En la tarde del 1 de noviembre, una delegación de seguimiento del Comité Permanente del Consejo Popular de la Ciudad de Ho Chi Minh, encabezada por el Sr. Nguyen Van Dung, Vicepresidente del Consejo Popular de la Ciudad, llevó a cabo una sesión de seguimiento sobre la implementación del programa "Mejora de la capacidad de la atención sanitaria comunitaria - Atención sanitaria para la población" en el Hospital del Distrito 4.
El Dr. Do Thanh Tuan, director del hospital del distrito 4, informó al equipo de seguimiento. |
En su informe al equipo de inspección, el Dr. Do Thanh Tuan, Director del Hospital del Distrito 4, declaró que la unidad actualmente cuenta con dos instalaciones: una en la calle Ben Van Don 63-65, con una superficie total de más de 6200 m² , que comprende cuatro edificios (ABCD) con una planta baja y cuatro plantas superiores; y la segunda instalación en la calle Le Quoc Hung 2, con una planta baja y dos plantas superiores, que cubre un área de 437 m² (ambas ubicadas en el barrio 12, Distrito 4).
El hospital contaba con 203 camas asignadas, pero solo se utilizan 145, destinadas al cuidado y tratamiento de pacientes con enfermedades crónicas y afecciones subyacentes. Como resultado, la tasa de ocupación de camas en el departamento de Medicina Interna General alcanza sistemáticamente el 80 % (86 % en el primer semestre de 2023), mientras que los departamentos de Pediatría, Obstetricia y Cirugía apenas alcanzan el 50 % de su capacidad.
La baja tasa de ocupación de camas en algunos departamentos se debe a que la mayoría de los equipos médicos tienen más de 20 años y presentan fallas frecuentes. La infraestructura está muy deteriorada, con pisos deformados y filtraciones importantes; las habitaciones de los pacientes son pequeñas y de calidad deficiente; y hay una falta de sistemas complementarios que cumplan con los estándares de calidad y seguridad, como aire acondicionado, sistemas contra incendios y baños.
El hospital solicitó proactivamente un préstamo de más de 20 mil millones de VND del programa de subsidio de intereses de la ciudad para adquirir gabinetes de almacenamiento de sangre, sistemas de lavado de manos quirúrgico, ecógrafos, gastroscopios, tomógrafos computarizados de 32 cortes y 10 máquinas de diálisis para respaldar sus actividades de examen y tratamiento médico. Además, dado que el hospital es financieramente autónomo, su presupuesto operativo depende principalmente de los ingresos de los servicios de seguro médico. Sin embargo, las primas actuales del seguro médico no reflejan con precisión el costo total de los servicios médicos, lo que genera dificultades significativas para que el hospital gestione sus gastos operativos.
Por otro lado, los costos que están sujetos a fluctuaciones de precios y ajustes por parte del Estado, pero que no se ajustan simultáneamente al precio de los servicios médicos, han afectado la fuente de fondos para los salarios e ingresos de los funcionarios y empleados públicos.
El hospital del distrito 4 tiene instalaciones reducidas y muchas secciones se encuentran en muy mal estado. |
“La capacidad para cubrir los gastos y acumular capital para el desarrollo es muy baja, lo que ha provocado que 26 miembros del personal médico hayan renunciado o abandonado sus puestos de trabajo en la unidad en los últimos tres años”, declaró el Dr. Tuan, destacando las dificultades y proponiendo a continuación: “Para satisfacer las necesidades médicas de la población de la zona y garantizar la tranquilidad del personal médico, la unidad ha presentado una solicitud al Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh para obtener la aprobación para construir un nuevo hospital con una superficie construida de casi 3.600 m² , con una inversión total estimada de 790.000 millones de VND, sin incluir el equipamiento correspondiente, con cargo al presupuesto público para el período a medio plazo 2026-2030”.
Compartiendo su comprensión de las dificultades que enfrenta el personal médico del Hospital del Distrito 4, el Sr. Le Truong Hai Hieu, Jefe del Comité Económico y Presupuestario del Consejo Popular de la Ciudad de Ho Chi Minh, afirmó que invertir en equipos médicos y construir un nuevo hospital es realmente urgente.
«Si los hospitales están abarrotados y sofocantes debido a instalaciones pequeñas y deterioradas, ¿cómo pueden garantizar exámenes y tratamientos médicos eficaces para la población? El Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh debe informar a la ciudad e incluir el proyecto de construcción de un nuevo hospital en la lista de proyectos de inversión pública, de acuerdo con el plan a mediano plazo para el período 2026-2030», declaró el Sr. Hieu.
El Centro Médico del Distrito 4 abarca una superficie de aproximadamente 800 metros cuadrados . Durante más de 30 años, ha permanecido como una hilera de edificios de una sola planta, propensos a las inundaciones durante la temporada de lluvias y abrasadores durante la temporada de sol. |
El Sr. Cao Thanh Binh, jefe del Comité de Cultura y Asuntos Sociales del Consejo Popular de Ciudad Ho Chi Minh, señaló además que en el Distrito 4 existe un proyecto para construir un nuevo centro médico distrital, aprobado por la ciudad con una inversión total de cientos de miles de millones de VND, pero que permanece estancado. ¿Cuál es la razón? ¿Acaso el Comité Popular del Distrito 4 enfrenta dificultades para implementar el proyecto?
Respecto a los retrasos del proyecto, la Sra. Do Thi Truc Mai, vicepresidenta del Comité Popular del Distrito 4, declaró que el nuevo centro contará con una planta baja y cuatro plantas superiores, una superficie útil total de más de 7.000 metros cuadrados y una inversión total de 147.000 millones de VND. Actualmente, el proyecto enfrenta dificultades en materia de compensación y expropiación de terrenos debido a la oposición de algunos hogares.
El proyecto para construir un nuevo centro es uno de los proyectos de salud que el Comité del Partido del Distrito 4 ha impulsado con la ciudad durante casi tres legislaturas. Actualmente, la ciudad acaba de decidir ajustar el coeficiente del precio del suelo para la construcción, y este plan está pendiente de ajuste por parte del Departamento de Construcción de la ciudad debido a un cambio en el monto de la compensación por la expropiación, que pasó de 23 mil millones de VND a 37 mil millones de VND. Se espera que se finalice a mediados de noviembre de 2023, momento en el que el distrito se centrará en la compensación y comenzará la construcción del proyecto.
La Sra. Do Thi Truc Mai, Vicepresidenta del Comité Popular del Distrito 4 |
En nombre de la Delegación Supervisora, el Vicepresidente del Consejo Popular de Ciudad Ho Chi Minh, Nguyen Van Dung, valoró muy positivamente los esfuerzos del Distrito 4 para superar las dificultades en la prestación de atención primaria de salud a sus residentes. Asimismo, señaló que el Distrito 4 posee la mayor densidad de población del país (42 000 habitantes/ km² ), lo que dificulta enormemente la prestación de servicios de salud a sus residentes. En adelante, el Comité Popular del Distrito 4 deberá seguir asesorando al Comité del Partido del Distrito para que emita una resolución específica sobre atención médica comunitaria; revise el número actual de personal médico público y privado; encuentre maneras efectivas de incentivar a los médicos jubilados a apoyar la atención médica comunitaria; e impulse la inversión en atención médica comunitaria, desde infraestructura hasta equipamiento médico. Solo así se logrará atraer a más personas a buscar atención médica, dado que la tasa actual de acceso a la atención médica es muy baja.
"¿Son suficientes 790 mil millones de VND para la construcción de un nuevo hospital en el Distrito 4 durante los próximos cinco años, o debería incrementarse la cantidad para garantizar que el proyecto no quede obsoleto y requiera una revisión completa de la inversión total dentro de 5 a 10 años después de su inicio…?" concluyó Nguyen Van Dung, vicepresidente del Consejo Popular de la Ciudad de Ho Chi Minh.
El Dr. Nguyen Xuan Huan, director del Centro de Salud del Distrito 4, indicó que antes de la Resolución 01, el centro contaba únicamente con 67 profesionales sanitarios (12 médicos que trabajaban en 13 centros de salud) para la prevención y el control de epidemias y la prestación de atención primaria a casi 180 000 personas en la zona. Tras la implementación de la Resolución 01, el centro contrató a 4 médicos y recibió el apoyo de 15 médicos jóvenes y jubilados, lo que redujo la carga de trabajo del personal médico jubilado en los centros. Sin embargo, debido a problemas de infraestructura, solo 2 de los 13 centros de salud ofrecen actualmente exámenes de seguro médico, y el centro de salud del Distrito 8 aún no ha encontrado terreno para una nueva construcción. El centro recomienda que la ciudad continúe implementando la Resolución 01 para proporcionar recursos humanos adicionales al sistema de salud comunitario a nivel de distrito y comuna, y que se establezcan políticas especiales para los médicos jóvenes con el fin de retenerlos una vez finalizado su periodo de prácticas en los centros.
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