Βελτίωση της ποιότητας του ανθρώπινου δυναμικού στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.

SGGP 29/10/2023 07:00

Η Γραμματεία της Κεντρικής Επιτροπής του Κόμματος εξέδωσε πρόσφατα την Οδηγία αριθ. 25-CT/TW στις 25 Οκτωβρίου 2023, σχετικά με τη συνέχιση της εδραίωσης, βελτίωσης και ενίσχυσης της ποιότητας της υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης στη νέα κατάσταση. Σε συνέντευξη με δημοσιογράφο της εφημερίδας Saigon Giai Phong, ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Tang Chi Thuong, Διευθυντής του Τμήματος Υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ, τόνισε ότι η πόλη Χο Τσι Μινχ διαθέτει σημαντικούς πόρους για την εδραίωση και βελτίωση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης. Αυτός είναι ένας βασικός στόχος του τομέα υγείας της πόλης, η καλύτερη φροντίδα της υγείας των πολιτών της.

Ο Δρ Tang Chi Thuong, Διευθυντής του Τμήματος Υγείας της Πόλης Ho Chi Minh

Δεν έχει προσελκύσει ακόμη πολλούς γιατρούς.

ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ : Κύριε, πώς έχει εφαρμόσει ο τομέας υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ μέτρα για τη βελτίωση της ικανότητας της υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης τα τελευταία χρόνια;

Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Τανγκ Τσι Θουόνγκ : Ο τομέας υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ έχει λάβει στενή συνεργασία από τους επικεφαλής των Λαϊκών Επιτροπών των περιφερειών και της πόλης Θου Ντουκ για την ταυτόχρονη εφαρμογή λύσεων που συμβάλλουν στην αποτελεσματική προώθηση πολιτικών για την ενίσχυση του ανθρώπινου δυναμικού των υγειονομικών σταθμών. Τα γενικά νοσοκομεία της πόλης, τα κέντρα υγείας και οι υγειονομικοί σταθμοί έχουν συντονιστεί ομαλά υπό την καθοδήγηση και την επίβλεψη του Υπουργείου Υγείας, εφαρμόζοντας με επιτυχία το πρόγραμμα κλινικής πρακτικής στα γενικά νοσοκομεία σε συνδυασμό με τους υγειονομικούς σταθμούς.

Από την εφαρμογή του ψηφίσματος 01/2022/NQ-HĐND του Λαϊκού Συμβουλίου της πόλης Χο Τσι Μινχ σχετικά με συγκεκριμένες πολιτικές για την ενίσχυση και βελτίωση της χωρητικότητας των υγειονομικών σταθμών των δήμων, των περιφερειών και των πόλεων στη νέα φάση, ο αριθμός του προσωπικού που προσλήφθηκε και ενισχύθηκε για τους υγειονομικούς σταθμούς μέχρι το τέλος Αυγούστου 2023 ήταν 1.123 άτομα, με συνολικές δαπάνες από τον Απρίλιο του 2022 έως τον Αύγουστο του 2023 σχεδόν 66,5 δισεκατομμύρια VND.

Επιπλέον, ο τομέας υγείας της πόλης συνεχίζει να δίνει προτεραιότητα σε μη επαναλαμβανόμενες πιστώσεις του προϋπολογισμού για την ανακαίνιση και αναβάθμιση των υποδομών σε επιλέξιμους σταθμούς υγείας, ώστε να διευκολυνθεί η μετάβαση σε πρακτικές οικογενειακής ιατρικής. Τα νοσοκομεία της πόλης συνεχίζουν να υποστηρίζουν τους γιατρούς σε αυτούς τους σταθμούς υγείας μέσω εξ αποστάσεως σύνδεσης και δραστηριοτήτων συμβουλευτικής.

Μια πρόσφατη επίσκεψη παρακολούθησης από τη Μόνιμη Επιτροπή του Λαϊκού Συμβουλίου της πόλης Χο Τσι Μινχ αποκάλυψε ότι πολλά ιατρικά κέντρα και σταθμοί υγείας δεν έχουν ακόμη προσελκύσει αρκετούς γιατρούς. Ποια είναι η εκτίμησή σας για αυτήν την κατάσταση;

Η τρέχουσα πραγματικότητα είναι ότι το εισόδημα των γιατρών και του ιατρικού προσωπικού σε επίπεδο βάσης εξακολουθεί να είναι χαμηλό, αδυνατεί να ανταγωνιστεί τις ιδιωτικές μονάδες, ακόμη και τα δημόσια νοσοκομεία, γεγονός που δυσχεραίνει την προσέλκυση ηλικιωμένων εργαζομένων με ιατρική εμπειρογνωμοσύνη.

Επιπλέον, δεν ήθελαν όλοι οι νεοαποφοιτημένοι γιατροί να συμμετάσχουν στο πιλοτικό πρόγραμμα πρακτικής άσκησης σε γενικά νοσοκομεία που συνδέονται με κέντρα υγείας. Η πρώτη ομάδα είχε 295 συμμετέχοντες γιατρούς, αλλά 25 γιατροί αποσύρθηκαν για διάφορους λόγους. Τον Οκτώβριο του 2022, το Υπουργείο Υγείας συνέχισε να συνεργάζεται με το Ιατρικό Πανεπιστήμιο Pham Ngoc Thach και το Ιατρικό και Φαρμακευτικό Πανεπιστήμιο της πόλης Χο Τσι Μινχ για την ανταλλαγή πληροφοριών και την εισαγωγή νεοαποφοιτημένων γιατρών από το 2022 για εγγραφή στο πρόγραμμα πρακτικής άσκησης. Ωστόσο, το ποσοστό συμμετοχής μεταξύ των αποφοιτημένων γιατρών παρέμεινε χαμηλό (132 γιατροί από τους 1.200 αποφοιτήσαντες γιατρούς). Επιπλέον, το σύστημα πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης, ιδίως τα κέντρα υγείας και τα κέντρα υγείας, δεν έχουν ακόμη προσελκύσει γιατρούς να επιλέξουν να εργαστούν εκεί μετά την ολοκλήρωση του προγράμματος πρακτικής άσκησης.

Στην «Έκθεση Εργασίας» που διοργάνωσε το Υπουργείο Υγείας για γιατρούς που ολοκλήρωσαν την πρακτική τους άσκηση σε νοσοκομεία συνδεδεμένα με κέντρα υγείας, μόνο 21 από τους 207 γιατρούς επέλεξαν να εργαστούν σε περιφερειακά κέντρα υγείας στην πόλη Thu Duc (αντιπροσωπεύοντας το 10%). Οι λόγοι περιλαμβάνουν ανεπαρκείς εγκαταστάσεις και ιατρικό εξοπλισμό σε επίπεδο βάσης, καθώς και ασαφείς πολιτικές και ευκαιρίες για επαγγελματική εξέλιξη σε αυτόν τον τομέα. Χρειάζεται ένα νέο, πιο κατάλληλο μοντέλο.

Κατά τη γνώμη σας, λοιπόν, ποιο είδος ανθρώπινου δυναμικού είναι κατάλληλο για την πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη, ειδικά για τους σταθμούς υγείας σε θαλάμους, κοινότητες και πόλεις;

Στην πόλη Χο Τσι Μινχ, σχεδόν δύο χρόνια πιλοτικής εφαρμογής ενός προγράμματος που συνδυάζει την πρακτική άσκηση σε νοσοκομείο με την πρακτική άσκηση σε κέντρα υγείας έδειξαν ότι οι γιατροί έχουν αποκτήσει πρακτική εμπειρία στην αρχική ιατρική εξέταση και θεραπεία σε αυτά τα κέντρα. Η πρόσβαση σε ένα εντελώς διαφορετικό εργασιακό περιβάλλον από το νοσοκομειακό τους έχει βοηθήσει να κατανοήσουν καλύτερα και να νιώσουν ενσυναίσθηση για τις ανάγκες των ανθρώπων, οδηγώντας σε μια βαθύτερη, πιο ολοκληρωμένη κατανόηση και, το πιο σημαντικό, σε περισσότερη εμπειρία στη φροντίδα και τη διαχείριση μη μεταδοτικών ασθενειών στην κοινότητα.

Σε χώρες με καλά ανεπτυγμένα συστήματα πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης, η απάντηση είναι σαφής: οι γενικοί ιατροί είναι το κύριο εργατικό δυναμικό που είναι υπεύθυνο για την παροχή πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης. Πολλές χώρες, όπως το Ηνωμένο Βασίλειο, η Αυστραλία, ο Καναδάς και άλλες, εκπαιδεύουν γενικούς ιατρούς αμέσως μετά την αποφοίτηση από προγράμματα ιατρικής σχολής, με την εκπαίδευση να διαρκεί συνήθως 12 μήνες.

Ο Δρ. Hoang Thi Phuong χειρίζεται μια μηχανή ακτίνων Χ ενσωματωμένη με τεχνητή νοημοσύνη στον Σταθμό Υγείας Thạnh An Island Commune, στην περιοχή Can Gio, στην πόλη Χο Τσι Μινχ.

Είναι ο «γενικός ιατρός» το ίδιο με τον «οικογενειακό γιατρό»;

Οι γενικοί ιατροί και οι οικογενειακοί γιατροί είναι δύο διαφορετικοί όροι, αλλά μοιράζονται πολλές ομοιότητες. Και οι δύο είναι γενικοί ιατροί που ειδικεύονται στην πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη και μπορούν να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν κοινές ασθένειες, να συνταγογραφήσουν φάρμακα και να παραπέμψουν ασθενείς σε ειδικούς όταν είναι απαραίτητο. Και οι δύο μπορούν να εργαστούν σε κλινικές, νοσοκομεία ή κοινοτικές εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

Η διαφορά είναι ότι η διάρκεια εκπαίδευσης για τους γενικούς ιατρούς είναι συνήθως 6 έτη (4 έτη γενικών ιατρικών σπουδών και 2 έτη πρακτικής άσκησης), ενώ οι οικογενειακοί ιατροί εκπαιδεύονται συνήθως για 8 έτη (4 έτη γενικών ιατρικών σπουδών, 3 έτη ειδίκευσης και 1 έτος πρακτικής άσκησης).

Εκτός από τη συνέχιση της συμπλήρωσης και βελτίωσης των πολιτικών για να διασφαλιστεί ότι η πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη διαδραματίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην πρόληψη, τη διάγνωση, τη θεραπεία ασθενειών και τη δημόσια υγειονομική περίθαλψη, σύμφωνα με την Οδηγία αριθ. 25-CT/TW της 25ης Οκτωβρίου 2023 της Κεντρικής Επιτροπής του Κόμματος σχετικά με τη συνέχιση της εδραίωσης, βελτίωσης και ενίσχυσης της ποιότητας της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης στη νέα κατάσταση, ελπίζουμε ότι το Υπουργείο Υγείας θα εξετάσει και σύντομα θα εκδώσει κατευθυντήριες γραμμές σχετικά με τις αρχικές ιατρικές εξετάσεις και τις πρακτικές θεραπείας στα νοσοκομεία, που συνδέονται με τις πρακτικές πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης, για τους νεοαποφοιτήσαντες γιατρούς ώστε να αποκτήσουν πιστοποιητικά γενικής ιατρικής, ισοδύναμα με τους οικογενειακούς γιατρούς σε άλλες χώρες. Αυτός ο νέος κανονισμός θα δημιουργήσει νέα ζωντάνια και θα συμπληρώσει το ποιοτικό ανθρώπινο δυναμικό για την πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη.

Πηγή: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html