Επανασύνδεση των δύο κομμένων κάτω άκρων.

[διαφήμιση_1]

Πρόσφατα, ο κ. D.HH (38 ετών, από την επαρχία Thai Binh ) επισκεύαζε μια μηχανή όταν, λόγω απροσεξίας, στάθηκε μέσα στο καλούπι συμπίεσης μιας μηχανής συμπίεσης υφασμάτων, ενώ ο διακόπτης λειτουργίας ενεργοποιούνταν για έλεγχο. Αμέσως, η μούχλα έκοψε και τα δύο κάτω άκρα του. Οι εργαζόμενοι στο εργαστήριο παρείχαν τις πρώτες βοήθειες και έδεσαν τα τραύματα για να σταματήσουν την αιμορραγία επί τόπου, μετά την οποία μεταφέρθηκε αμέσως στο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο 108.

Στο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο 108 , ο Δρ. Nguyen Viet Ngoc, MD, PhD – Τμήμα Τραυματισμού Άνω Άκρων και Μικροχειρουργικής, Ορθοπεδικό Ινστιτούτο Τραυματισμού, εξέτασε άμεσα και πραγματοποίησε την επέμβαση . Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε από δύο χειρουργικές ομάδες που εργάστηκαν συνεχώς για περίπου 6 ώρες. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μεταφέρθηκε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας για παρακολούθηση και αναζωογόνηση λόγω σημαντικής απώλειας αίματος αμέσως μετά τον τραυματισμό και της ανάγκης επαναιμάτωσης και των δύο κάτω άκρων μετά την επανατοποθέτηση.

Μετά από δύο ημέρες νοσηλείας σε μονάδα εντατικής θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιήθηκε και μεταφέρθηκε πίσω στο Τμήμα Χειρουργικής Άνω Άκρων και Μικροχειρουργικής για συνέχιση της θεραπείας. Την έκτη ημέρα μετά την επέμβαση, η συνολική κατάσταση του ασθενούς είχε ανακάμψει πλήρως, ο όγκος αίματος επέστρεψε στο φυσιολογικό, η αιμοδυναμική ήταν σταθερή. Το χειρουργικό σημείο ήταν ξηρό, και τα δύο δάχτυλα των ποδιών ήταν ζεστά και ροζ με καλή ροή αίματος και ο σφυγμός ραχιαίου ποδιού-πτέρνου ήταν ασαφής. Η πρόγνωση ήταν ευνοϊκή.

Ο ασθενής συνέχισε να λαμβάνει αντιβιοτική και αντιπηκτική αγωγή για περίπου 10 ημέρες μετά την επέμβαση, με καθημερινές αλλαγές επιδέσμων τραυμάτων, και αναμένεται να πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Viet Ngoc, ο ακρωτηριασμός άκρων λόγω εργατικών ατυχημάτων είναι πολύ συχνός, αλλά οι περιπτώσεις πλήρους ακρωτηριασμού και των δύο κάτω άκρων είναι σπάνιες, και αυτή είναι η πρώτη περίπτωση στο Βιετνάμ όπου και τα δύο κάτω άκρα έχουν επανασυνδεθεί. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε πολύ γρήγορα. Μόλις μία ώρα μετά την εισαγωγή, ο ασθενής υποβλήθηκε σε βασικές εξετάσεις και μεταφέρθηκε στο χειρουργείο. Η χειρουργική ομάδα συγκεντρώθηκε γρήγορα και η χειρουργική μέθοδος ήταν κατάλληλη, με αποτέλεσμα την πρώιμη επαναιμάτωση και των δύο κάτω άκρων εντός 6 και 7 ωρών μετά τον τραυματισμό (μόνο 1-2 ώρες μετά την επέμβαση).

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Viet Ngoc, για ακρωτηριασμούς μεγάλων άκρων και πολλαπλούς ακρωτηριασμούς άκρων σε έναν μόνο ασθενή, η επανασύνδεση απαιτεί πολύ προσεκτικό σχεδιασμό. Η αμέλεια μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή λόγω του συνδρόμου επαναιμάτωσης και των τοξινών που απελευθερώνονται από τον αποκολλημένο ιστό του άκρου. Αυτή η περίπτωση σχεδιάστηκε σχολαστικά από τη χειρουργική ομάδα, χρησιμοποιώντας μια σωστή στρατηγική και συνεργαζόμενη ταυτόχρονα με δύο χειρουργικές ομάδες για την ελαχιστοποίηση του χρόνου επαναιμάτωσης. Η χειρουργική επέμβαση ολοκληρώθηκε με επιτυχία όπως είχε προγραμματιστεί. Επί του παρόντος, η παροχή αίματος του ασθενούς στο επανασυνδεδεμένο άκρο είναι πολύ καλή και σταθερή και μπορεί να λυγίσει τα δάχτυλα των ποδιών του. Η πρόγνωση για λειτουργική ανάρρωση είναι καλή.

Κείμενο και φωτογραφίες: THUY NGOC

[διαφήμιση_2]
Πηγή