Πόσο επικίνδυνο είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

Το Κέντρο Εγκεφαλικών Επεισοδίων του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι μόλις εισήγαγε στα επείγοντα 7 περιπτώσεις υποτροπής εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο Ειδικός Ιατρός Β', Νγκουγιέν Τιεν Ντουνγκ, Αναπληρωτής Διευθυντής του Κέντρου Εγκεφαλικών Επεισοδίων του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι, δήλωσε ότι τα 7 περιστατικά υποτροπής που μόλις εισήχθησαν στα επείγοντα έχουν σταματήσει να λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή και είναι όλα πιο σοβαρά από την προηγούμενη φορά, συμπεριλαμβανομένων νέων και ηλικιωμένων. Τα επόμενα εγκεφαλικά επεισόδια σίγουρα θα είναι πιο σοβαρά από την προηγούμενη φορά.

Ξαπλωμένος σε νοσοκομειακό κρεβάτι με την αριστερή του πλευρά σοβαρά παράλυτη, ο κ. NVT (43 ετών, Nghe An) ανακάλυψε ότι είχε υψηλή αρτηριακή πίεση στην ηλικία των 28 ετών, από άγνωστη αιτία. Ο ασθενής πήγε στο κέντρο υγείας και στο περιφερειακό νοσοκομείο για να πάρει φάρμακα, αλλά βλέποντας ότι η αρτηριακή του πίεση δεν μειώθηκε, σταμάτησε να τα χρησιμοποιεί.

Η κατάστασή του επιδεινώθηκε λόγω της φαρμακευτικής αγωγής, συμπεριλαμβανομένης κόπωσης, ζάλης, δυσκολίας στην ομιλία, αδυναμίας στα δεξιά άκρα και αρτηριακής πίεσης που έφτασε τους 230. «Ο ασθενής μεταφέρθηκε στα επείγοντα με εγκεφαλική αιμορραγία λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης και στη συνέχεια μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο μας. Ο ασθενής δήλωσε ότι ήταν πολύ μετανιωμένος επειδή γνώριζε ότι θα έπρεπε να αντιμετωπίσει την πιθανότητα ημιπληγίας», δήλωσε ο Δρ. Ντανγκ.

Σε πολύ νεαρή ηλικία, ο άνδρας ασθενής με NVT (γεννημένος το 1993, Ninh Binh ) έπεσε ξαφνικά σε κατάσταση σοβαρής παράλυσης στη δεξιά πλευρά του σώματός του λόγω εγκεφαλικού εμφράγματος. Στον ασθενή χορηγήθηκε επείγουσα θεραπεία και εντατική θεραπεία στο Κέντρο Εγκεφαλικών Επεισοδίων για 10 ημέρες, στη συνέχεια παθολογική θεραπεία και εντατικές ασκήσεις αποκατάστασης.

Μετά από 1,5 μήνα θεραπείας, ο κ. Τ. ανάρρωσε καλά και πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο. Ο γιατρός του συνταγογράφησε φάρμακα για να τα λάβει στο σπίτι και προγραμμάτισε μια επανεξέταση σε 1 μήνα. Ωστόσο, ο ασθενής υποκειμενικά δεν επέστρεψε για έλεγχο και δεν έλαβε φάρμακα για την πρόληψη μιας αιφνίδιας υποτροπής, με αποτέλεσμα να παραλύσει στη μία πλευρά του σώματός του, να έχει στραβό στόμα, να έχει ασαφή ομιλία και να μεταφέρθηκε στο Κέντρο Εγκεφαλικών Επειγόντων Περιστατικών για επείγουσα περίθαλψη.

Ο Ειδικός Ιατρός Β', Νγκουγιέν Τιεν Ντουνγκ, δήλωσε ότι ο ασθενής είχε υποτροπιάσει με εγκεφαλικό έμφραγμα. Δυστυχώς, αυτή τη φορά η παράλυση του ασθενούς ήταν πιο σοβαρή, με ημιπληγία στη μία πλευρά και πολύ κακή κινητικότητά του. Η πρόγνωση για ανάρρωση ήταν πολύ πιο δύσκολη από την προηγούμενη φορά.

Στα επείγοντα περιστατικά εισήχθη επίσης η κα. NTH (44 ετών, Kim Bang, Ha Nam ), η οποία είχε ιστορικό χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης μηχανικής μιτροειδούς βαλβίδας και υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο πριν από 5 χρόνια, αλλά ανάρρωσε πλήρως. Λόγω της καρδιακής της νόσου, πρέπει να διατηρεί την αντιπηκτική αγωγή εφ' όρου ζωής και χρειάζεται να υποβάλλεται σε τακτικούς ελέγχους για την προσαρμογή της δοσολογίας των αντιπηκτικών.

Ο Ειδικός Ιατρός Β', Nguyen Tien Dung, Αναπληρωτής Διευθυντής του Κέντρου Εγκεφαλικών Επεισοδίων, στο Νοσοκομείο Bach Mai, εξετάζει έναν ασθενή.

Όπως και ο κ. Τ., έτσι και η κα Χ. ήταν υποκειμενική, μη επιστρέφοντας στον γιατρό για έλεγχο για προσαρμογή της δοσολογίας τους τελευταίους 6 μήνες, αλλά διατήρησε αυθαίρετα την ίδια συνταγή όπως και πριν. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής νοσηλεύτηκε πρόσφατα για υποτροπή εγκεφαλικού εμφράγματος και η εξέταση δείκτη πήξης του αίματος δεν πέτυχε τον στόχο της θεραπείας. Η πρόγνωση του ασθενούς αυτή τη φορά είναι χειρότερη από την προηγούμενη φορά.

Κατά μέσο όρο, το Κέντρο δέχεται 50-60 περιστατικά σοβαρού εγκεφαλικού επεισοδίου την ημέρα από νοσοκομεία παραπομπής, συμπεριλαμβανομένων πολλών ασθενών που είναι πολύ υποκειμενικοί ως προς την υγεία τους.

Σύμφωνα με αυτόν τον ειδικό, οι ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, αφού λάβουν θεραπεία και σταθεροποιηθούν, συμβουλεύονται προσεκτικά να λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη υποτροπής και να συμμορφώνονται με τις προγραμματισμένες επισκέψεις παρακολούθησης. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι είναι υποκειμενικοί σχετικά με την υγεία τους, παραλείποντας τους ελέγχους και ξεχνώντας να λάβουν φαρμακευτική αγωγή.

«Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τις μετρήσεις της αρτηριακής τους πίεσης, δεν ελέγχονται και δεν μετρούν την αρτηριακή τους πίεση. Μερικοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά την αγνοούν, με αποτέλεσμα να αντιμετωπίζουν χειρότερες καταστάσεις υγείας», τόνισε ο Δρ. Ντανγκ.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκεφαλικού Επεισοδίου, η υποτροπή του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι αποτρέψιμη και έχει πολύ υψηλό ποσοστό επιτυχίας, με το 80% των επιζώντων από εγκεφαλικό επεισόδιο να είναι σε θέση να αποτρέψουν με επιτυχία την υποτροπή.

Ως εκ τούτου, ο Δρ. Ντανγκ τόνισε ότι τα άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού. Οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν πώς να αναγνωρίζουν τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου, να ακούν το σώμα τους και να θυμούνται τα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Όταν υποψιάζονται ότι έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, πρέπει να είναι επείγοντες, γρήγοροι, να μην διστάζουν και να χάνουν χρόνο, αλλά να πηγαίνουν αμέσως στο νοσοκομείο.

Οι άνθρωποι θα πρέπει να μετρούν την αρτηριακή τους πίεση τακτικά (συμπεριλαμβανομένων των νέων) και να θυμούνται τις μετρήσεις της αρτηριακής τους πίεσης σαν να ήταν στην ηλικία τους, για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων επιπλοκών της υψηλής αρτηριακής πίεσης, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, ανεύρυσμα και διαχωρισμός αορτής, έμφραγμα του μυοκαρδίου κ.λπ.