Η συσσώρευση υγρού σε τραύματα μετά από καισαρική τομή είναι μια αρκετά συχνή πάθηση στις μέρες μας, με αποτέλεσμα οι μητέρες να αντιμετωπίζουν πολλά προβλήματα υγείας, όπως παρατεταμένη έμμηνο ρύση, κολπική αιμορραγία, λοίμωξη... ακόμη και τον κίνδυνο δευτερογενούς υπογονιμότητας. Για την ενημέρωση των επαγγελματικών γνώσεων σχετικά με αυτό το θέμα και την παροχή πολύτιμων συζητήσεων από την οπτική γωνία ενός ειδικού, διοργανώθηκε με επιτυχία το πρόγραμμα επαγγελματικής ανάπτυξης του Συστήματος Υγείας MEDLATEC, εβδομάδα 40, με θέμα «Προσέγγιση και Διαχείριση της Συσσώρευσης Υγρού σε Τραύματα μετά από καισαρική τομή».
Το πρόγραμμα επαγγελματικής ανάπτυξης του Συστήματος Υγείας MEDLATEC για την εβδομάδα 40 προήδρευσε ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Nguyen Quoc Dung – Αντιπρόεδρος του Συμβουλίου Επιστήμης, Τεχνολογίας και Κατάρτισης· Διευθυντής Επαγγελματικών Υπηρεσιών στο Κέντρο Διαγνωστικής Απεικόνισης MEDLATEC. Επιπλέον, στο πρόγραμμα συμμετείχαν ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Dang Thi Minh Nguyet – Ειδικός Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Σύστημα Υγείας MEDLATEC, Αναπληρωτής Προϊστάμενος του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας – Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ανόι· Αναπληρωτής Προϊστάμενος του Τμήματος Γυναικολογίας και Ενδοκρινολογίας – Εθνικό Νοσοκομείο Μαιευτικής και Γυναικολογίας, μαζί με μια ομάδα έμπειρων ομιλητών και μεγάλο αριθμό γιατρών και ιατρικού προσωπικού από όλο το σύστημα.
Σημεία και διαδικασία εξέτασης για περιπτώσεις έκκρισης υγρού σε προηγούμενο τραύμα από καισαρική τομή.
Για την έναρξη του προγράμματος, η Δρ. Nguyen Thi Thuy Linh, Ειδική Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Γενικό Νοσοκομείο MEDLATEC, παρουσίασε μια επισκόπηση ενός πραγματικού κλινικού περιστατικού που αντιμετωπίστηκε με επιτυχία στη μονάδα.
Τον τελευταίο χρόνο, μετά το τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου της, η κα TTQ (31 ετών, Χα Τινχ ) είχε συχνά καφέ εκκρίσεις που διαρκούσαν περίπου μία εβδομάδα. Αφού γέννησε το πρώτο της παιδί το 2018, αυτή και ο σύζυγός της ελπίζουν σε ένα ακόμη παιδί τον τελευταίο χρόνο.
Για τους λόγους αυτούς, η κα Q. μετέβη στο Γενικό Νοσοκομείο MEDLATEC για εξέταση. Αφού εξέτασε το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και της οικογένειάς του, ο γιατρός δεν διαπίστωσε ανωμαλίες. Στην κα Q. συνταγογραφήθηκαν οι απαραίτητες παρακλινικές εξετάσεις για να βοηθηθεί η διάγνωση.
Οι εικόνες υπερήχων έδειξαν συσσώρευση υγρού στο σημείο της προηγούμενης ουλής από καισαρική τομή, διαστάσεων 7,4 x 6,8 mm. Ο διακολπικός υπέρηχος αποκάλυψε μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό διαστάσεων 17 x 6 mm στην περιοχή του ισθμού, με 2,5 mm μυϊκής μάζας να απομένουν. Με βάση αυτό, ο γιατρός κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η ασθενής είχε συσσώρευση υγρού στο σημείο της προηγούμενης ουλής από καισαρική τομή και συνέστησε θεραπεία με υστεροσκόπηση για την αποκατάσταση της ουλής.
Οι εικόνες υπερήχων έδειξαν συσσώρευση υγρού στο σημείο της προηγούμενης ουλής από καισαρική τομή, διαστάσεων 7,4 x 6,8 mm.
Με βάση την παρουσίαση των πληροφοριών κλινικών περιστατικών, ο Δρ. Nguyen Thuy Linh τόνισε τα βασικά σημεία που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της πάθησης σε όλους τους θεράποντες ιατρούς.
Από το Α έως το Ω: Πληροφορίες για τις ουλές από ανοιχτή καισαρική τομή
Στη συνέχεια, ο MSc. Dr. Ha Ngoc Manh – Αναπληρωτής Διευθυντής – Επικεφαλής του Τμήματος Ανδρολογίας, Εξειδικευμένο Νοσοκομείο Ανδρολογίας και Υπογονιμότητας Βιετνάμ-Βέλγιο, παρουσίασε τη δεύτερη έκθεση με θέμα «Ανοίχιση ουλών από καισαρική τομή – διάγνωση και θεραπεία».
Η MSc. Δρ. Ha Ngoc Manh παρουσίασε μια έκθεση με θέμα «Ανοίχιση ουλών από καισαρική τομή – διάγνωση και θεραπεία».
Στο πλαίσιο της παρούσας έκθεσης, έχουν διευκρινιστεί πολύτιμες γενικές γνώσεις σχετικά με αυτό το ζήτημα από ειδικούς, όπως:
1/ Ορισμός:
Η διάνοιξη ουλής σε καισαρική τομή ορίζεται ως εξής:
- Δευτερογενείς κοιλότητες (κενά) εμφανίζονται μετά από καισαρική τομή, που βρίσκονται στο πρόσθιο τοίχωμα του ισθμού της μήτρας.
- Μπορεί να περιέχει υγρό, το οποίο θα μπορούσε να είναι έμμηνο ρύση ή εκκρίσεις που προκαλούν χρόνια φλεγμονή.
- Σχηματίζεται λόγω ανώμαλης επούλωσης ουλών.
- Η δομή είναι μια κοιλότητα, η εσωτερική επιφάνεια της οποίας είναι επενδεδυμένη με βλεννογόνο.
2/ Ταξινόμηση:
Με βάση τον όγκο του ουλώδους ιστού, η διάνοιξη ουλών μετά από καισαρική τομή ταξινομείται ως εξής:
- Βαθμός 1: Λιγότερο από 15 κυβικά χιλιοστά.
- Βαθμός 2: 16 – 25 κυβικά χιλιοστά;
- Βαθμός 3: Πάνω από 25 κυβικά χιλιοστά.
3. Επιπλοκές:
- Δευτερογενής υπογονιμότητα;
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- Εγκυμοσύνη στην ουλή από καισαρική τομή;
- Προδρομικός πλακούντας στο σημείο της τομής.
- Σπανάκι;
- Νεαρό σπανάκι νερού;
- Ρήξη μήτρας;
- Μεταεμμηνορροϊκή αιμορραγία;
- Πόνοι περιόδου, πυελικός πόνος, πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
- Φιάστρο μήτρας-ουροδόχου κύστης.
4/ Διάγνωση:
Κλινικά, τα ανοιχτά τραύματα από προηγούμενες χειρουργικές ουλές μπορούν να αναγνωριστούν μέσω διαφόρων σημείων, όπως τα ακόλουθα:
- Μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας.
- Καφέ ή μαύρη αιμορραγία λίγες ημέρες μετά την έμμηνο ρύση.
- Πυελικός πόνος/κράμπες περιόδου;
- Δευτερογενής υπογονιμότητα.
Για τις παρακλινικές εξετάσεις, οι απεικονιστικές τεχνικές παίζουν καθοριστικό ρόλο στη διάγνωση ανοιχτών τραυμάτων από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις, όπως:
- Υπερηχητικός;
- Υπερηχητική αντλία νερού;
- Υστεροσαλπιγγογραφία (HSG)
- Μαγνητική τομογραφία (MRI).
Οι διαγνωστικές απεικονιστικές τεχνικές έχουν σημαντικές εφαρμογές στη διάγνωση ανοιχτών τραυμάτων από προηγούμενες χειρουργικές τομές.
Συγκεκριμένα, οι ειδικοί τονίζουν ότι οι δείκτες που πρέπει να μετρηθούν με υπερηχογράφημα/μαγνητική τομογραφία περιλαμβάνουν:
- Βάθος ανοίγματος ουλώδους ιστού.
- Μήκος του ανοίγματος του ουλώδους ιστού.
- Το υπόλοιπο στρώμα μυών της μήτρας.
- Παρακείμενο στρώμα μυών της μήτρας.
- Πάχος ενδομητρίου και στρώμα υγρού ενδομητρίου.
- Πλάτος του ανοίγματος του ουλώδους ιστού.
5/ Θεραπεία:
Η θεραπεία εξατομικεύεται για κάθε ασθενή. Συνεπώς, ο κλινικός ιατρός θα λάβει το ιατρικό ιστορικό, θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση και θα παραγγείλει τις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις. Με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα, θα συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχέδιο που είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό και ανταποκρίνεται στις επιθυμίες του ασθενούς.
Οι συνήθεις μέθοδοι περιλαμβάνουν:
– Ιατρική θεραπεία: Αντισυλληπτικά από το στόμα (εφαρμόζονται σε ασθενείς που δεν επιθυμούν να αποκτήσουν παιδιά).
– Χειρουργική θεραπεία:
- Λαπαροσκοπική χειρουργική κοιλίας;
- Κολπική χειρουργική επέμβαση;
- Υστεροσκόπηση.
Μεταξύ των μεθόδων που παρουσιάστηκαν, ο MSc. Dr. Ha Ngoc Manh τόνισε ότι η υστεροσκόπηση θεωρείται η πρώτης γραμμής θεραπευτική επιλογή λόγω της απλότητας και της αποτελεσματικότητάς της.
Με πνεύμα σοβαρότητας και επείγοντος, ολοκληρώθηκε με επιτυχία το πρόγραμμα επαγγελματικής ανάπτυξης στο Σύστημα Υγείας MEDLATEC, με θέμα «Προσέγγιση και διαχείριση της συσσώρευσης υγρών σε παλαιά τραύματα από καισαρική τομή».
Το πρόγραμμα ήταν ζωηρό με ανταλλαγές απόψεων και συζητήσεις, οι οποίες βοήθησαν το ιατρικό προσωπικό να αποκτήσει χρήσιμες γνώσεις και να τις εφαρμόσει αποτελεσματικά στην πρακτική της διάγνωσης και της θεραπείας.
Στο πλαίσιο της εκπλήρωσης της αποστολής της, που είναι η φροντίδα της υγείας της κοινότητας, η MEDLATEC προσπαθεί συνεχώς να βελτιώνει τις επαγγελματικές της ικανότητες και να πρωτοπορεί στην εφαρμογή προηγμένων τεχνικών από τον παγκόσμιο ιατρικό τομέα, με στόχο την περαιτέρω βελτίωση της ποιότητας της διάγνωσης και της θεραπείας για τους ανθρώπους.
Με το πλεονέκτημα της συγκέντρωσης μιας ομάδας κορυφαίων ειδικών και γιατρών, μαζί με ένα σύστημα προηγμένου και σύγχρονου εξοπλισμού, το Σύστημα Υγειονομικής Περίθαλψης MEDLATEC διαγιγνώσκει με ακρίβεια την κατάσταση παλαιών χειρουργικών ουλών, καθοδηγώντας έτσι τα κατάλληλα θεραπευτικά σχέδια και μεγιστοποιώντας την αποτελεσματικότητα για τους ασθενείς. Για μια εις βάθος συμβουλευτική συνεδρία ή για να προγραμματίσετε ένα ραντεβού, επικοινωνήστε με την τηλεφωνική γραμμή στο 1900 56 56 56, η οποία είναι διαθέσιμη 24/7. |
Πηγή: https://medlatec.vn/tin-uc/tiep-can-va-xu-tri-benh-ly-u-dich-vet-mo-de-cu
Σχόλιο (0)