Για να επιλύσει αυτό το «σημείο συμφόρησης», το Υπουργείο Υγείας εφαρμόζει δυναμικά ολοκληρωμένες και πρωτοποριακές λύσεις, ελπίζοντας να δημιουργήσει μια ισχυρή ώθηση για να φέρει την ουσία της παραδοσιακής ιατρικής πιο κοντά στον λαό και να διασφαλίσει δίκαιες παροχές κοινωνικής πρόνοιας.

Το παράδοξο των δαπανών της ασφάλισης υγείας για την παραδοσιακή ιατρική.
Με την πάροδο των ετών, το δίκτυο κλινικών και νοσοκομείων παραδοσιακής ιατρικής έχει σταδιακά ενισχυθεί. Η επαγγελματική ποιότητα και η δυνατότητα συνδυασμού της ανατολικής και της δυτικής ιατρικής έχουν βελτιωθεί ολοένα και περισσότερο. Σύμφωνα με τον Δρ. Vu Manh Ha, Μόνιμο Υφυπουργό Υγείας, υπάρχουν σήμερα 5 νοσοκομεία παραδοσιακής ιατρικής υπό την εποπτεία του Υπουργείου Υγείας και άλλων υπουργείων και υπηρεσιών· 61 νοσοκομεία παραδοσιακής ιατρικής σε επαρχιακό επίπεδο· ένα σύστημα τμημάτων παραδοσιακής ιατρικής σε γενικά νοσοκομεία· και σχεδόν το 84% των σταθμών υγείας της κοινότητας που παρέχουν εξετάσεις και θεραπείες παραδοσιακής ιατρικής. Μέχρι το 2025, ο αριθμός των εξετάσεων και θεραπειών που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας σε αυτόν τον τομέα αναμένεται να φτάσει περίπου τα 7 εκατομμύρια επισκέψεις, αντιπροσωπεύοντας το 3,3% του συνολικού αριθμού εξετάσεων και θεραπειών σε εθνικό επίπεδο.
Τα ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας για την παραδοσιακή ιατρική γίνονται ολοένα και πιο ολοκληρωμένα. Ο κατάλογος των καλυπτόμενων ειδών έχει επεκταθεί ώστε να περιλαμβάνει 229 είδη παραδοσιακών φαρμάκων και 349 παραδοσιακά φαρμακευτικά βότανα. Ως αποτέλεσμα, το ποσοστό των ατόμων που έχουν πρόσβαση στην παραδοσιακή ιατρική αναμένεται να αυξηθεί σημαντικά έως το 2025. Συγκεκριμένα, σε επίπεδο κοινότητας, το ποσοστό των εξωτερικών επισκέψεων προβλέπεται να φτάσει το 24,4% και της εξωτερικής θεραπείας το 25,6%. σε επίπεδο περιφέρειας, προβλέπεται να φτάσει το 16,3%, με ποσοστά εσωτερικής και εξωτερικής θεραπείας 9% και 9,3% αντίστοιχα. και σε επίπεδο επαρχίας, προβλέπεται να φτάσει το 11,1%, με ποσοστά εσωτερικής και εξωτερικής θεραπείας 9,8% και 13,7%.
Η χώρα μας διαθέτει άφθονους φαρμακευτικούς πόρους. Ωστόσο, το ποσοστό των δαπανών για την παραδοσιακή ιατρική αντιπροσωπεύει μόνο περίπου το 5,42% των συνολικών δαπανών για φάρμακα ασφάλισης υγείας, ποσοστό που είναι υπερβολικά χαμηλό σε σύγκριση με τον ελάχιστο στόχο του 20% έως το 2025 και του 30% έως το 2030.
Σχετικά με αυτό το ζήτημα, η κα Tran Thi Trang, Διευθύντρια του Τμήματος Ασφάλισης Υγείας (Υπουργείο Υγείας), δήλωσε ότι το μεγαλύτερο εμπόδιο έγκειται στον ξεπερασμένο κατάλογο φαρμάκων που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας, ο οποίος εκδόθηκε από το 2015, ο οποίος δεν έχει ενημερωθεί εγκαίρως σύμφωνα με τον ισχύοντα νόμο περί φαρμάκων. Ενώ η σύγχρονη ιατρική καλύπτει πάνω από 1.000 δραστικά συστατικά, η παραδοσιακή ιατρική περιορίζεται μόνο σε 229 ομάδες παραδοσιακών φαρμάκων και 349 παραδοσιακά βότανα. Επιπλέον, η έλλειψη ομοιομορφίας στις επιστημονικές ονομασίες των φαρμακευτικών βοτάνων, η ταξινόμηση των αριθμών καταχώρισης μεταξύ χημικών φαρμάκων και φαρμακευτικών βοτάνων και ο δυσκίνητος μηχανισμός αξιολόγησης ασφαλιστικών απαιτήσεων στο διαδίκτυο δημιουργούν σημαντική πίεση στη διαδικασία διακανονισμού και πληρωμής στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.
Επιπλέον, η παροχή ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών που καλύπτονται από ασφάλιση υγείας με τη χρήση παραδοσιακής ιατρικής αντιμετωπίζει σημαντικά εμπόδια που σχετίζονται με τον μηχανισμό διαχείρισης και την κατανομή καρτών. Για παράδειγμα, το Κεντρικό Νοσοκομείο Βελονισμού - μια κορυφαία εξειδικευμένη μονάδα - αρχικά είχε ως στόχο 35.000 κάρτες ασφάλισης υγείας, αλλά μέχρι το τέλος του 2025 είχε φτάσει μόνο τις 18.363 κάρτες. Αξίζει να σημειωθεί ότι ομάδες που χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία και εντατική αποκατάσταση, όπως οι ηλικιωμένοι, αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην πρόσβαση σε εξειδικευμένες εγκαταστάσεις λόγω πολύπλοκων διαδικασιών παραπομπής από νοσοκομεία χαμηλότερου επιπέδου. Οι ασθενείς συχνά φτάνουν σε εξειδικευμένες εγκαταστάσεις πολύ αργά, μειώνοντας την αποτελεσματικότητα των κλινικών παρεμβάσεων και αυξάνοντας το κόστος από την τσέπη τους.
Ομοίως, στο Στρατιωτικό Ινστιτούτο Παραδοσιακής Ιατρικής, το ποσοστό των ασθενών που παραπέμπονται σε άλλα νοσοκομεία ή αναζητούν οικειοθελώς νοσοκομειακή περίθαλψη το 2025 προβλέπεται να φτάσει το 49,87%. Η περίπλοκη διαδικασία παραπομπής σπαταλά ακούσια πολύτιμο χρόνο για έγκαιρη παρέμβαση αποκατάστασης για τους ασθενείς. Εκπρόσωποι του Στρατιωτικού Ινστιτούτου Παραδοσιακής Ιατρικής επεσήμαναν ότι πολλά αποτελεσματικά παραδοσιακά βιετναμέζικα φυτικά φάρμακα, όπως φύλλα μηλιάς και φλοιός συκιάς, παραμένουν εκτός του καταλόγου ασφαλιστικής κάλυψης υγείας. Επιπλέον, θεραπείες όπως ο βελονισμός δεν διαθέτουν επί του παρόντος ξεχωριστό κατάλογο φαρμάκων, δημιουργώντας δυσκολίες για το νοσοκομείο.
Μια σημαντική ανακάλυψη που φέρνει την παραδοσιακή ιατρική πιο κοντά στον λαό.
Σύμφωνα με τον Δρ. Vu Manh Ha, Μόνιμο Υφυπουργό Υγείας, για να υλοποιηθεί η άποψη ότι «το κλειδί για να φέρει την παραδοσιακή ιατρική πιο κοντά στον λαό είναι η ενσωμάτωση τεχνικών υπηρεσιών και αυθεντικών παραδοσιακών φαρμάκων στον ολοκληρωμένο κατάλογο κάλυψης της εθνικής ασφάλισης υγείας», το Υπουργείο Υγείας αναθέτει στο Τμήμα Ασφάλισης Υγείας να συντονιστεί με τα αρμόδια τμήματα και οργανισμούς για την εφαρμογή ενός ολοκληρωμένου συνόλου πρωτοποριακών λύσεων.
Συγκεκριμένα, όσον αφορά τις λύσεις για την επέκταση του καταλόγου φαρμάκων και φαρμακευτικών βοτάνων, το Υπουργείο Υγείας ζήτησε επειγόντως την τροποποίηση της εγκυκλίου αριθ. 05/2015/TT-BYT· την εξέταση της προσθήκης 94 νέων τύπων φαρμάκων και 5 νέων τύπων φαρμακευτικών βοτάνων· την ιεράρχηση των εγχώρια παραγόμενων, υψηλής ποιότητας παραδοσιακών φαρμάκων για τη μείωση της εξάρτησης από τις εισαγωγές· και την έρευνα για συγκεκριμένους μηχανισμούς για φρέσκα φάρμακα, παραδοσιακές συνταγές και την προσθήκη φαρμάκων βελονισμού.
Παράλληλα, υπάρχουν λύσεις για τη μεταρρύθμιση του μηχανισμού καταγραφής και παραπομπής για συγκεκριμένες χρόνιες ασθένειες, καθώς και για την αναθεώρηση της εγκυκλίου αριθ. 01/2025/TT-BYT που περιγράφει λεπτομερώς και καθοδηγεί την εφαρμογή ορισμένων άρθρων του νόμου περί ασφάλισης υγείας, με τρόπο που επιτρέπει στους ανθρώπους να επιλέγουν προληπτικά να εγγραφούν για αρχική εξέταση και θεραπεία σε εγκαταστάσεις παραδοσιακής ιατρικής που αντιστοιχούν στην πραγματική χωρητικότητα της εγκατάστασης. Συγκεκριμένα, το Υπουργείο Υγείας αναπτύσσει έναν μηχανισμό «τεχνικής παραπομπής» ειδικά για μια λίστα συγκεκριμένων ασθενειών που αποτελούν πλεονεκτήματα της παραδοσιακής ιατρικής (μυοσκελετικές, νευρολογικές, αποκατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου, εγκεφαλική παράλυση, πεπτικές, δερματολογικές...).
Επιπλέον, ο τομέας της υγείας θα εφαρμόσει πιλοτικά νέες και προηγμένες μεθόδους πληρωμής ασφάλισης υγείας, όπως η πληρωμή με σταθερό επιτόκιο ή η πληρωμή βάσει πακέτου (DRG) για εξωτερική και ημερήσια περίθαλψη σε εγκαταστάσεις παραδοσιακής ιατρικής. Ταυτόχρονα, θα λειτουργήσει ένα κεντρικό κέντρο δεδομένων και θα εφαρμόσει την τεχνολογία πληροφοριών στον έλεγχο για τη βελτιστοποίηση και την αύξηση της διαφάνειας του Ταμείου Ασφάλισης Υγείας.
Πηγή: https://hanoimoi.vn/thao-go-nut-that-bao-hiem-y-te-cu-hich-dua-y-hoc-co-truyen-ve-gan-dan-1159457.html








