Una operación angustiosa salva a una madre y a su hijo con placenta previa severa.

La placenta previa central con placenta accreta, sumada a múltiples cesáreas previas, puso a la madre de 39 años en altísimo riesgo de hemorragia posparto. Gracias a una preparación intensiva para la reanimación y a una intervención oportuna, los médicos lograron salvar tanto a la madre como al bebé.

Los médicos intervinieron rápidamente para salvar la vida tanto de la madre como de su bebé.

Recientemente, el Hospital de Obstetricia y Ginecología de Hanoi trató con éxito a una mujer embarazada de 39 años, NTM, que sufría de placenta previa central y placenta accreta en un contexto de tres cesáreas previas, uno de los escenarios más difíciles y peligrosos.

La mujer embarazada ingresó en el hospital a las 38 semanas y 5 días de gestación con una afección médica compleja. Sus antecedentes de tres cesáreas previas provocaron que toda la superficie anterior del útero se adhiriera firmemente a la incisión abdominal, dificultando la visualización de las referencias anatómicas normales.

Mediante examen físico y ecografía, los médicos determinaron que la placenta no solo se encontraba en una posición anormal (placenta previa central), sino que también penetraba profundamente en el músculo uterino (placenta accreta - tipo percreta), acompañada de polihidramnios que causaba distensión uterina, aumento de la proliferación vascular y un alto riesgo de hemorragia intraoperatoria.

En obstetricia, la placenta previa central y la placenta accreta son situaciones que los médicos deben vigilar especialmente debido al riesgo extremadamente peligroso de hemorragia posparto, que amenaza directamente la vida tanto de la madre como del niño.

Al reconocer que se trataba de un caso con un riesgo muy elevado de hemorragia posparto, el equipo quirúrgico, compuesto por el doctor especialista y máster Nguyen Pham Tien Dat, jefe del Departamento de Partos Normales A2, y el doctor y máster Dam Van Hung, se coordinó estrechamente con el equipo de Anestesia y Reanimación, dirigido por la doctora y máster Tran Thu Thao, para preparar un plan de reanimación intensivo durante la cirugía, garantizando así la seguridad absoluta en cuanto a la tasa de supervivencia de la madre.

Durante la cirugía, los médicos se enfrentaron a un gran desafío, ya que la zona donde se disecó la vejiga estaba muy adherida y sangraba profusamente. Con meticuloso cuidado y amplia experiencia, el equipo disecó y liberó hábilmente el útero para dar a luz al bebé. Nació sano un niño de 3400 gramos.

Durante la intervención quirúrgica, la madre recibió más de 1.000 ml de sangre y hemoderivados de forma oportuna para estabilizar su salud.

Sin embargo, debido a que la placenta había penetrado profundamente y perforado numerosos vasos sanguíneos importantes, no fue posible preservar el útero. Para garantizar la seguridad de la madre, los médicos decidieron realizar una histerectomía parcial y ligar la arteria ilíaca interna para detener completamente la hemorragia.

Durante la intervención, la paciente recibió más de 1000 ml de sangre y hemoderivados de forma oportuna para estabilizar su estado de salud. Tras más de una hora de intensa concentración, la cirugía se completó con éxito.

Tras dos días de estrecha vigilancia y cuidados intensivos bajo la atenta mirada de los médicos, se logró retirar con éxito el tubo endotraqueal de la madre. Los indicadores hemodinámicos se mantuvieron en niveles seguros. Actualmente, tanto la madre como el bebé se encuentran estables, lo que ha llenado de alegría a la familia y a todo el equipo médico.

La exitosa intervención quirúrgica no solo supuso un esfuerzo por salvar la vida de la madre, sino que también puso de relieve el papel crucial de una estrecha vigilancia del embarazo en casos con múltiples cesáreas previas.

Los médicos recomiendan que las mujeres en edad fértil limiten las cesáreas a menos que exista una indicación médica. Los casos con cicatrices de cesáreas previas requieren un seguimiento exhaustivo del embarazo y ecografías en hospitales especializados para detectar anomalías placentarias precozmente, lo que permite una intervención proactiva y garantiza la máxima seguridad tanto para la madre como para el bebé.

THIEN LAM

Fuente: https://nhandan.vn/ca-mo-can-nao-cuu-me-con-san-phu-mac-rau-cai-rang-luoc-the-nang-post963938.html