Tratamiento de urgencia para un hombre con el corazón en el lado derecho.

El hombre fue ingresado en urgencias, pero su corazón estaba en el lado derecho y todos sus órganos internos estaban invertidos con respecto a su posición normal, lo que dificultó enormemente la cirugía para los cirujanos.

Según el Dr. Nguyen Khac Diep, del Departamento de Cirugía Gastrointestinal del Hospital E, un paciente varón de 63 años residente en Hanoi ingresó con dolor abdominal intenso, fiebre alta acompañada de escalofríos, ictericia (coloración amarillenta de los ojos y la piel) y sensibilidad en las regiones epigástrica e hipocondríaca izquierda.

Durante los últimos tres días, había estado experimentando dolor abdominal en el cuadrante superior izquierdo, fiebre alta de 39 grados Celsius e ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos) que empeoraba progresivamente. A medida que los síntomas se agravaban, su familia lo llevó a la sala de emergencias.

Los médicos diagnosticaron rápidamente al hombre con una infección de las vías biliares (obstrucción del conducto biliar), pancreatitis aguda por cálculos biliares en el conducto biliar común y un situs inversus completo. Sin embargo, al llegar a urgencias, descubrieron que tenía el corazón en el lado derecho y un situs inversus.

El cirujano está operando a un paciente que tiene el corazón en el lado derecho.

Reconociendo la singularidad del caso, los médicos celebraron rápidamente una consulta multidisciplinaria para elaborar el plan óptimo, garantizando la seguridad del paciente.

Los médicos decidieron comenzar con un tratamiento médico intensivo para controlar la hepatitis aguda y la infección, y luego proceder con una cirugía abierta para extraer los cálculos biliares del conducto biliar común. Debido a que el paciente presentaba situs inversus completo (órganos internos invertidos), el equipo quirúrgico tuvo que realizar los procedimientos en orden inverso al de la cirugía convencional.

Según el Dr. Nguyen Khac Diep, el situs inversus es un defecto congénito poco común, heredado a través de un gen recesivo en un cromosoma autosómico, con una incidencia de tan solo 1 de cada 5.000 a 1 de cada 20.000 personas, dependiendo de la región.

En las personas que padecen esta afección, los órganos internos del tórax y el abdomen están dispuestos como en un espejo en comparación con su estructura normal.

El situs inversus no aumenta el riesgo de cálculos biliares, pero dificulta considerablemente el diagnóstico y el tratamiento debido a la inversión de los signos clínicos y las imágenes anatómicas. Por lo tanto, comprender las características patológicas y elegir el método de manejo adecuado es fundamental para garantizar el éxito del tratamiento.

Fuente: https://cand.com.vn/y-te/cap-cuu-nguoi-dan-ong-co-trai-tim-ben-phai-i780765/