Ποιες ασθένειες υποδηλώνει ο ίκτερος;

Ο ίκτερος είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι αρκετών ηπατικών παθήσεων, όπως η λιπώδης νόσος του ήπατος, η κίρρωση, η ηπατίτιδα ή άλλες παθήσεις όπως οι παγκρεατικές διαταραχές και η συμφορητική ηπατική νόσος.

Ο Δρ. Vu Truong Khanh, επικεφαλής του τμήματος γαστρεντερολογίας στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στο Ανόι , δήλωσε ότι ο αιφνίδιος ίκτερος προκαλείται συνήθως από τη συσσώρευση της κιτρινωπής-καφέ χρωστικής (χολερυθρίνη) στο αίμα. Η χολερυθρίνη είναι προϊόν της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και φυσιολογικά απεκκρίνεται μέσω του ήπατος. Σε άτομα με ηπατική νόσο, αυτή η διαδικασία απέκκρισης δεν συμβαίνει, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση χολερυθρίνης, η οποία οδηγεί σε ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών).

Άλλες παθήσεις όπως οι χολόλιθοι, οι παρενέργειες φαρμάκων, οι γενετικές διαταραχές και οι καρδιακές παθήσεις μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα χολερυθρίνης, προκαλώντας ίκτερο.

Ηπατίτιδα: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία το ήπαρ φλεγμαίνει, επηρεάζοντας την απορρόφηση και την απέκκριση της χολερυθρίνης, προκαλώντας ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος). Η νόσος περιλαμβάνει οξεία ηπατίτιδα (αιφνίδια και σοβαρή) και χρόνια ηπατίτιδα (επίμονη και ενδεχομένως ισόβια).

Η ηπατίτιδα μπορεί να προκληθεί από τους ιούς ηπατίτιδας Α, Β, C, D και Ε. Μη ιογενείς αιτίες ηπατίτιδας περιλαμβάνουν φάρμακα, αλκοόλ, μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος, ηπατική νόσο λόγω διαταραχών του μεταβολισμού του σιδήρου ή του χαλκού και αυτοάνοσα νοσήματα.

Ο ίκτερος μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, όπως ηπατική νόσο, χρήση φαρμάκων ή άλλες ιατρικές παθήσεις. (Εικόνα: Freepik)

Κίρρωση: Εμφανίζεται όταν η ουλοποίηση (ίνωση) εξαπλώνεται στο ήπαρ, μειώνοντας την ικανότητά του να λειτουργεί. Αρκετές αιτίες χρόνιας ηπατίτιδας μπορούν να οδηγήσουν σε κίρρωση, όπως η ηπατίτιδα Β, C και D, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, η υπερβολική συσσώρευση λίπους στο ήπαρ, οι χολόλιθοι και η αυτοάνοση ηπατίτιδα.

Η αντιρροπούμενη κίρρωση εμφανίζεται όταν το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη αλλά εξακολουθεί να λειτουργεί. Η μη αντιρροπούμενη κίρρωση είναι όταν το ήπαρ δεν εκτελεί πλέον τη λειτουργία του, οδηγώντας σε ίκτερο και άλλα σοβαρά συμπτώματα. Η μη αντιρροπούμενη κίρρωση συχνά οδηγεί σε ηπατική ανεπάρκεια και καρκίνο του ήπατος.

Λιπώδης νόσος του ήπατος: Μια πάθηση όπου συσσωρεύεται υπερβολικό λίπος στο ήπαρ, προκαλώντας φλεγμονή και ίνωση. Τα συμπτώματα εμφανίζονται καθώς το ποσοστό λίπους στο ήπαρ αυξάνεται μαζί με την περιοχή της ηπατικής βλάβης. Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος μπορεί να εξελιχθεί σε ηπατίτιδα, οδηγώντας σε συμπτώματα όπως πόνο στο ήπαρ και ίκτερο.

Απόφραξη χολερυθρίνης: Η χολερυθρίνη φεύγει από το ήπαρ και συνδέεται με τη χολή (λόγω της εκκριτικής λειτουργίας της χοληδόχου κύστης), ταξιδεύει μέσω αγωγών που συνδέονται με το πάγκρεας και αδειάζει στο λεπτό έντερο για απέκκριση. Εάν ο χοληδόχος πόρος είναι αποφραγμένος, η χολερυθρίνη δεν μπορεί να αποβληθεί από το σώμα και συσσωρεύεται εύκολα στο αίμα.

Άλλες αιτίες απόφραξης του χοληδόχου πόρου, όπως ο καρκίνος του χοληδόχου πόρου, οι κύστεις του χοληδόχου πόρου, η χολαγγειίτιδα και οι επιπλοκές από χειρουργική επέμβαση στη χοληδόχο κύστη, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ίκτερο.

Διαταραχές του παγκρέατος: Το πάγκρεας συνδέεται με τη χοληδόχο κύστη μέσω του παγκρεατικού πόρου, ο οποίος συνδέεται με τον ευρύτερο κοινό χοληδόχο πόρο. Το πάγκρεας είναι μέρος του χοληφόρου συστήματος, παράγοντας ένζυμα που βοηθούν στην πέψη των τροφών, ιδιαίτερα των πρωτεϊνών. Οι ασθένειες που επηρεάζουν το πάγκρεας μπορούν εύκολα να αποφράξουν τον κοινό χοληδόχο πόρο και να μειώσουν την κανονική ροή της χολερυθρίνης στο λεπτό έντερο. Οι διαταραχές του παγκρέατος μπορεί να περιλαμβάνουν οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), καλοήθεις όγκους ή κύστεις και καρκίνο του παγκρέατος.

Συμφορητική ηπατική νόσος: Σε άτομα με συμφορητική ηπατική νόσο, η μειωμένη ροή αίματος προς το ήπαρ επηρεάζει τη ροή του αίματος έξω από το ήπαρ, οδηγώντας σε στασιμότητα του αίματος και απόφραξη εντός του οργάνου. Αυτή η απόφραξη προκαλεί φλεγμονή, επηρεάζοντας την απορρόφηση και την απέκκριση της χολερυθρίνης από το ήπαρ, με αποτέλεσμα κοιλιακό άλγος και ήπιο ίκτερο.

Παρενέργειες φαρμάκων: Αυτή είναι επίσης μια αιτία ξαφνικού κιτρινίσματος του δέρματος. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να οδηγήσουν σε ηπατική τοξικότητα και φλεγμονή εάν ληφθούν σε υπερβολική δόση ή με αλκοόλ.

Ίκτερος λόγω αιμόλυσης: Αυτό είναι συχνό σε ασθενείς με συγγενή αιμολυτική αναιμία. Σύμφωνα με τον Δρ. Khanh, ο ίκτερος δεν προκαλείται μόνο από ασθένειες του πεπτικού συστήματος, αλλά μπορεί επίσης να οφείλεται σε σπάνιες γενετικές παθήσεις που αυξάνουν τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα, όπως το σύνδρομο Gilbert, το σύνδρομο Crigler-Najjar και το σύνδρομο Rotor. Σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει ήπιο ίκτερο.

Ίκτερος που δεν προκαλείται από αυξημένη χολερυθρίνη: Άτομα που τρώνε πολλά τροφές πλούσιες σε καροτίνη, όπως καρότα, παπάγια, μάνγκο, βερίκοκα κ.λπ., μπορεί να εμφανίσουν μη φυσιολογικό ίκτερο. Η βήτα-καροτίνη, πρόδρομος της βιταμίνης Α, αυξάνεται στο αίμα, οδηγώντας σε προσωρινό ίκτερο. Δεν πρόκειται για ασθένεια και μπορεί να υποχωρήσει με διατροφικές προσαρμογές.

Ο Δρ. Khanh εξήγησε ότι η σοβαρότητα του ίκτερου μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την πάθηση. Οι ήπιες περιπτώσεις συνήθως προκαλούν ένα ελαφρύ κιτρίνισμα του δέρματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα μάτια και το δέρμα αποκτούν ένα έντονο κίτρινο χρώμα, συνοδευόμενο από συμπτώματα όπως κόπωση, πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα και ωχρά κόπρανα, απαιτώντας άμεση ιατρική φροντίδα για διάγνωση και θεραπεία.

Σμαράγδι

Οι αναγνώστες μπορούν να θέσουν ερωτήσεις σχετικά με τις πεπτικές ασθένειες εδώ, ώστε οι γιατροί να τις απαντήσουν.

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/vang-da-la-dau-hieu-benh-gi-4670152.html