Mejorar la calidad de los recursos humanos en la atención primaria de salud.

SGGP 29/10/2023 07:00

La Secretaría del Comité Central del Partido emitió recientemente la Directiva n.° 25-CT/TW el 25 de octubre de 2023, relativa a la consolidación, mejora y fortalecimiento de la atención sanitaria comunitaria en la nueva situación. En una entrevista con un periodista del periódico Saigon Giai Phong, el Dr. Tang Chi Thuong, profesor asociado y director del Departamento de Salud de Ciudad Ho Chi Minh, destacó que Ciudad Ho Chi Minh ha destinado importantes recursos a la consolidación y mejora del sistema de atención sanitaria comunitaria. Este es un objetivo fundamental del sector sanitario de la ciudad para brindar una mejor atención a la salud de sus ciudadanos.

Dr. Tang Chi Thuong, Director del Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh

Todavía no ha atraído a muchos médicos.

PERIODISTA : Señor, ¿cómo ha implementado el sector sanitario de Ciudad Ho Chi Minh medidas para mejorar la capacidad de la atención sanitaria a nivel comunitario en los últimos tiempos?

Profesor asociado Dr. Tang Chi Thuong : El sector de la salud de Ciudad Ho Chi Minh ha recibido una estrecha cooperación de los líderes de los Comités Populares de los distritos y de la ciudad de Thu Duc para implementar simultáneamente soluciones que ayuden a promover eficazmente políticas para complementar los recursos humanos de los centros de salud. Los hospitales generales, centros de salud y puestos de salud de la ciudad han coordinado sin problemas bajo la guía y supervisión del Departamento de Salud, implementando con éxito el programa de práctica clínica en los hospitales generales en conjunto con los puestos de salud.

Desde la implementación de la Resolución 01/2022/NQ-HĐND del Consejo Popular de la Ciudad de Ho Chi Minh sobre políticas específicas para fortalecer y mejorar la capacidad de los centros de salud de comunas, barrios y ciudades en la nueva fase, el número de personal atraído y reforzado para los centros de salud a finales de agosto de 2023 fue de 1.123 personas, con un gasto total desde abril de 2022 hasta agosto de 2023 de casi 66.500 millones de VND.

Además, el sector de salud de la ciudad sigue priorizando las asignaciones presupuestarias no recurrentes para la renovación y mejora de la infraestructura en los centros de salud elegibles, con el fin de facilitar la transición a la práctica de la medicina familiar. Los hospitales de la ciudad continúan brindando apoyo a los médicos de estos centros de salud mediante actividades de conexión y consulta remota.

Una reciente visita de seguimiento del Comité Permanente del Consejo Popular de Ciudad Ho Chi Minh reveló que muchos centros médicos y puestos de salud aún no cuentan con suficientes médicos. ¿Cuál es su valoración de esta situación?

La realidad actual es que los ingresos de los médicos y del personal sanitario de atención primaria siguen siendo bajos, incapaces de competir con las unidades privadas e incluso con los hospitales públicos, lo que dificulta la atracción de trabajadores mayores con experiencia médica.

Además, no todos los médicos recién graduados quisieron participar en el programa piloto de prácticas en hospitales generales afiliados a centros de salud. La primera cohorte contó con 295 médicos participantes, pero 25 se retiraron por diversos motivos. En octubre de 2022, el Departamento de Salud continuó colaborando con la Universidad de Medicina Pham Ngoc Thach y la Universidad de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh para intercambiar información e invitar a los médicos recién graduados de 2022 a inscribirse en el programa de prácticas. Sin embargo, la tasa de participación entre los médicos graduados se mantuvo baja (132 médicos de un total de 1200). Asimismo, el sistema de atención primaria de salud, especialmente los centros de salud, aún no ha logrado atraer a médicos que opten por trabajar allí tras completar el programa de prácticas.

En la feria de empleo organizada por el Departamento de Salud para los médicos que realizaron sus prácticas en hospitales afiliados a centros de salud, solo 21 de 207 médicos optaron por trabajar en los centros de salud distritales de la ciudad de Thu Duc (lo que representa el 10%). Entre las razones se encuentran la insuficiencia de instalaciones y equipos médicos a nivel local, así como la falta de claridad en las políticas y oportunidades de desarrollo profesional dentro de este sector. Se necesita un modelo nuevo y más adecuado.

En su opinión, ¿qué tipo de recursos humanos son adecuados para la atención primaria de salud, especialmente para los centros de salud en barrios, comunas y ciudades?

En Ciudad Ho Chi Minh, casi dos años de un programa piloto que combina la práctica hospitalaria con la práctica en centros de salud han demostrado que los médicos han adquirido experiencia práctica en la evaluación y el tratamiento inicial en estos centros. El acceso a un entorno laboral completamente diferente al hospitalario les ha ayudado a comprender mejor y empatizar con las necesidades de la población, lo que ha derivado en una comprensión más profunda e integral y, sobre todo, en una mayor experiencia en el cuidado y manejo de enfermedades no transmisibles en la comunidad.

En los países con sistemas de atención primaria de salud bien desarrollados, la respuesta es clara: los médicos generales son el principal personal responsable de brindar atención primaria de salud. Muchos países, como el Reino Unido, Australia, Canadá y otros, forman a los médicos generales inmediatamente después de graduarse de la facultad de medicina, con una formación que suele durar 12 meses.

La Dra. Hoang Thi Phuong maneja una máquina de rayos X integrada con inteligencia artificial en el centro de salud de la comuna de la isla de Thạnh An, distrito de Can Gio, Ciudad Ho Chi Minh.

¿Un "médico general" es lo mismo que un "médico de familia"?

Médico general y médico de familia son dos términos distintos, pero comparten muchas similitudes. Ambos son médicos generales especializados en atención primaria de salud, capaces de diagnosticar y tratar enfermedades comunes, recetar medicamentos y derivar pacientes a especialistas cuando sea necesario. Ambos pueden trabajar en clínicas, hospitales o centros de salud comunitarios.

La diferencia radica en que el tiempo de formación para los médicos generales suele ser de 6 años (4 años de estudios de medicina general y 2 años de prácticas), mientras que los médicos de familia suelen formarse durante 8 años (4 años de estudios de medicina general, 3 años de residencia y 1 año de prácticas).

Además de seguir complementando y perfeccionando las políticas para garantizar que la atención primaria de salud desempeñe un papel fundamental en la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la salud pública, y de conformidad con la Directiva n.º 25-CT/TW del 25 de octubre de 2023 del Comité Central del Partido sobre la consolidación, la mejora y el fortalecimiento de la calidad de la atención primaria de salud en la nueva situación, esperamos que el Ministerio de Salud considere y emita próximamente directrices sobre las prácticas de examen y tratamiento médico inicial en hospitales, vinculadas a la atención primaria de salud, para que los médicos recién graduados obtengan certificados de medicina general, equivalentes a los de los médicos de familia en otros países. Esta nueva normativa generará nueva vitalidad y reforzará la calidad de los recursos humanos para la atención primaria de salud.

Fuente: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html