Reconociendo la hernia inguinal en niños pequeños

La familia de la bebé D.MA declaró que dos días antes de que la bebé ingresara en el hospital, notaron accidentalmente que el lado izquierdo de la ingle era significativamente más grande que el derecho, duro y doloroso al tacto, y que la bebé lloraba mucho, por lo que la llevaron al hospital para que la examinaran. Allí, los médicos la examinaron y le diagnosticaron una hernia inguinal estrangulada, y se le practicó una cirugía de urgencia de inmediato.

La hernia inguinal en niños es una afección en la que los intestinos u otros órganos abdominales protruyen hacia la ingle o el escroto. Esta afección puede tener complicaciones peligrosas, como estrangulación y necrosis isquémica de los órganos en el sitio de la hernia.

El profesor asociado Dr. Nguyen Viet Hoa examina el estado de salud de un niño paciente tras una cirugía de hernia inguinal.

Respecto a la hernia inguinal estrangulada en niños pequeños, el Dr. Nguyen Viet Hoa, profesor asociado y jefe del Departamento de Cirugía Pediátrica y Neonatal del Hospital de la Amistad Viet Duc, afirmó que la hernia inguinal es una afección congénita muy común en niños, especialmente en varones. En niñas, es menos frecuente y a menudo difícil de detectar debido a la ausencia de síntomas típicos. Generalmente, en niñas con hernia inguinal estrangulada, los adultos notarán que un lado del área púbica o los labios mayores se abultan cuando la niña llora o hace fuerza; este abultamiento puede o no contraerse al palparlo, y la niña puede o no experimentar dolor. En niñas, el saco herniario suele contener el ovario, mientras que en niños suele contener el intestino descendente. Las hernias inguinales pueden estrangularse; si el tratamiento se retrasa, los órganos (intestinos u ovarios) dentro del saco herniario pueden estrangularse y necrosarse, lo que requiere extirpación quirúrgica.

El Dr. Nguyen Viet Hoa, profesor asociado, explicó que en el caso de la bebé D.MA, mencionada anteriormente, debido a una protuberancia dolorosa y firme en la zona púbica, se le diagnosticó una hernia ovárica estrangulada en etapa avanzada que provocó necrosis ovárica, lo que requirió la extirpación de un ovario. Este no es el primer caso que requiere la extirpación de un ovario o una resección intestinal debido a una hernia inguinal estrangulada. De hecho, el Departamento de Cirugía Pediátrica y Neonatal sigue atendiendo varios casos de hernia inguinal estrangulada en etapa avanzada cada año, lo que resulta en una recuperación más lenta después de la cirugía debido a la infección y la toxicidad. Casos como el de la bebé D.MA afectarán la vida de la niña y su futura capacidad reproductiva.

La profesora asociada Dra. Nguyen Viet Hoa aconseja a las familias que lleven a sus hijos al hospital cuanto antes si notan algún síntoma inusual; la detección precoz puede ayudar a detectar enfermedades y prevenir complicaciones.

Una hernia inguinal se produce por una debilidad en la pared abdominal que debería haberse cerrado antes del nacimiento. El bulto en la zona inguinal puede notarse cuando el niño llora, tose o debido a un aumento en las deposiciones (estreñimiento, esfuerzo al defecar), o puede estar presente desde el nacimiento y moverse fácilmente hacia arriba y hacia abajo. Aproximadamente el 90 % de las hernias inguinales se dan en niños.

En las niñas, el ovario suele quedar atrapado dentro del saco herniario; si no se trata, el ovario puede volverse isquémico y necrótico, lo que conlleva la necesidad de extirpar uno de los ovarios.

En los niños, también deben tenerse en cuenta otras afecciones asociadas a la hernia inguinal, como la criptorquidia, el hidrocele y los quistes del cordón espermático, ya que todas ellas requieren tratamiento quirúrgico.

La hernia inguinal en recién nacidos no es infrecuente. Aproximadamente 2 de cada 100 bebés nacidos a término presentarán una hernia inguinal u otras afecciones relacionadas con el conducto peritoneovaginal permeable. Esta tasa es mayor en bebés prematuros. La cirugía laparoscópica es un método de tratamiento eficaz para la hernia inguinal.

(Fuente: Hospital Nacional Infantil)

Enlace de origen: https://thanhnien.vn/nhan-biet-thoat-vi-ben-o-tre-nho-185230525202954596.htm