Προσθέτοντας τέλη πληροφορικής, θα αυξηθούν τα νοσοκομειακά τέλη;

Το Υπουργείο Υγείας απαιτεί από τις μονάδες να ολοκληρώσουν τον Ιούνιο του τρέχοντος έτους τη δομή κόστους εφαρμογής της τεχνολογίας πληροφοριών στις αμοιβές των νοσοκομείων και από τον Σεπτέμβριο τα νοσοκομεία σε όλη τη χώρα να ολοκληρώσουν την εφαρμογή των ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων.

Αρθροσκοπική χειρουργική για την αντιμετώπιση αθλητικών τραυματισμών. Επί του παρόντος, πάνω από 160 νοσοκομεία έχουν εφαρμόσει ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία - Φωτογραφία: BVCC

Η προσθήκη του κόστους των εφαρμογών πληροφορικής στην τιμή αυξάνει τα νοσοκομειακά τέλη;

Επιτάχυνση της ολοκλήρωσης των ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων

Από τον Μάρτιο του 2019, το Υπουργείο Υγείας έχει εφαρμόσει κανονισμούς για τα ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία για τις ιατρικές εγκαταστάσεις. Αναμένεται ότι, όταν εφαρμοστεί, ο κανονισμός αυτός θα συνδέει τα αποτελέσματα των εξετάσεων μεταξύ των νοσοκομείων, οι ασθενείς δεν θα χρειάζεται να υποβάλλονται ξανά σε εξετάσεις κατά τη μεταφορά τους σε νοσοκομεία, μειώνοντας έτσι τον χρόνο τόσο των ασθενών όσο και των γιατρών, και μειώνοντας το ιατρικό κόστος.

Ωστόσο, μετά από περισσότερα από 6 χρόνια εφαρμογής, μέχρι τις 4 Μαΐου, μόνο 169 δημόσιες και ιδιωτικές ιατρικές μονάδες σε όλη τη χώρα είχαν ανακοινώσει την επιτυχή εφαρμογή των ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων. Το Υπουργείο Υγείας έχει ζητήσει από τα νοσοκομεία σε όλη τη χώρα να ολοκληρώσουν αυτό το έργο έως τις 30 Σεπτεμβρίου.

Σύμφωνα με τον Υφυπουργό Υγείας Nguyen Tri Thuc, η εφαρμογή ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων πρέπει να διασφαλίζει την ουσία, να επιφέρει συγκεκριμένη αποτελεσματικότητα, να βελτιώνει την παραγωγικότητα και την ποιότητα των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών και να αποφέρει πρακτικά οφέλη στους ανθρώπους και τις ιατρικές εγκαταστάσεις.

Αμέσως μετά την έκδοση σχεδίου από το Υπουργείο Υγείας για την παρότρυνση των νοσοκομείων να αναπτύξουν ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία, εντός 1 μήνα (από Απρίλιο έως Μάιο), 16 ακόμη ιατρικές μονάδες ολοκλήρωσαν αυτό το έργο.

Εν τω μεταξύ, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπάρχουν σήμερα σχεδόν 1.650 νοσοκομεία σε εθνικό επίπεδο (συμπεριλαμβανομένων περίπου 380 ιδιωτικών νοσοκομείων) και ο αριθμός των νοσοκομείων που δεν έχουν συμπληρώσει ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία είναι πολύ μεγάλος.

Ένας από τους λόγους για την αργή πρόοδο στην εφαρμογή των ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων είναι η δυσκολία στους πόρους και τη χρηματοδότηση.

Σύμφωνα με τον επικεφαλής του τμήματος πληροφορικής σε ένα νοσοκομείο στο Ανόι, προκειμένου να λειτουργήσει αποτελεσματικά οι δραστηριότητες εξέτασης και θεραπείας, το νοσοκομείο δαπάνησε πρόσφατα ένα μεγάλο χρηματικό ποσό για να επενδύσει σε ένα σύγχρονο σύστημα εξοπλισμού διακομιστή και συστημάτων υπολογιστών.

Συγκεκριμένα, εφαρμογές λογισμικού όπως η διαχείριση νοσοκομείων (HIS), τα συστήματα αρχειοθέτησης εικόνων (PACS), τα προγράμματα ασφάλειας πληροφοριών, τα δεδομένα, η ασφάλεια δικτύων... Για να χρησιμοποιήσουν αυτό το λογισμικό, τα νοσοκομεία πρέπει να καταβάλλουν μηνιαία χρέωση ενοικίασης στον πάροχο υπηρεσιών με ένα όχι μικρό κόστος.

Περισσότερα έξοδα, θα αυξηθούν τα νοσοκομειακά τέλη;

Σύμφωνα με το τελευταίο σχέδιο του Υπουργείου Υγείας, αναμένεται να συμπεριληφθεί η δομή κόστους της εφαρμογής της πληροφορικής στην τιμή των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας. Το Υπουργείο Υγείας ανέθεσε στο Τμήμα Σχεδιασμού και Οικονομικών και ζήτησε την ολοκλήρωσή του έως τον Ιούνιο του 2025.

Σύμφωνα με τις διατάξεις του Νόμου περί Ιατρικής Εξέτασης και Θεραπείας, από το 2024, το συνολικό κόστος των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας θα περιλαμβάνει τέσσερα στοιχεία: κόστος εργασίας· άμεσο κόστος για τους ασθενείς (αίμα, φάρμακα, έγχυση)· κόστος απόσβεσης ιατρικού εξοπλισμού, πάγια περιουσιακά στοιχεία και κόστος διαχείρισης. Τα περισσότερα νέα νοσοκομεία επιτρέπεται να υπολογίζουν μόνο το κόστος εργασίας και το άμεσο κόστος, ενώ τα υπόλοιπα δύο μέρη δεν περιλαμβάνονται στην τιμή.

Το κόστος της τεχνολογίας πληροφοριών ταξινομείται ως κόστος διαχείρισης. Η συμπερίληψη αυτού του στοιχείου στην τιμή των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας έχει ως στόχο να βοηθήσει τα νοσοκομεία να έχουν πόρους για να επενδύσουν σε τεχνολογικό εξοπλισμό, σύμφωνα με τον κ. Dao Xuan Co, διευθυντή του Νοσοκομείου Bach Mai. Σε πολλές χώρες, αυτό το στοιχείο υπολογίζεται στο 3% των συνολικών εσόδων του νοσοκομείου, επιλύοντας έτσι το πρόβλημα των πόρων που εμπόδιζε πολλά νοσοκομεία να εφαρμόσουν τα ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία όπως είχε προγραμματιστεί.

Μιλώντας με τον Tuoi Tre, ο κ. Nguyen Van Thuong, διευθυντής του Γενικού Νοσοκομείου Duc Giang, δήλωσε ότι το Βιετνάμ αρχίζει να επενδύει, επομένως το κόστος στο αρχικό στάδιο μπορεί να κυμανθεί γύρω στο 10% των συνολικών εσόδων και στη συνέχεια θα μειωθεί σταδιακά.

«Η συμπερίληψη των τελών πληροφορικής στην τιμή θα αυξήσει τα νοσοκομειακά τέλη, αλλά μακροπρόθεσμα θα βοηθήσει στην εξοικονόμηση ορισμένων εξόδων. Το πιο αξιοσημείωτο είναι ότι το κόστος εκτύπωσης φιλμ κατά τη λήψη ακτινογραφιών και PET-CT δεν θα χρειάζεται πλέον, αλλά η επένδυση σε λογισμικό PACS (ένα σύστημα αποθήκευσης και μετάδοσης εικόνων στην ιατρική) θα αποτελεί μόνο το 50-70% του κόστους αγοράς και εκτύπωσης φιλμ. Αυτό δεν σημαίνει ότι η προστασία του περιβάλλοντος είναι αποτελεσματική.»

Επιπλέον, κατά την εφαρμογή της τεχνολογίας πληροφοριών, θα υπάρχει ένα πλήρες σύστημα ιατρικών δεδομένων για κοινές ασθένειες, ποια ηλικιακή ομάδα έχει ποια ασθένεια, ανδρική ή γυναικεία, διαχείριση συνταγών... από εκεί και πέρα, θα είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών, εξοικονομώντας περιττές συνταγές, εξοικονομώντας κόστος θεραπείας», ανέλυσε ο κ. Thuong.

Στο Νοσοκομείο Μπαχ Μάι, ο κ. Κο δήλωσε ότι η μη εκτύπωση φιλμ ή εγγράφων βοήθησε το Νοσοκομείο Μπαχ Μάι να εξοικονομήσει 100 δισεκατομμύρια ετησίως, τα οποία συνεχίζουν να επενδύονται στην αναβάθμιση του συστήματος πληροφορικής του νοσοκομείου και στον ψηφιακό μετασχηματισμό.

Ο κ. Co ανέφερε επίσης ότι χάρη στα ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία, η κατασκευή μιας εθνικής αποθήκης ιατρικών δεδομένων έχει μεγάλη σημασία, όχι μόνο υποστηρίζοντας τη χάραξη πολιτικής, την επιστημονική έρευνα και την εκπαίδευση ανθρώπινου δυναμικού, αλλά και συμβάλλοντας στη βελτιστοποίηση του σχεδιασμού φαρμάκων και εξοπλισμού. Όταν ολοκληρωθεί το διασυνδεδεμένο σύστημα, οι εξετάσεις και τα βίντεο θα μπορούν να κοινοποιούνται μεταξύ των νοσοκομείων, συμβάλλοντας στη σημαντική μείωση του κόστους για τους ασθενείς.

Ένας εμπειρογνώμονας πληροφορικής του Υπουργείου Υγείας δήλωσε ότι η προσθήκη του κόστους εφαρμογής της πληροφορικής στη δομή τιμών των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών φυσικά θα αυξήσει τα νοσοκομειακά τέλη.

«Η αύξηση θα πρέπει να υπολογιστεί συγκεκριμένα με βάση το τυπικό κόστος εφαρμογής της τεχνολογίας στην ιατρική εξέταση και θεραπεία. Αυτό εξαρτάται επίσης από την κλίμακα του νοσοκομείου. Το κόστος ανά κλίνη για ένα νοσοκομείο ειδικής κατηγορίας θα διαφέρει από το κόστος ενός νοσοκομείου σε επίπεδο περιφέρειας», δήλωσε ο ειδικός.

Είπε επίσης ότι το 2017, το Υπουργείο Υγείας είχε ένα προσχέδιο για αυτόν τον κανόνα κόστους, αλλά τώρα πρέπει να αναδιαμορφωθεί. «Παρόλο που η αύξηση δεν είναι υπερβολική, αλλά εφαρμόζεται σε όλες τις τεχνικές υπηρεσίες, θα εξακολουθεί να αποτελεί ένα επιπλέον κόστος, λίγο πολύ θα επηρεάσει τους ανθρώπους», είπε ο ειδικός.

Οι ειδικοί ανέφεραν επίσης ότι όταν τα νοσοκομειακά τέλη περιλαμβάνουν το κόστος της τεχνολογίας των πληροφοριών, αυτό σημαίνει ότι τα νοσοκομειακά τέλη θα αυξηθούν. Ωστόσο, τα έξοδα των συμμετεχόντων στην ασφάλιση υγείας θα καλύπτονται επίσης από την ασφάλιση υγείας, αντί να χρειάζεται να πληρώνουν για την απόσβεση των υποδομών και τη διαχείριση του νοσοκομείου όπως κάνουν τώρα. Ο σωστός υπολογισμός των νοσοκομειακών τελών θα μειώσει σταδιακά τα έξοδα από την τσέπη τους.

Τα νοσοκομειακά τέλη δεν αυξάνονται αλλά μπορεί να μειωθούν, γιατί;

Σύμφωνα με τον κ. Dao Xuan Co, αν ξοδέψετε 1 ντονγκ στην τεχνολογία πληροφοριών, θα εξοικονομήσετε 10 ντονγκ. Για παράδειγμα, στην Bach Mai, η εφαρμογή ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων έχει εξοικονομήσει κόστη όπως η εκτύπωση φιλμ, το μελάνι και το χαρτί εκτύπωσης, η αποθήκευση φιλμ (μόνο η ενοικίαση της αποθήκης είναι συνήθως 7 δισεκατομμύρια/έτος), τα οποία έξοδα ξεπερνούν τα 100 δισεκατομμύρια/έτος.

Επιπλέον, η σύνδεση δεδομένων μεταξύ νοσοκομείων θα μειώσει το κόστος επανεξέτασης και επανελέγχου και μακροπρόθεσμα θα τυποποιήσει την ποιότητα των εξετάσεων και της απεικόνισης μεταξύ ιατρικών εγκαταστάσεων, βελτιώνοντας την ποιότητα της ιατρικής εξέτασης και θεραπείας.

Ένα άλλο σημαντικό όφελος είναι η διαχείριση δεδομένων υγείας και μοντέλων ασθενειών, προσανατολίζοντας έτσι στρατηγικές πρόληψης ασθενειών, επενδύοντας σε εξοπλισμό, αγοράζοντας φάρμακα και εμβόλια· όλα αυτά τα δεδομένα είναι πολύ σημαντικά.

«Κατά τη γνώμη μου, η τεχνολογία πληροφοριών θα εξοικονομήσει πολλά έξοδα, επομένως η αρχική επένδυση μπορεί να κοστίσει ένα χρηματικό ποσό, αλλά μακροπρόθεσμα θα εξοικονομήσει πολλά άλλα έξοδα. Επομένως, τα νοσοκομειακά τέλη μπορεί να μην αυξηθούν αλλά μπορεί ακόμη και να μειωθούν, εάν εφαρμοστούν δραστικά», δήλωσε ο κ. Co.

Συμπεριλάβετε στο κόστος επένδυσης του νοσοκομείου

Ο παραπάνω ειδικός σε θέματα τεχνολογίας ανέφερε ότι στο μέλλον, το κόστος εφαρμογής της τεχνολογίας πληροφοριών ενδέχεται να συμπεριληφθεί στο επενδυτικό κόστος των νοσοκομείων.

Επί του παρόντος, τα νοσοκομεία χρησιμοποιούν τα έσοδά τους για να επανεπενδύσουν σε ιατρικό εξοπλισμό, μηχανήματα και υποδομές, με σκοπό τη βελτίωση της ποιότητας... Από εκεί και πέρα, ενδέχεται να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν αυτό το κόστος για να επανεπενδύσουν στην τεχνολογία των πληροφοριών και να αποφύγουν να επηρεάσουν την τιμή των ιατρικών υπηρεσιών για τους ανθρώπους.

Χάρη στην τεχνολογία πληροφοριών, το διοικητικό συμβούλιο του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι γνωρίζει πλέον ακριβώς πόσοι ασθενείς εξετάζονται, νοσηλεύονται και ποιες υπηρεσίες χρησιμοποιούνται, είτε το νοσοκομείο είναι ανοιχτό είτε υπερφορτωμένο, προκειμένου να επιλύσει το πρόβλημα άμεσα - Φωτογραφία: HONG HA

«Προηγουμένως, δεν είχαμε κανονισμούς σχετικά με το πόσα από τα συνολικά έσοδα έπρεπε να διαθέτουν τα νοσοκομεία για να επανεπενδύσουν σε εφαρμογές πληροφορικής. Αν θεσπίζαμε κανονισμούς σχετικά με το ποσοστό των εσόδων που τα νοσοκομεία έπρεπε να διαθέτουν για να επανεπενδύσουν στην τεχνολογία πληροφοριών, αυτό θα βοηθούσε τα νοσοκομεία να προωθήσουν την ανάπτυξη αυτού του τομέα, χωρίς να προκαλούνται πρόσθετα βάρη για τους ανθρώπους.»

Σύμφωνα με τους κανόνες κόστους για την εφαρμογή της τεχνολογίας πληροφοριών στην εγκύκλιο που καθοδηγεί το σύνολο των κριτηρίων για την εφαρμογή της τεχνολογίας πληροφοριών σε εγκαταστάσεις ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας, το κόστος επένδυσης για την εφαρμογή της τεχνολογίας πληροφοριών σε ένα νοσοκομείο κατηγορίας Ι κυμαίνεται από 10,5 δισεκατομμύρια VND έως σχεδόν 40 δισεκατομμύρια VND (από επίπεδο 1 έως επίπεδο 7).

Αυτό το κόστος αντιπροσωπεύει το 0,57% έως 2,1% των συνολικών εσόδων των ιατρικών εγκαταστάσεων. Το επίπεδο του επενδυτικού κόστους εξαρτάται από τον αριθμό των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών, την κλίμακα του νοσοκομείου...

Διαβάστε περισσότερα Επιστροφή στα Θέματα

ΙΤΙΑ - ΚΟΚΚΙΝΟ ΠΟΤΑΜΟΣ

Πηγή: https://tuoitre.vn/them-phi-cong-nghe-thong-tin-vien-phi-co-tang-20250504224528801.htm