Εάν διαγνωστούν με καρκίνο των ωοθηκών και ελπίζουν να αποκτήσουν παιδιά στο μέλλον, οι γυναίκες θα πρέπει να αναζητήσουν τρόπους για να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους πριν από τη θεραπεία.
Παράγοντες που επηρεάζουν τη γονιμότητα των γυναικών λόγω της θεραπείας του καρκίνου περιλαμβάνουν: ηλικία, πρόωρη εμμηνόπαυση, δοσολογία ή διάρκεια θεραπείας του φαρμάκου. Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία καρκίνου μπορεί να υποβληθούν σε αφαίρεση αναπαραγωγικών οργάνων, όπως οι ωοθήκες ή η μήτρα, ενώ μπορεί να προκληθεί νευρική βλάβη, η οποία επηρεάζει τις ορμόνες που σχετίζονται με τη γονιμότητα ή τη σύλληψη. Ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο μπορεί να οδηγήσουν σε αναπαραγωγικά προβλήματα ή υπογονιμότητα.
Χειρουργική επέμβαση: Η αφαίρεση της μήτρας ή των ωοθηκών οδηγεί και στις δύο σε υπογονιμότητα. Ωστόσο, εάν μια ασθενής υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση μόνο για την αφαίρεση του κάτω μέρους του τραχήλου της μήτρας για τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να μείνει έγκυος.
Εάν ο καρκίνος των ωοθηκών διαγνωστεί στα αρχικά του στάδια ή εάν η ασθενής έχει έναν τύπο καρκίνου των ωοθηκών που ονομάζεται όγκος γεννητικών κυττάρων, μπορεί να είναι δυνατή η αφαίρεση μόνο μίας ωοθήκης διατηρώντας παράλληλα τη μήτρα και να εξακολουθεί να είναι δυνατή η εγκυμοσύνη. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όγκων κοντά στα αναπαραγωγικά όργανα μπορεί να προκαλέσει ουλές, εμποδίζοντας τα ωάρια να ταξιδέψουν στην ωοθήκη για γονιμοποίηση.
Ο καρκίνος των ωοθηκών προκαλεί ανησυχία σε πολλές γυναίκες όχι μόνο για την υγεία τους αλλά και για τη μελλοντική τους ικανότητα να συλλάβουν. Φωτογραφία: Freepik
Χημειοθεραπεία: Ορισμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν τη διακοπή της παραγωγής οιστρογόνων ή της απελευθέρωσης ωαρίων από τις ωοθήκες, μια πάθηση γνωστή ως πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια (POI). Αυτή η πάθηση μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη. Τα αλκαλοποιητικά φάρμακα αποτελούν συχνή αιτία POI. Η χημειοθεραπεία μειώνει επίσης τον αριθμό των υγιών ωαρίων, οδηγώντας σε πρόωρη εμμηνόπαυση και υπογονιμότητα. Η υπογονιμότητα είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί με ορισμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται σε υψηλές δόσεις ή σε συνδυαστική θεραπεία ή όταν συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία.
Ακτινοθεραπεία: Η ακτινοβολία στην περιοχή της πυέλου ή της κάτω κοιλιακής χώρας μπορεί να καταστρέψει τα ωάρια που είναι αποθηκευμένα στις ωοθήκες, προκαλώντας ουλές και βλάβη στη μήτρα, καθιστώντας αδύνατη για τις γυναίκες την ολοκλήρωση της εγκυμοσύνης ή οδηγώντας σε αποβολή. Η ακτινοβολία στον εγκέφαλο της ασθενούς μπορεί επίσης να βλάψει την υπόφυση, η οποία απελευθερώνει ορμόνες απαραίτητες για την ωορρηξία, και να προκαλέσει υπογονιμότητα.
Ορμονοθεραπεία: Τα φάρμακα που μπλοκάρουν τις ορμόνες που σχετίζονται με ορισμένους καρκίνους μπορούν εύκολα να προκαλέσουν υπογονιμότητα, αλλά σε ορισμένες γυναίκες, η γονιμότητα επιστρέφει μετά το τέλος της θεραπείας. Ωστόσο, ορισμένες ορμονοθεραπείες προκαλούν μόνιμη υπογονιμότητα ή γενετικές ανωμαλίες.
Στοχευμένες θεραπείες για τον καρκίνο και ανοσοθεραπεία: Τα στοχευμένα φάρμακα μπορούν να βλάψουν τις ωοθήκες. Οι αναστολείς τυροσινικής κινάσης έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν σοβαρές γενετικές ανωμαλίες εάν η ασθενής μείνει έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Μεταμόσχευση μυελού των οστών ή βλαστικών κυττάρων: Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν υψηλή δόση, ολοκληρωμένης χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας, οι οποίες μπορούν να βλάψουν μόνιμα τις ωοθήκες.
Λόγω της πιθανής βλάβης που μπορούν να προκαλέσουν οι θεραπείες για τον καρκίνο στις ωοθήκες και τη μήτρα, οι ασθενείς θα πρέπει να συζητήσουν τυχόν προβλήματα που σχετίζονται με τη γονιμότητα ή πιθανές γενετικές ανωμαλίες με τον ογκολόγο και τον μαιευτήρα τους πριν από την έναρξη οποιασδήποτε θεραπείας, ειδικά εάν είναι έγκυες.
Μερικές από τις παρακάτω μεθόδους μπορεί να βοηθήσουν τις ασθενείς να μείνουν έγκυες στο μέλλον:
Κατάψυξη ωαρίων: Άτομα που θέλουν να αποκτήσουν παιδιά και χρειάζονται να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους μπορούν να επιλέξουν να καταψύξουν τα ωάριά τους για μεταγενέστερη εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF). Η διαδικασία κατάψυξης ωαρίων και εμβρύων διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες. Αυτή είναι μια πολύ δημοφιλής μέθοδος στις μέρες μας.
Κατάψυξη ωοθηκικού ιστού: Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διατήρηση της γονιμότητας σε κορίτσια προεφηβικής ηλικίας. Οι γιατροί θα αφαιρέσουν μέρος ή όλες τις ωοθήκες και θα τις καταψύξουν. Στο μέλλον, μπορούν να αποψυχθούν και να επιστραφούν όταν η ασθενής είναι έτοιμη να συλλάβει.
Ασπίδα ωοθηκών: Αυτή η ασπίδα τοποθετείται στην κάτω κοιλιακή χώρα για να προστατεύει τις ωοθήκες από βλάβες κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας.
Καταστολή των ωοθηκών: Οι γιατροί θα ενέσουν ένα φάρμακο στο σώμα της ασθενούς μηνιαίως για να μπλοκάρουν τις ορμόνες που διεγείρουν τις ωοθήκες και μπορεί να προστατεύσουν τα ωάρια από τις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας. Οι ασθενείς θα ξεκινήσουν να λαμβάνουν το φάρμακο 1-2 εβδομάδες πριν από τη χημειοθεραπεία και θα συνεχίσουν καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Μπορεί να εμφανίσουν ορισμένα συμπτώματα εμμηνόπαυσης, όπως εξάψεις ή κολπική ξηρότητα.
Χειρουργική επέμβαση μετάθεσης ωοθηκών: Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει την απομάκρυνση των ωοθηκών από την έκθεση σε ακτινοβολία σε κοντινούς όγκους. Η διαδικασία εκτελείται λαπαροσκοπικά για την προστασία των ωοθηκών, επιτρέποντας στην ασθενή να διατηρήσει την ικανότητα να συλλάβει αργότερα.
Θεραπεία με αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRHa) : Αυτή η μέθοδος βοηθά στην αποτροπή της παραγωγής οιστρογόνων και προγεστερόνης από το σώμα μιας γυναίκας, προστατεύοντας τις ωοθήκες κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου.
Όπως επιθυμείτε ( Σύμφωνα με το WebMD )
[διαφήμιση_2]
Σύνδεσμος πηγής
