Αναδόμηση του φύλου του παιδιού

[διαφήμιση_1]

Συγγενείς ανωμαλίες όπως ο υποσπαδίας (μια πάθηση όπου το άνοιγμα της ουρήθρας είναι χαμηλό) ή οι μη κατερχόμενοι όρχεις είναι συχνές παθήσεις που οδηγούν σε σύγχυση φύλου κατά τη γέννηση. Πολλά παιδιά μεγαλώνουν με γεννητικά όργανα που μοιάζουν με θηλυκά, αλλά στην πραγματικότητα είναι αρσενικά ή το αντίστροφο. Μόνο όταν μεταφέρουν το παιδί τους στο νοσοκομείο για εξέταση και εξετάσεις, οι γονείς ανακαλύπτουν ότι το παιδί τους ζει με μια ταυτότητα φύλου που είναι διαφορετική από το πραγματικό του φύλο.

Πολλά παιδιά έχουν σύγχυση σχετικά με την ταυτότητα φύλου τους.

Φροντίζοντας το παιδί της στο κρεβάτι του νοσοκομείου, η κα LTH (38 ετών, κάτοικος Dong Nai ) είπε ότι το παιδί της, που τώρα είναι 12 ετών, έχει υποβληθεί σε τέσσερις χειρουργικές επεμβάσεις. «Όταν γεννήθηκε, διαγνώστηκε με υποσπαδία, έτσι οι γιατροί πραγματοποίησαν χειρουργική επέμβαση για να ανοίξουν το ουρηθρικό άνοιγμα. Τη δεύτερη φορά, είχε ουρηθρικό συρίγγιο και χρειαζόταν άλλη μια χειρουργική επέμβαση, η τρίτη φορά ήταν για την αποκατάσταση του συριγγίου. Την τέταρτη φορά, κατά τη διάρκεια ενός τακτικού ελέγχου, ανακαλύψαμε ότι είχε στένωση ουρήθρας και υπολειμματικά ούρα στην κύστη του, απαιτώντας περαιτέρω χειρουργική επέμβαση», αφηγήθηκε η κα H.

Σύμφωνα με την κα. Χ., το παιδί της ήταν τυχερό που οι γιατροί εντόπισαν μια ανωμαλία στα γεννητικά όργανα εγκαίρως, επιτρέποντας την έγκαιρη παρέμβαση και θεραπεία. Αυτό βοήθησε επίσης το παιδί της να μεγαλώσει σύμφωνα με το πραγματικό του φύλο και δεν επηρέασε σημαντικά την ψυχολογική και συναισθηματική του ανάπτυξη.

Η αναγνώριση και η αποκατάσταση της πραγματικής ταυτότητας φύλου ενός παιδιού είναι μια ανθρώπινη πράξη.

Στην περίπτωση του παιδιού του κ. TCT (36 ετών), δυστυχώς, το παιδί έζησε με λάθος φύλο για πολλά χρόνια πριν γίνει η διάγνωση. Ο κ. T. είπε ότι το παιδί γεννήθηκε με ανδρικά γεννητικά όργανα, οπότε η οικογένεια προσπάθησε να καθοδηγήσει το παιδί όσον αφορά την ένδυση, την επικοινωνία και την καθημερινή ζωή ώστε να είναι σαν αγόρι. Ωστόσο, καθώς το παιδί μεγάλωνε, ένιωθε ότι δεν ταίριαζε στην οικογένεια, οπότε η οικογένεια το πήγε για ιατρική εξέταση και ανακάλυψε ότι δεν είχε όρχεις αλλά ωοθήκες, μήτρα και κόλπο.

Ο Δρ. Pham Ngoc Thach, Αναπληρωτής Διευθυντής του Νοσοκομείου Παίδων 2 (Πόλη Χο Τσι Μινχ), δήλωσε ότι το νοσοκομείο έχει εντοπίσει πολλές περιπτώσεις όπου παιδιά προσέρχονται για εξέταση, διάγνωση και παρέμβαση, ώστε να τους βοηθήσει να ζήσουν σύμφωνα με το πραγματικό τους φύλο. Αυτή είναι επίσης η μόνη μονάδα στο Νότο που επανεκδίδει πιστοποιητικά επιβεβαίωσης φύλου για παιδιά.

«Το Νοσοκομείο Παίδων 2 είναι μία από τις τρεις εγκαταστάσεις στο Βιετνάμ που έχουν εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας για να μπορούν να επιβεβαιώνουν το φύλο και να εκτελούν χειρουργικές επεμβάσεις για συγγενείς ανωμαλίες φύλου σε παιδιά. Το ποσοστό παιδιών με διαταραχές ανάπτυξης φύλου όπου τα εξωτερικά γεννητικά όργανα δεν είναι σαφώς αρσενικά ή θηλυκά είναι περίπου 1 στα 5.000 παιδιά. Στο παρελθόν, το νοσοκομείο έχει παρέμβει για να αποκαταστήσει το πραγματικό φύλο 53 παιδιών με συγγενείς ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένων 34 περιπτώσεων όπου το φύλο επιβεβαιώθηκε ως αρσενικό και 19 ως θηλυκό», ενημέρωσε ο Δρ. Thach.

Χρυσή περίοδος: 8 έως 18 μήνες

Σύμφωνα με τον Δρ. Thach, μία από τις αιτίες σύγχυσης φύλου είναι ο υποσπαδίας, οι μη κατερχόμενοι όρχεις, η μικτή δυσπλασία των γονάδων, η συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων κ.λπ. Μεταξύ αυτών, οι δύο πιο συχνές ομάδες ασθενειών είναι ο υποσπαδίας (με ή χωρίς μη κατερχόμενους όρχεις) και η συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.

«Εάν η σύγχυση ως προς το φύλο δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, τα παιδιά μπορεί να αντιμετωπίσουν ψυχολογικά προβλήματα αργότερα στη ζωή τους λόγω αισθημάτων κατωτερότητας ή πειραγμάτων. Συγκεκριμένα, ορισμένες περιπτώσεις όπου τα άτομα ανακαλύπτουν ξανά το πραγματικό τους φύλο μετά την ενηλικίωση μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη ζωή τους. Επομένως, εάν οι γονείς έχουν αμφιβολίες σχετικά με το φύλο του παιδιού τους, θα πρέπει να το μεταφέρουν στο νοσοκομείο για έλεγχο, ώστε να διασφαλιστεί η έγκαιρη παρέμβαση. Ο βέλτιστος χρόνος για παρέμβαση σε συγγενείς ανωμαλίες είναι μεταξύ 8 και 18 μηνών», τόνισε ο Δρ. Thach.

Για τον προσδιορισμό του φύλου ενός ασθενούς με αμφίβολα γεννητικά όργανα, είναι απαραίτητη η διάγνωση και η χειρουργική επέμβαση. Η διάγνωση περιλαμβάνει κλινική εξέταση και όλες τις απαραίτητες εξετάσεις όπως: έλεγχος φυλετικών χρωμοσωμάτων, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, αξιολόγηση του βαθμού δυσπλασιών των εξωτερικών γεννητικών οργάνων που τείνουν προς το αρσενικό ή το θηλυκό, βιοψία των γονάδων, ψυχολογική αξιολόγηση του παιδιού κ.λπ.

Η θεραπεία για παιδιά απαιτεί τη συνεργασία πολλαπλών ειδικοτήτων, όπως η ενδοκρινολογία, η ουρολογία και η ψυχολογία, για να διασφαλιστεί η καλύτερη δυνατή φροντίδα. Το ιατρικό συμβούλιο θα βασίσει την απόφασή του σε κλινικά και παρακλινικά αποτελέσματα, εργαστηριακές εξετάσεις ή μετεγχειρητική θεραπεία του ελαττώματος για να εκδώσει πιστοποιητικό που επιβεβαιώνει το πραγματικό φύλο του παιδιού.

Ωστόσο, δεν είναι όλες οι περιπτώσεις εύκολο να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν, ειδικά στις περιπτώσεις μεσοφυλικών ατόμων - παιδιά που διαθέτουν τόσο αρσενικά όσο και θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα. Για αυτά τα παιδιά, είναι απαραίτητο να περιμένουμε μέχρι να μεγαλώσουν και να επιλέξουμε το πραγματικό τους φύλο. Η διαδικασία θεραπείας για την αποκατάσταση του πραγματικού τους φύλου είναι κρίσιμη, αλλά το πιο σημαντικό, να διασφαλιστεί η μεγιστοποίηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας του παιδιού αργότερα στη ζωή.

«Για τα παιδιά που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου, οι γιατροί θα ανακατασκευάσουν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα ώστε να ταιριάζουν με την ταυτότητα φύλου τους. Για παράδειγμα, εάν το παιδί έχει υποσπαδία, θα ανυψώσουν το άνοιγμα της ουρήθρας. εάν το πέος είναι καμπυλωτό, θα το ισιώσουν... Μετά την επέμβαση, ένας ψυχολόγος θα συμβουλεύσει το παιδί και την οικογένειά του για να το βοηθήσει να προσανατολιστεί σταδιακά προς την κατάλληλη ταυτότητα φύλου του αργότερα», δήλωσε ο Δρ. Thach.

Ο Δρ. Thach επεσήμανε επίσης ότι εάν οι γονείς έχουν ανησυχίες για ανωμαλίες στα γεννητικά όργανα του παιδιού τους, θα πρέπει να τα πάνε για εξέταση. Μερικά κοινά χαρακτηριστικά ταυτοποίησης περιλαμβάνουν: στα κορίτσια, η κλειτορίδα είναι υπερβολικά εκτεθειμένη, τα μεγάλα και μικρά χείλη είναι ανώμαλα (πολύ μεγάλα, πολύ μικρά)... στα αγόρια, τα γεννητικά όργανα είναι μικρότερα από άλλα παιδιά, το πέος βρίσκεται χαμηλά κάτω από το όσχεο, το όσχεο μοιάζει με τα μεγάλα χείλη μιας γυναίκας και δεν υπάρχουν όρχεις...

«Η αλλαγή φύλου ενός παιδιού απαιτεί να ληφθούν υπόψη πολλά ιατρικά κριτήρια (χρωμοσώματα, γονάδες, ορμόνες, γονιμότητα, χειρουργική επέμβαση κ.λπ.), καθώς και η ψυχολογία και η επίγνωση του ασθενούς και των γονέων του. Πρόκειται για μια ανθρώπινη πράξη, που διασφαλίζει ότι κάθε άτομο μπορεί να ζήσει σύμφωνα με το πραγματικό του φύλο», δήλωσε ο Δρ. Thach.

Προς το παρόν, παρόλο που η αλλαγή φύλου αναγνωρίζεται, η χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου εξακολουθεί να μην επιτρέπεται στο Βιετνάμ.

Εξηγώντας περαιτέρω αυτό, η Δρ. Mai Bá Tiến Dũng, Επικεφαλής του Τμήματος Ανδρολογίας στο Νοσοκομείο Bình Dân (Πόλη Χο Τσι Μινχ), δήλωσε ότι το νοσοκομείο έχει δημιουργήσει μια κλινική ταυτότητας φύλου για την κοινότητα LGBTQ+ και έχει παρατηρήσει υψηλή ζήτηση για χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου. Ωστόσο, εάν θεσπιστεί νόμος για την αλλαγή φύλου, αυτό θα επηρεάσει την ποιότητα ζωής, το Δίκαιο Γάμου και Οικογένειας, την κληρονομιά, τις υποχρεώσεις στρατιωτικής θητείας κ.λπ. Ως εκ τούτου, το Υπουργείο Υγείας επιτρέπει την χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου μόνο σε ασθενείς με γεννητικές ανωμαλίες, αλλά των οποίων το χρωμοσωμικό σύστημα ταιριάζει με το φύλο τους. Για παράδειγμα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα είναι θηλυκά, αλλά τα χρωμοσώματα του ασθενούς είναι αρσενικά. «Επομένως, είναι απαραίτητο να επανεκτιμηθούν οι ανάγκες και οι επιθυμίες τόσο της οικογένειας όσο και του ασθενούς. Κατά την εκτέλεση της διαδικασίας, πρέπει να εγκριθεί από μια επιτροπή αξιολόγησης φύλου», σημείωσε η Δρ. Dũng.

[διαφήμιση_2]
Πηγή