Fui a una revisión y me descubrieron un pequeño bulto en el cuello. Estoy esperando los resultados de la biopsia para determinar si es benigno o maligno. Actualmente, me duele el cuello y está ligeramente inflamado. ¿Podría una biopsia provocar la propagación del cáncer? (Hoang Ha, Long An )
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La biopsia de tiroides es una técnica que consiste en tomar una muestra de células tiroideas con una aguja fina para realizar un análisis citológico. Esto ayuda a determinar si un tumor es benigno o maligno. Con base en esto, los médicos pueden desarrollar un plan de tratamiento adecuado para el paciente.
Los casos de tiroides que suelen indicar biopsia incluyen nódulos tiroideos con niveles de TIRADS 4, 5 y, en ocasiones, TIRADS 3 (si el paciente está demasiado preocupado por el nódulo). También se pueden realizar biopsias durante la cirugía para obtener tejido para el examen histopatológico, lo que ayuda a los médicos a diagnosticar tumores benignos o malignos y a evaluar la metástasis ganglionar.
Hay dos tipos de biopsias: citología por aspiración con aguja fina (PAAF) y biopsia con aguja gruesa.
La biopsia por aspiración con aguja fina es un procedimiento común y mínimamente invasivo. El médico utiliza una aguja fina para sondear un tumor o ganglio linfático en el cuello, guiado por ecografía. La muestra de células obtenida se envía a un laboratorio de patología. Si la biopsia por aspiración con aguja fina no es concluyente, el médico de la Unidad de Cabeza y Cuello recomendará una biopsia con aguja gruesa.
En la biopsia con aguja gruesa (menos común en cirugía de tiroides debido a sus mayores riesgos), los médicos utilizan una aguja más gruesa para obtener una muestra de células. Tomar más tejido proporciona al patólogo más datos para las pruebas, lo que resulta en resultados más precisos en comparación con la aspiración con aguja fina.
Antes de una biopsia, ya sea aspiración con aguja fina o biopsia con aguja gruesa, el médico reevaluará el nódulo tiroideo mediante ecografía. La biopsia en sí dura entre 15 y 30 minutos y no requiere anestesia. Después de la biopsia, el paciente puede presentar hematomas e inflamación en la zona del cuello. Estas afecciones se resuelven en pocos días.
La biopsia de tiroides no provoca la propagación del cáncer de tiroides, a menos que el diagnóstico y la evaluación identifiquen incorrectamente la naturaleza maligna del tumor, lo que retrasa el tratamiento. El cáncer permanece dentro de la glándula tiroides, lo que provoca invasión y metástasis en los ganglios linfáticos, los pulmones, el cerebro, etc.
Sin un control adecuado de infecciones, las biopsias también pueden causarlas. Las bacterias de la piel pueden entrar al cuerpo a través de la aguja de la biopsia, aunque esto es poco frecuente. Además, puede producirse sangrado. Se debe informar cuidadosamente a algunos pacientes con trastornos de la coagulación sanguínea o que toman anticoagulantes antes de someterse a una biopsia.
Los médicos inexpertos que realizan biopsias pueden dañar los tejidos que rodean la glándula tiroides. Hoy en día, médicos altamente cualificados, junto con equipos de ultrasonido modernos, pueden minimizar dicho daño.
Si la hinchazón y el dolor en el cuello duran más de una semana sin desaparecer, debe consultar a un médico para que le realice un examen más exhaustivo.
Máster Dr. Doan Minh Trong
Unidad de Cabeza y Cuello, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh
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