¿La biopsia provoca que el cáncer se propague?

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Fui al médico y me encontraron un pequeño bulto en el cuello. Estoy esperando los resultados de la biopsia para ver si es benigno o maligno. Ahora me duele el cuello y está ligeramente hinchado. ¿La biopsia provocará que el cáncer se propague? (Hoang Ha, Long An )

Responder:

La biopsia de tiroides es una técnica que consiste en tomar una muestra de células tiroideas con una aguja fina para realizar pruebas citológicas. Esto ayuda a determinar si el tumor es benigno o maligno. A partir de ahí, el médico elabora un plan de tratamiento adecuado para el paciente.

Los casos de tiroides que suelen indicar biopsia incluyen tumores tiroideos con niveles de TIRADS 4 y 5, y en ocasiones, TIRADS 3 (si el paciente está muy preocupado por el tumor). La biopsia también puede realizarse durante la cirugía para extirpar tejido para análisis patológico, lo que ayuda al médico a diagnosticar tumores benignos y malignos y a evaluar el estado de las metástasis ganglionares.

Existen dos tipos de biopsias: la citología por aspiración con aguja fina (PAAF) y la biopsia por punción con aguja gruesa.

La aspiración con aguja fina es un procedimiento común y mínimamente invasivo. El médico inserta una aguja fina en el tumor o ganglio linfático del cuello bajo guía ecográfica. La muestra de células obtenida se envía al laboratorio de patología. Si la aspiración con aguja fina no produce resultados, el médico de la Unidad de Cabeza y Cuello solicitará al paciente una biopsia con aguja gruesa.

En la biopsia con aguja gruesa (menos común en la tiroides debido al mayor riesgo), el médico utiliza una aguja más gruesa para obtener una muestra de células. Obtener más tejido proporciona al patólogo más datos para las pruebas, lo que resulta en resultados más precisos que con la aspiración con aguja fina.

Antes de la biopsia, ya sea aspiración con aguja fina o punción con aguja gruesa, el médico reevaluará el nódulo tiroideo con una ecografía. La biopsia dura entre 15 y 30 minutos y no requiere anestesia. Después de la biopsia, el paciente puede presentar hematomas e inflamación en la zona del cuello. Estas afecciones desaparecen al cabo de unos días.

Una biopsia no provoca la propagación del cáncer de tiroides, a menos que el diagnóstico y la evaluación sean incorrectos debido a la naturaleza del tumor maligno, lo que impide que el paciente reciba tratamiento oportuno. El cáncer permanece en la tiroides, lo que provoca invasión y metástasis en los ganglios linfáticos, los pulmones y el cerebro.

Si la infección no se controla bien, las biopsias también pueden causarla. Las bacterias de la piel seguirán la aguja de la biopsia hacia el cuerpo, pero esto es poco frecuente. Además, el paciente puede presentar sangrado. Algunos pacientes con trastornos hemorrágicos o en tratamiento anticoagulante deben recibir asesoramiento médico antes de realizarse una biopsia.

Los cirujanos de biopsia sin experiencia pueden dañar los tejidos que rodean la glándula tiroides. Hoy en día, cirujanos altamente cualificados y experimentados, junto con equipos de ultrasonido modernos, ayudan a reducir este daño.

Si el dolor de cuello dura más de una semana sin mejorar, debe consultar a su médico para un chequeo más exhaustivo.

Maestro, Doctor, Especialista II Doan Minh Trong
Unidad de Cabeza y Cuello, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh

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