Οι χειρουργικές επεμβάσεις επιβεβαιώνουν το ιατρικό επίπεδο της χώρας

150 άτομα ιατρικό προσωπικό συμμετείχαν στη μεγάλη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης οργάνων. Φωτογραφία: 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο.

Με τις ακούραστες προσπάθειες για την εκτέλεση της ειδικής αποστολής της φροντίδας της υγείας των ανθρώπων, τα τελευταία χρόνια, ο τομέας της υγείας έχει επιτύχει πολλά εξαιρετικά επιτεύγματα, στα οποία πολλές σπάνιες και δύσκολες περιπτώσεις έχουν αντιμετωπιστεί με επιτυχία από γιατρούς και νοσηλευτές με θεαματικό τρόπο.

Επιβεβαίωση του επιπέδου στον παγκόσμιο χάρτη μεταμόσχευσης οργάνων

Μια συμβολική χειρουργική επέμβαση που καταδεικνύει ξεκάθαρα την κορύφωση των ιατρικών τεχνικών της χώρας είναι η μακροχρόνια χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης οργάνων και μεταμόσχευσης στις 30 του Τετ, η οποία πραγματοποιήθηκε από εκατοντάδες γιατρούς και νοσηλευτές από το 108ο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, το Κεντρικό Πνευμονολογικό Νοσοκομείο και πολλά άλλα νοσοκομεία.

Συγκεκριμένα, στις 9 Φεβρουαρίου (παραμονή Σεληνιακής Πρωτοχρονιάς), το 108ο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο κινητοποίησε περισσότερους από 150 υπαλλήλους για να συμμετάσχουν στην επιχείρηση αφαίρεσης και μεταμόσχευσης πολλαπλών οργάνων από έναν εγκεφαλικά νεκρό δότη εντός 11 ωρών. Πριν από αυτό, το νοσοκομείο έλαβε έναν άνδρα ασθενή (26 ετών) με σοβαρή κρανιοεγκεφαλική κάκωση λόγω τροχαίου ατυχήματος. Γιατροί και νοσηλευτές κατέβαλαν κάθε δυνατή προσπάθεια για να θεραπεύσουν και να επαναφέρουν ενεργά τον ασθενή στη ζωή, αλλά η τύχη δεν στάθηκε άξια του ασθενούς.

Μετά από 3 ημέρες θεραπείας, ο ασθενής διαγνώστηκε εγκεφαλικά νεκρός. Αφού έλαβε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς και με φιλανθρωπική και ανθρωπιστική καρδιά, η οικογένεια του ασθενούς συμφώνησε να δωρίσει ιστούς και όργανα για να σώσει τις ζωές πολλών άλλων ασθενών με σοβαρές ασθένειες.

Ο Υποστράτηγος, Καθηγητής, Δρ. Le Huu Song - Διευθυντής του 108ου Στρατιωτικού Κεντρικού Νοσοκομείου, δήλωσε ότι για αυτή τη «μεγάλη χειρουργική επέμβαση», το Νοσοκομείο είναι απολύτως προνοητικό στην οργάνωση, τον συντονισμό και την υλοποίηση. Το Νοσοκομείο έχει κινητοποιήσει περισσότερα από 150 μέλη του προσωπικού για να συμμετάσχουν, συμπεριλαμβανομένων εμπειρογνωμόνων από διάφορους τομείς, φορέων αρμόδιων για την οργάνωση, τον συντονισμό, την εφοδιαστική, τον εξοπλισμό, την τεχνολογία πληροφοριών, την κοινωνική εργασία κ.λπ., για την ταυτόχρονη συλλογή και μεταμόσχευση ιστών και οργάνων, όπως: καρδιά, πνεύμονες, ήπαρ, νεφρό, πάγκρεας, άκρα, κερατοειδή και την προσεκτική οργάνωση των εργασιών κηδείας για ασθενείς με εγκεφαλική νέκρωση που δωρίζουν πολλαπλούς ιστούς και όργανα.

Μέχρι το απόγευμα της 30ής Τετ, οι πρώτοι καρδιακοί παλμοί των ληπτών καρδιών έτρεχαν στην οθόνη συνεχούς παρακολούθησης (monitor), μαζί με άλλους ιστούς και όργανα που σταδιακά αναβιώνουν στα σώματα των ασθενών που λαμβάνουν συκώτια, νεφρά, νεφρό-πάγκρεας και άκρα, προς χαρά και ευτυχία των οικογενειών και των γιατρών των ασθενών...

«Ίσως αυτή η 30ή του Τετ συμβαίνει μόνο μία φορά στη ζωή για έναν γιατρό του 108ου Κεντρικού Στρατιωτικού Νοσοκομείου όπως εγώ, να τελειώνει η παλιά χρονιά για να συνεχίσει μια νέα χρονιά, ξεκινώντας με πολλές ζωές που αναγεννώνται» - Ο Υποστράτηγος, Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Pham Nguyen Son - πρώην Αναπληρωτής Διευθυντής του 108ου Κεντρικού Στρατιωτικού Νοσοκομείου, μετακινήθηκε.

Εν τω μεταξύ, με τους πνεύμονες του εγκεφαλικά νεκρού ασθενούς που αναφέρθηκε παραπάνω, μια άλλη ζωή αναβίωσε χάρη στις προσπάθειες περισσότερων από 100 γιατρών και νοσηλευτών στο Κεντρικό Πνευμονολογικό Νοσοκομείο, στο Νοσοκομείο Ε και σε πολλά άλλα νοσοκομεία.

Είναι γνωστό ότι ο ασθενής που υποβλήθηκε σε μεταμόσχευση είναι φοιτητής πανεπιστημίου και αναγκάστηκε να εγκαταλείψει τις σπουδές του λόγω πνευμονικής νόσου τελικού σταδίου. Η κατάσταση του ασθενούς είναι πολύ σοβαρή, με πιθανότητα θανάτου μέσα στους επόμενους μήνες εάν δεν υποβληθεί σε μεταμόσχευση πνεύμονα. Ο ασθενής νοσηλεύεται και παρακολουθείται στο Κεντρικό Πνευμονολογικό Νοσοκομείο από το 2020 και περιμένει μεταμόσχευση πνεύμονα εδώ και αρκετούς μήνες, επειδή και οι δύο πνεύμονες έχουν υποστεί σοβαρή βλάβη, με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια και υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Στις 8 Φεβρουαρίου, αφού έλαβε πληροφορίες σχετικά με δωρεές πνευμόνων από το 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, το Κεντρικό Πνευμονοπαθείο ενεργοποίησε επειγόντως το πρόγραμμα μεταμόσχευσης πνευμόνων και πραγματοποίησε διαβούλευση για την επιλογή του ασθενούς που θα λάμβανε το όργανο το ίδιο βράδυ.

Το Κεντρικό Πνευμονολογικό Νοσοκομείο έχει κινητοποιήσει περίπου 80 μέλη του προσωπικού για άμεση συμμετοχή (και πολλά άλλα μέλη του προσωπικού είναι έτοιμα να κινητοποιηθούν και να εργαστούν διαδικτυακά), με συντονισμό και υποστήριξη από το Εθνικό Κέντρο Συντονισμού Μεταμοσχεύσεων Οργάνων, το 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, το Νοσοκομείο Ε, το Νοσοκομείο Βιετναμέζικης-Σοβιετικής Φιλίας, το Καρδιολογικό Νοσοκομείο του Ανόι κ.λπ.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε επίσης στις 9 Φεβρουαρίου, διήρκεσε 12 ώρες (από τις 10 π.μ. έως τις 10 μ.μ.) και σημείωσε μεγάλη επιτυχία στο υψηλότερο επίπεδο σύμφωνα με τα πρότυπα του UCSF. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε αυστηρά και μεθοδικά σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα από το Κέντρο Μεταμόσχευσης Πνεύμονα του UCSF - ένα από τα 9 μεγαλύτερα και πιο έγκριτα κέντρα μεταμόσχευσης πνευμόνων στις ΗΠΑ.

14 ώρες μετά την επέμβαση, η νεαρή κοπέλα ξύπνησε, αναπνέοντας τις πρώτες ανάσες των νέων πνευμόνων της, εν μέσω δακρύων ευτυχίας τόσο από την ασθενή όσο και από τον γιατρό. Την πρώτη ημέρα μετά τη μεταμόσχευση πνεύμονα, η ασθενής ανάρρωσε καλά, με σταθερούς αναπνευστικούς δείκτες.

Είναι γνωστό ότι αυτή είναι η 10η μεταμόσχευση πνεύμονα στο Βιετνάμ και η 2η στο Κεντρικό Πνευμονολογικό Νοσοκομείο. Στον κόσμο, πραγματοποιούνται σήμερα περισσότερες από 4.000 μεταμοσχεύσεις πνευμόνων, εκ των οποίων οι ΗΠΑ έχουν μεταμοσχεύσει περισσότερες από 2.000 περιπτώσεις, η Ευρώπη έχει μεταμοσχεύσει σχεδόν 2.000 περιπτώσεις, και οι υπόλοιπες βρίσκονται στην Ασία, συμπεριλαμβανομένης της Κίνας, της Κορέας και της Ιαπωνίας.

Ξένοι γιατροί εκπαιδεύονται στη μέθοδο ενδοσκόπησης θυρεοειδούς του Δρ. Luong στο Κεντρικό Ενδοκρινολογικό Νοσοκομείο. Φωτογραφία: BVCC.

Χειρουργική επέμβαση στο έμβρυο ενώ βρίσκεται ακόμα στη μήτρα

Στις 4 Ιανουαρίου 2024, η ομάδα επεμβατικής καρδιολογίας του Νοσοκομείου Παίδων 1 συντονίστηκε με τη χειρουργική ομάδα του Νοσοκομείου Tu Du για την επιτυχή εκτέλεση «ενδομητρίου καρδιακού καθετηριασμού» σε έμβρυο με σοβαρή συγγενή καρδιοπάθεια.

Συγκεκριμένα, σύμφωνα με το ιατρικό ιστορικό, η έγκυος Λ. (27 ετών) μεταφέρθηκε στο Νοσοκομείο Tu Du για παρακολούθηση, επειδή το έμβρυο 32 εβδομάδων είχε σοβαρές ανωμαλίες, συγγενή καρδιοπάθεια χωρίς στόμιο πνευμονικής βαλβίδας και υποπλασία της δεξιάς κοιλίας.

Μετά από διαβούλευση, γιατροί από το Νοσοκομείο Παίδων 1 και το Νοσοκομείο Tu Du πραγματοποίησαν ημιεπείγουσα εμβρυϊκή παρεμβατική καρδιομετατροπή για να σώσουν τη ζωή του εμβρύου που βρισκόταν ακόμα στη μήτρα.

Τα δύο νοσοκομεία σχεδίασαν σχολαστικά, προετοιμάζοντας μια ομάδα άνω των 15 ατόμων με 5 ειδικότητες, όπως μαιευτική, νεογνολογία, αναισθησιολογία και αναζωογόνηση, καρδιολογία και διαγνωστική απεικόνιση.

Η εμβρυϊκή παρέμβαση επέφερε δραματικές βελτιώσεις, αλλά αντιμετώπισε επίσης πολλούς κινδύνους κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Μετά την επέμβαση, ο υπέρηχος έδειξε ότι η εμβρυϊκή καρδιά εξακολουθούσε να λειτουργεί καλά. Η έγκυος συνέχισε να παρακολουθείται από τα δύο νοσοκομεία σε συντονισμό.

«Η καρδιά ενός μωρού είναι τόσο μικρή όσο μια φράουλα και πρέπει να είναι απολύτως ακριβής, επειδή μόνο ένα μικρό λάθος μπορεί να κάνει την καρδιά να σταματήσει αμέσως» - δήλωσε ο Δρ. Do Nguyen Tin - Αναπληρωτής Επικεφαλής του Καρδιολογικού Τμήματος (Νοσοκομείο Παίδων 1), ένας από τους κορυφαίους ειδικούς στον κόσμο στις συγγενείς καρδιοπάθειες, ο οποίος εκτελεί άμεσα καρδιακό καθετηριασμό.

Χωρίς να σταματήσει εκεί, μόλις 7 ημέρες αργότερα, στις 12 Ιανουαρίου, η ιατρική ομάδα του Νοσοκομείου Tu Du και του Νοσοκομείου Παίδων 1 συνέχισε με επιτυχία να παρεμβαίνει σε ένα έμβρυο με πολύ σοβαρή συγγενή καρδιοπάθεια.

Ο Υπουργός Υγείας Ντάο Χονγκ Λαν εκτίμησε ότι τα αποτελέσματα της παρέμβασης με ποσοστό επιτυχίας 100% άνοιξαν μια πρωτοποριακή κατεύθυνση στην εφαρμογή παρέμβασης για τις συγγενείς καρδιοπάθειες του εμβρύου, φέρνοντας ευτυχία σε πολλές οικογένειες, ειδικά σε εκείνες που βρίσκονται σε δύσκολες συνθήκες. Αυτό αποτελεί επίσης απόδειξη του ταλέντου και των ακούραστων προσπαθειών για την πρόσβαση σε εξειδικευμένες ιατρικές τεχνικές και την εφαρμογή της σύγχρονης τεχνολογίας στην ιατρική.

Είναι γνωστό ότι στον κόσμο, μόνο λίγα μέρη όπως η Βραζιλία, η Πολωνία... έχουν εφαρμόσει με επιτυχία αυτήν την τεχνική. Χώρες της περιοχής, με πολλά ιατρικά επιτεύγματα όπως η Σιγκαπούρη, η Ταϊλάνδη... δεν έχουν ακόμη εφαρμόσει τον καθετηριασμό της εμβρυϊκής καρδιάς.

Ξένοι έρχονται στο Βιετνάμ για ιατρική περίθαλψη και ιατρικές σπουδές

Τα τελευταία χρόνια, με την αξιοσημείωτη πρόοδο της εγχώριας ιατρικής, το Βιετνάμ έχει κατακτήσει πολλές τεχνικές, οι οποίες έχουν εκτιμηθεί ιδιαίτερα από διεθνείς ειδικούς, προσελκύοντας Βιετναμέζους που ζουν στο εξωτερικό να επιστρέψουν στην πατρίδα τους για ιατρικές εξετάσεις, καθώς και ξένους να έρθουν στο Βιετνάμ για να αντιμετωπίσουν δύσκολες περιπτώσεις.

Για παράδειγμα, τον τελευταίο χρόνο περίπου, το Νοσοκομείο Φιλίας Βιετ Ντουκ έχει δεχθεί πολλά περιστατικά ασθενών που υποβλήθηκαν σε πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις για πρωκτικά αποστήματα και πρωκτικά συρίγγια σε χώρες όπως η Πολωνία, η Ουγγαρία, η Ιαπωνία, η Αγγλία, η Νέα Ζηλανδία κ.λπ., τα οποία δεν θεραπεύτηκαν και υποτροπίασαν, και οι οποίοι ήρθαν στο Νοσοκομείο Φιλίας Βιετ Ντουκ για θεραπεία. Εν τω μεταξύ, οι γιατροί στο Νοσοκομείο Saint Paul αντιμετώπισαν επίσης μια δύσκολη περίπτωση ενός 4χρονου Αυστραλού ασθενούς.

Συνεπώς, στις αρχές Οκτωβρίου του 2023, βλέποντας ότι η 4χρονη κόρη τους είχε στομαχόπονο και ωχρά κόπρανα, μια οικογένεια από την Αυστραλία που ζούσε στην Ινδονησία την πήγε στον γιατρό και ανακάλυψε μια κύστη χοληδόχου, διαμέτρου μεγαλύτερης από 2 εκατοστά.

Μετά από αυτό, η οικογένεια αναζήτησε τις καλύτερες εγκαταστάσεις θεραπείας στην Ευρώπη, αλλά το ποσοστό ασθενειών σε αυτήν την ήπειρο ήταν χαμηλό, οπότε πήγαν το παιδί τους στη Σιγκαπούρη για να βρουν ευκαιρίες, επειδή συνειδητοποίησαν ότι οι κύστεις χοληδόχου κύστης είναι πολύ συχνές στην Ανατολική Ασία, τη Νότια Ασία και τη Νοτιοανατολική Ασία. Εάν δεν χειρουργηθεί, ο ασθενής διατρέχει υψηλό κίνδυνο χολαγγειίτιδας, απόφραξης χοληφόρων, παγκρεατίτιδας και κίρρωσης.

Επειδή δεν ήθελαν το παιδί τους να υποβληθεί σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η οικογένεια το πήγε στο Κέντρο Υψηλής Τεχνολογίας (Νοσοκομείο Xanh Pon) για λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση μίας θύρας. Προς το παρόν, μόνο το Βιετνάμ και η Κίνα μπορούν να εκτελέσουν συστηματικά αυτήν την τεχνική.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Tran Ngoc Son - Αναπληρωτής Διευθυντής του Νοσοκομείου Xanh Pon, ο οποίος πραγματοποίησε αυτή την επέμβαση, δήλωσε: Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση μίας τομής για τη θεραπεία κύστεων χοληδόχου σε παιδιά σηματοδοτεί ένα βήμα προόδου στην παιδιατρική χειρουργική στη χώρα μας και αρκετοί ξένοι γιατροί έχουν έρθει στο Βιετνάμ για να συμβουλευτούν και να μάθουν.

Είναι γνωστό ότι από το 2011, ο Αναπληρωτής Καθηγητής Son έχει εφαρμόσει με επιτυχία ενδοσκοπική χειρουργική μονής οπής για τη θεραπεία κύστεων χοληδόχου σε παιδιά. Αυτό το αποτέλεσμα έχει αναφερθεί σε πολλά χειρουργικά συνέδρια σε όλο τον κόσμο, σηματοδοτώντας την πρόοδο της παιδοχειρουργικής στο Βιετνάμ και αποκτώντας διεθνή φήμη. Μέχρι σήμερα, ο κ. Son έχει πραγματοποιήσει ενδοσκοπική χειρουργική μονής οπής για τη θεραπεία περισσότερων από 300 παιδιατρικών ασθενών με κύστεις χοληδόχου με ποσοστό επιπλοκών μόλυνσης μικρότερο από 1%.

Σύμφωνα με τον κ. Σον, το γεγονός ότι οι ξένοι τον γνωρίζουν και τον εμπιστεύονται αποτελεί ένα νέο βήμα προς τα εμπρός, μια πολύ θετική και περήφανη αλλαγή για τη βιετναμέζικη ιατρική βιομηχανία.

Στο Κεντρικό Ενδοκρινολογικό Νοσοκομείο, τρεις ξένοι φοιτητές από το Αζερμπαϊτζάν και την Ινδία έχουν εγγραφεί για να παρακολουθήσουν το μάθημα ενδοσκοπικής χειρουργικής θυρεοειδούς «Δρ. Luong» σε αυτήν την ιατρική μονάδα.

Η Δρ. Παβίθρα Σανμουγκάμ - Κέντρο Καρκίνου Apollo Proton της Ινδίας, μία από τις τρεις φοιτήτριες που αναφέρθηκαν παραπάνω, δήλωσε ότι αυτή ήταν η πρώτη φορά που ερχόταν στο Βιετνάμ και «εξεπλάγη από το επίπεδο εμπειρογνωμοσύνης και τον σύγχρονο ιατρικό εξοπλισμό του Βιετνάμ».

«Στην Ινδία, είχα την ευκαιρία να μάθω αυτή τη μέθοδο ενδοσκόπησης θυρεοειδούς "Δρ. Luong" από τον καθηγητή μου, ο οποίος επίσης εκπαιδεύτηκε στην τεχνική του Δρ. Luong. Έμαθα επίσης για αυτή τη διαδικασία για ένα μικρό χρονικό διάστημα στην Ινδία, αλλά όταν συμμετείχα σε ένα άμεσο εκπαιδευτικό σεμινάριο στο Κεντρικό Ενδοκρινολογικό Νοσοκομείο με τη βοήθεια του Καθηγητή Luong, του Δρ. Hiep, του Δρ. Son... στις πραγματικές χειρουργικές επεμβάσεις σε ασθενείς με νόσο του θυρεοειδούς, απέκτησα πολλή εμπειρία και τώρα είμαι έτοιμος να επιστρέψω στη χώρα για να εφαρμόσω τη μέθοδο του Δρ. Luong με αυτά που έμαθα εδώ.»

Ο Δρ. Vallam Karthik Chandra - Νοσοκομείο Medicover, Ινδία - ένας άλλος φοιτητής μοιράστηκε επίσης ότι η τεχνική ενδοσκοπικής χειρουργικής θυρεοειδούς των Βιετναμέζων γιατρών έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την περιοχή και τον κόσμο. «Αυτό που με εντυπωσίασε είναι ότι εφαρμόζοντας αυτή τη μέθοδο, οι ασθενείς πρέπει να πληρώσουν μόνο ένα πολύ χαμηλό κόστος σε σύγκριση με άλλες μεθόδους» - είπε ο ειδικός.

Η μέθοδος ενδοσκοπικής χειρουργικής θυρεοειδούς μέσω της μασχάλης «Dr Luong» εφαρμόστηκε για πρώτη φορά το 2003. Μέχρι σήμερα, περισσότεροι από 300 καθηγητές και γιατροί από χώρες της περιοχής και από όλο τον κόσμο έχουν έρθει στο Κεντρικό Ενδοκρινολογικό Νοσοκομείο για να μάθουν αυτήν τη χειρουργική τεχνική. Επί του παρόντος, η τεχνική έχει μεταφερθεί σε πολλές χώρες της περιοχής και σε όλο τον κόσμο, όπως: Αυστραλία, Πορτογαλία, Σιγκαπούρη, Μαλαισία, Ινδονησία, Φιλιππίνες, Ταϊλάνδη, Πακιστάν, Αυστραλία, Ινδία, Τουρκία...

Κάθε χρόνο, ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Tran Ngoc Luong - ο «Πατέρας» αυτής της τεχνικής και οι συνάδελφοί του στο Κεντρικό Ενδοκρινολογικό Νοσοκομείο έχουν προσκληθεί από πολλά νοσοκομεία της χώρας, της περιοχής και σε όλο τον κόσμο για να πραγματοποιήσουν χειρουργικές επεμβάσεις και να δώσουν διαλέξεις σχετικά με αυτή τη μέθοδο.

Για τον τομέα μεταμόσχευσης οργάνων του ιατρικού τομέα του Βιετνάμ, η περίοδος από το 2023 έως σήμερα μπορεί να θεωρηθεί ιστορικό ορόσημο. Διότι, με μια σειρά από επεμβάσεις αφαίρεσης οργάνων και μεταμοσχεύσεων παγκόσμιας κλάσης που πραγματοποιήθηκαν με επιτυχία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ικανότητα των Βιετναμέζων γιατρών και ιατρών έχει αφήσει το στίγμα της στον παγκόσμιο ιατρικό χάρτη και αποτελεί ένα φωτεινό σημείο στην ασιατική περιοχή.

Πηγή