα για να προστατεύει τις ωοθήκες από βλάβες κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας.

Καταστολή των ωοθηκών: Ο γιατρός σας θα σας χορηγεί ένα φάρμακο κάθε μήνα για να μπλοκάρει τις ορμόνες που διεγείρουν τις ωοθήκες σας και μπορεί να προστατεύσουν τα ωάρια σας από τις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας. Θα ξεκινήσετε να παίρνετε το φάρμακο 1-2 εβδομάδες πριν από τη χημειοθεραπεία και θα συνεχίσετε καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Μπορεί να εμφανίσετε ορισμένα συμπτώματα εμμηνόπαυσης, όπως εξάψεις ή κολπική ξηρότητα.

Χειρουργική επέμβαση μετάθεσης ωοθηκών: Πρόκειται για μια τεχνική απομάκρυνσης των ωοθηκών από την ακτινοβολία σε κοντινούς όγκους. Ο γιατρός θα εκτελέσει λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για την προστασία των ωοθηκών, βοηθώντας την ασθενή να παραμείνει σε θέση να συλλάβει αργότερα.

Θεραπεία με αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRHa) : Αυτή η θεραπεία σταματά το σώμα μιας γυναίκας από το να παράγει οιστρογόνα και προγεστερόνη, προστατεύοντας τις ωοθήκες κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου.

Όπως επιθυμείτε ( Σύμφωνα με το WebMD )

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/mac-ung-thu-buong-trung-co-the-mang-thai-4615437.html