Μπορούν οι ρινικοί πολύποδες να εξαφανιστούν μόνοι τους;

Έχω βουλωμένη μύτη και πονοκεφάλους εδώ και δύο μήνες, και η αξονική τομογραφία αποκάλυψε ρινικούς πολύποδες. Θα υποχωρήσει αυτή η πάθηση από μόνη της και ποια είναι η θεραπεία; (Κουόκ Καν, Χο Τσι Μινχ)

Απάντηση:

Οι ρινικοί πολύποδες είναι καλοήθεις όγκοι στη ρινική κοιλότητα, που επηρεάζουν περίπου το 1-4% του πληθυσμού, με τη συχνότητα εμφάνισης να αυξάνεται με την ηλικία.

Οι πολύποδες προέρχονται από φλεγμονώδη εκφύλιση του ρινικού και παραρρινικού βλεννογόνου, που εμφανίζεται συνήθως σε ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα, οξείες και χρόνιες λοιμώξεις, κυστική ίνωση κ.λπ. Αυτές οι παθήσεις προκαλούν παρατεταμένο οίδημα, φλεγμονή και βλάβη του ρινικού και παραρρινικού βλεννογόνου, οδηγώντας σε εκφύλιση και σχηματισμό πολύποδα. Περίπου το 30% των ασθενών με ρινικούς πολύποδες έχουν θετικό αποτέλεσμα σε αλλεργιογόνα (γύρη, σκόνη, τρίχωμα ζώων κ.λπ.).

Οι πολύποδες μπορούν να σχηματιστούν στις δομές των ρινικών κόλπων, συνηθέστερα στα ιγμόρεια που παροχετεύουν στη ρινική κοιλότητα, και στις άνω, μεσαίες και κάτω ρινικές κόγχες. Η πάθηση αυξάνει την έκκριση βλέννας και προκαλεί συμφόρηση, οδηγώντας σε ρινική απόφραξη, πόνο στο πρόσωπο και μειωμένη ή απώλεια της αίσθησης της όσφρησης. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την ιγμορίτιδα ή το κοινό κρυολόγημα, καθιστώντας δύσκολη τη διάκριση. Ωστόσο, τα συμπτώματα του κρυολογήματος συνήθως υποχωρούν μετά από 1-2 εβδομάδες, ενώ τα συμπτώματα των πολυπόδων επιμένουν.

Μια τακτική ενδοσκόπηση ρινός μπορεί να ανιχνεύσει ρινικούς πολύποδες. Ωστόσο, εάν οι πολύποδες βρίσκονται βαθιά μέσα στα ιγμόρεια ή εάν ο γιατρός υποψιάζεται έναν μεγάλο, διάχυτο πολύποδα και στις δύο πλευρές, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για να προσδιοριστεί η έκταση και να σχεδιαστεί η θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο. Αυτές οι μέθοδοι βοηθούν επίσης τους γιατρούς να τις διαφοροποιήσουν από άλλες καρκινικές αλλοιώσεις στην περιοχή της ρινός και των παραρρινίων κόλπων.

Οι ρινικοί πολύποδες δεν εξαφανίζονται μόνοι τους χωρίς θεραπεία. Οι πολύποδες μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος με την πάροδο του χρόνου και να προκαλέσουν επιπλοκές στην υγεία.

Εάν αντιμετωπίζετε επίμονη ρινική συμφόρηση και απώλεια όσφρησης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ΩΡΛ ιατρό και να ακολουθήσετε το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό του σχέδιο. Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των ρινικών πολυπόδων και τη συνολική σας υγεία. Οι ασθενείς συνήθως αντιμετωπίζονται φαρμακευτικά. Εάν αυτό δεν είναι αποτελεσματικό, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα όπως κορτικοστεροειδή σπρέι ή από του στόματος χορηγούμενα φάρμακα και αντιισταμινικά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των ρινικών και παραρρινικών συμπτωμάτων και στη συρρίκνωση μικρών πολυπόδων. Ωστόσο, περιπτώσεις που αφορούν μεγάλους πολύποδες, πολύποδες που προκαλούν απόφραξη των αεραγωγών, ιγμορίτιδα ή πολύποδες στη μία πλευρά που μπορεί να κρύβουν καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Η απλή χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης ρινικών πολυπόδων συνήθως χρησιμοποιεί μικροαποξεστικό ξυρίσματος ιστών ή, συνηθέστερα, ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Η ενδοσκοπική αφαίρεση πολυπόδων όχι μόνο αφαιρεί τους πολύποδες, αλλά και διευρύνει τα φλεγμονώδη και φραγμένα ανοίγματα των κόλπων.

Τα ενδοσκόπια και τα ενδοσκοπικά εργαλεία επιτρέπουν στους χειρουργούς να παρατηρούν τα ιγμόρεια χρησιμοποιώντας μια μεγεθυντική κάμερα και να εκτελούν επεμβάσεις σε δυσπρόσιτες περιοχές. Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς εμφανίζουν βελτιωμένη ρινική και παραρρινική αποστράγγιση, χωρίς ουλές και λαμβάνουν θεραπεία για τη μείωση της φλεγμονής με ρινικά σπρέι, αντιισταμινικά και καθημερινή ρινική έκπλυση με φυσιολογικό ορό.

Για να αποτρέψετε την ασθένεια, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην υγρασία του αέρα στο σπίτι σας, στη διαχείριση των εποχιακών αλλεργιών, στη διατήρηση της καθαριότητας του σπιτιού σας, στην αποφυγή του καπνού, της σκόνης και του κρύου, καθώς και στην αποφυγή ερεθιστικών ουσιών όπως το αλκοόλ, η μπύρα και ο καπνός. Επισκεφθείτε έναν ΩΡΛ γιατρό για ετήσιους ελέγχους των ρινικών κόλπων σας, ώστε να αποτρέψετε την επανεμφάνιση των πολυπόδων.

MSc. Ειδικευμένος Ιατρός II Tran Thi Thuy Hang
Διευθυντής του Τμήματος Ωτορινολαρυγγολογίας, Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh, Πόλη Χο Τσι Μινχ

Οι αναγνώστες μπορούν να υποβάλουν ερωτήσεις σχετικά με παθήσεις των αυτιών, της μύτης και του λαιμού εδώ, τις οποίες οι γιατροί θα απαντήσουν.

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/polyp-mui-co-tu-khoi-khong-4670862.html