El Departamento de Neurología y Trastornos Musculoesqueléticos del Hospital General Provincial de Phu Tho ingresó recientemente a una paciente de 16 años procedente de la provincia de Vinh Phuc que presentaba debilidad en ambas extremidades superiores, parálisis en ambas extremidades inferiores e incapacidad para caminar tras haber consumido 15 globos llenos de óxido nitroso (gas de la risa).
Según su historial médico, el paciente gozaba de buena salud, pero dos semanas antes había consumido 15 globos de óxido nitroso durante tres días. Posteriormente, experimentó entumecimiento y hormigueo en las cuatro extremidades, calambres musculares frecuentes, disminución de la sensibilidad en brazos y piernas, sensación de pesadez en las piernas en comparación con los brazos y debilidad progresiva en las extremidades que culminó en la pérdida total de la movilidad en ambas piernas.
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El paciente ingresó con síntomas como entumecimiento y disminución de la sensibilidad en las extremidades; sensación de pesadez en las piernas en comparación con los brazos, parálisis flácida de las piernas con una fuerza muscular de 2/5, dificultad para moverse, incapacidad para caminar y necesidad de usar silla de ruedas; debilidad leve en ambos brazos con una fuerza muscular de 4-5/5; sin dificultad para hablar, sin parálisis facial y sin disfunción de los esfínteres.
Al paciente se le diagnosticó neuropatía periférica subaguda debido al abuso de óxido nitroso. El tratamiento incluyó fármacos que potencian los neurotransmisores y altas dosis de vitamina B12.
Tras 10 días de tratamiento, los síntomas clínicos del paciente mejoraron: podía caminar y moverse, el entumecimiento disminuyó, la fuerza muscular de las extremidades superiores era de 5/5 y la de las extremidades inferiores de ambos lados era de 4-5/5. La salud del paciente se estabilizó y fue dado de alta, continuando con la medicación ambulatoria, con una cita de seguimiento programada con el departamento de Neurología.
Tras el tratamiento, los pacientes deben seguir las instrucciones de su médico para acelerar su recuperación.
Al mismo tiempo, son necesarios los chequeos regulares, junto con la adopción de un estilo de vida saludable que incluya una rutina de ejercicio regular, evitar estimulantes dañinos y seguir una dieta científicamente sólida.
Según la Dra. Le Thi Bich Thuy, jefa del Departamento de Neurología y Trastornos Musculoesqueléticos del Hospital General Provincial de Phu Tho, la intoxicación por óxido nitroso (N2O) derivada del abuso prolongado de la inhalación de "gas de la risa" puede provocar neurodegeneración subaguda debido a la inactivación de la vitamina B12, causando así un daño nervioso duradero y difícil de revertir.
Por lo tanto, en pacientes con síntomas de entumecimiento y parestesia en las extremidades, obtener un historial de abuso de óxido nitroso, realizar exámenes clínicos y paraclínicos exhaustivos, especialmente resonancia magnética de la columna cervical y estudios de conducción nerviosa, ayudará a un diagnóstico preciso, maximizando así la recuperación de la función motora del paciente.
Por ello, los médicos advierten que, si bien el uso de "gas de la risa" puede provocar euforia y felicidad temporales, tiene efectos negativos en la salud del usuario.
Los estimulantes conllevan el riesgo de abuso o dependencia, pudiendo causar graves problemas neurológicos y cardiovasculares, depresión cerebral e incluso la muerte.
Anteriormente, según los médicos del Departamento de Neurología del Hospital Bai Chay, habían recibido numerosos casos de pacientes que sufrían intoxicación por gas N2O debido al uso prolongado de óxido nitroso.
Los síntomas neurológicos comunes incluyen entumecimiento, debilidad o debilidad leve en las extremidades, marcha inestable, con o sin lesión de la médula espinal cervical…
En lo que respecta a la intoxicación por óxido nitroso, las estadísticas recientes del Centro de Control de Intoxicaciones del Hospital Bach Mai muestran que casi a diario hay pacientes ingresados en el hospital debido a las consecuencias del uso de óxido nitroso.
Los síntomas leves incluyen entumecimiento en las extremidades, pérdida de memoria, alteraciones del ritmo cardíaco y debilidad general; los síntomas graves pueden provocar daños serios en la médula espinal, daño cerebral y trastornos mentales.
Se han registrado numerosos casos de pacientes gravemente afectados por los efectos nocivos del óxido nitroso, lo que dificulta la recuperación y provoca discapacidades permanentes. El retraso en el tratamiento puede incluso causar la muerte.
Lo que es aún más peligroso, según una advertencia del Centro de Control de Envenenamientos del Hospital Bach Mai, es que el uso frecuente de óxido nitroso (gas de la risa) puede provocar adicción y llevar gradualmente a las personas a buscar otras drogas, como la marihuana y las drogas sintéticas, para satisfacer sus deseos perversos.
De hecho, en muchas localidades de todo el país, el uso de óxido nitroso (gas de la risa) junto con drogas sintéticas se ha vuelto muy común últimamente.
Según el Ministerio de Salud, el gas N2O figura en la lista de sustancias químicas cuya producción y comercialización están restringidas en el sector industrial. Su compra, venta y producción están prohibidas únicamente para uso industrial y no está permitido su uso humano.
El N₂O (óxido nitroso), también conocido como gas de la risa, es un compuesto inorgánico incoloro de sabor ligeramente dulce. Al inhalarse, este gas desplaza el oxígeno del cuerpo, provocando una falta de oxígeno e inhibiendo el sistema nervioso central, lo que produce euforia y alucinaciones. El N₂O es una sustancia adictiva, perteneciente al grupo de los alucinógenos, con tendencia a aumentar la dosis. Los consumidores pueden desarrollar dependencia, adicción y experimentar alucinaciones similares a las de la heroína.
Si se usa rápidamente y en pequeñas cantidades, el óxido nitroso provoca risa y euforia pasajeras. Sin embargo, si se usa en grandes cantidades o durante un período prolongado, puede causar neurotoxicidad y daño nervioso desde el cerebro hasta la médula espinal, especialmente en las vértebras cervical y torácica.
Los pacientes pueden experimentar trastornos como entumecimiento, debilidad en las extremidades, deterioro de la memoria, trastornos del sueño, arritmias cardíacas, hipotensión, anemia, deficiencia de vitamina B12, etc. Las consecuencias más graves incluyen depresión, coma, hipotensión, parálisis y muerte.
Para las personas con enfermedades cardiovasculares, asma y otras enfermedades respiratorias, la exposición al gas N2O puede ser mortal debido a la asfixia y la insuficiencia respiratoria.
En casos de intoxicación por óxido nitroso (N2O), combinar el tratamiento con oxigenoterapia hiperbárica puede eliminar rápidamente el gas tóxico del cuerpo del paciente, especialmente del cerebro, lo que ayuda a reducir las secuelas neurológicas y a promover una recuperación más rápida.






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