Vietnam ha detectado 400 casos de lepra en los últimos cinco años, una disminución de más del 50% en comparación con el período anterior, gracias a protocolos de tratamiento y gestión oportunos y a la prevención de la transmisión comunitaria.
Esta información fue proporcionada por la Dra. Le Thi Mai, del Departamento de Orientación Clínica del Hospital Nacional de Dermatología, en la Conferencia Nacional de Dermatología de 2023. Se ha reconocido que todas las provincias y ciudades han erradicado la lepra, con solo algunos casos aislados. El número de casos ha disminuido drásticamente con los años. Entre 2012 y 2016, se detectaron más de 1000 casos en todo el país, con una tasa de discapacidad del 18 %. En los últimos cinco años, solo se han detectado más de 400 casos nuevos en todo el país. Actualmente, aproximadamente 8000 pacientes con lepra reciben tratamiento en todo el país.
La lepra es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Mycobacterium leprae. Causa lesiones en la piel y los nervios y, si no se trata, puede causar daño nervioso, discapacidad permanente y deformidades físicas.
Lesiones papulares rojas, dolorosas y dispersas en la espalda de pacientes con lepra. Foto: Hospital Nacional de Dermatología.
La lepra se transmite principalmente por contacto, pero se cree que se propaga a través de los fluidos corporales de personas infectadas, especialmente mediante contacto cercano y prolongado. Sin embargo, una vez iniciado el tratamiento, la probabilidad de transmisión se reduce hasta en un 99 %. La tasa de transmisión entre cónyuges es de tan solo el 2-3 %. La enfermedad no es hereditaria y es curable.
Anteriormente, la lepra se consideraba una enfermedad incurable. Posteriormente, con la llegada de la quimioterapia monofármaco y la quimioterapia multifármaco, muchos pacientes recibieron tratamiento oportuno, lo que evitó una mayor propagación en la comunidad. Este es un éxito mundial , incluso en Vietnam.
El Profesor Asociado Dr. Le Huu Doanh, Director del Hospital Central de Dermatología, afirmó que el objetivo del control de la lepra durante el período 2021-2025 es acelerar y completar el reconocimiento de la eliminación de la lepra a nivel de distrito en las 63 provincias y ciudades. Para 2021, el 24% de los distritos habían erradicado la lepra. Sin embargo, cada año el país aún registra alrededor de 100 nuevos casos de lepra, muchos de los cuales se encuentran en Hanói y Ciudad Ho Chi Minh. Muchos casos se diagnostican erróneamente como otras enfermedades de la piel.
La razón es que el período de incubación es largo, oscilando entre 5 y 10 años, o incluso 20 años, y la enfermedad a menudo se pasa por alto, lo que lleva a muchos médicos a diagnosticarla erróneamente como dermatitis de contacto, alergias, dermatitis atópica, etc., porque también tienen manifestaciones similares como pápulas y eritema en la piel.
El profesor asociado Dr. Le Huu Doanh, director del Hospital Central de Dermatología, en la conferencia del 24 de noviembre. Foto: Le Nga
El Dr. Duong Phuc Hieu, del Hospital Central de Dermatología, evaluó que la lepra sigue siendo una carga para algunos países. Si bien el número de nuevos casos detectados ha disminuido, el número de casos de lepra latente tiende a aumentar. Además, incluso después de la quimioterapia, los casos de lepra con alta carga bacteriana son propensos a recaer y reaccionar.
La investigación y producción de una vacuna específica contra la lepra es fundamental; sin embargo, actualmente no existe tal producto, a pesar de que muchos países lo han estado investigando. Una de las razones es la dificultad de cultivar el bacilo de la lepra para producir una vacuna. Algunas vacunas contra la lepra se han sometido a ensayos clínicos, pero su eficacia sigue siendo limitada.
El Hospital Nacional de Dermatología es un hospital especializado líder que dirige el Programa Nacional de Prevención y Control de la Lepra. Actualmente, todos los pacientes con lepra reciben terapia multimedicamentosa con la dosis y duración prescritas, tratamiento en casa y completamente gratuito. En caso de complicaciones, se puede brindar tratamiento hospitalario en centros médicos . Si se detecta a tiempo, la recuperación completa es posible en un plazo de 6 meses a un año, sin secuelas.
Le Nga
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