¿Es posible tener hijos con los conductos deferentes bloqueados?

Tengo el conducto deferente obstruido, no tengo espermatozoides en el semen, llevo tres años casado y no tengo hijos, ¿qué debo hacer? (Minh Hung, Dong Nai )

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El conducto deferente es una estructura importante del aparato reproductor masculino, responsable de transportar los espermatozoides hacia el exterior durante la eyaculación. Normalmente, el conducto mide entre 30 y 35 cm de largo, con un diámetro exterior de entre 1,5 y 2 mm y un diámetro interior de entre 0,3 y 0,5 mm.

Cuando la trompa está obstruida, los hombres eyaculan con normalidad, pero el semen no contiene espermatozoides, por lo que no puede fecundar el óvulo de la esposa. Hombres de todas las edades corren el riesgo de padecer esta afección, que causa infertilidad.

Existen muchas causas, siendo las más comunes las malformaciones congénitas, las infecciones genitales y las enfermedades de transmisión sexual. También pueden ser causa un traumatismo genital, daños postoperatorios por varicocele, cáncer testicular, cirugías menores para tratar hernias o vasectomía durante la esterilización. Las personas con tumores en la próstata, el epidídimo y las vesículas seminales también pueden padecer esta afección.

El doctor Khang consulta sobre el régimen de tratamiento de un paciente. Foto: Huu Trung

Los hombres con conducto deferente obstruido pueden recibir tratamiento. En el Hospital Tam Anh, si las pruebas previas que se realizó tienen más de 6 meses de antigüedad, los médicos recomendarán repetir algunos métodos, como análisis de hormonas sexuales, ecografía, biopsia testicular o pruebas genéticas, para determinar la causa exacta. Dependiendo de la ubicación y la gravedad de la obstrucción, el médico recomendará el tratamiento adecuado.

En casos de obstrucción del conducto deferente en el escroto debido a una enfermedad o esterilización realizada hace menos de 8 años, la cirugía de conducto deferente puede tratarse fácilmente. Este método permite a los hombres tener hijos sin necesidad de técnicas de reproducción asistida.

De igual manera, si tiene un conducto eyaculador obstruido, puede tratarse con cirugía de ablación laparoscópica. Tras la cirugía, puede tener hijos de forma natural sin necesidad de reproducción asistida. Si el conducto epididimario está obstruido, la extracción percutánea de espermatozoides (PESA), la extracción de espermatozoides mediante la técnica MESA y la fertilización in vitro ayudan a los hombres a tener hijos.

Si tiene una obstrucción en el conducto que conecta los testículos con el epidídimo, esta es una zona difícil para la intervención quirúrgica. Se recomienda extraer espermatozoides de los testículos mediante la técnica TESE o micro-TESE, seguida de FIV.

Todas las técnicas de tratamiento anteriores deben realizarse en un hospital o en un centro de buena reputación para lograr la máxima eficacia y evitar daños a los órganos vecinos.

Los hombres que presentan signos como testículos más pequeños de lo normal, dolor, tensión y molestias al tocar los testículos o el conducto deferente, o parejas casadas que mantienen relaciones sexuales de 2 a 3 veces por semana durante un año y no usan anticonceptivos, pero aún no tienen hijos, deben consultar con un médico pronto. A partir de ahí, el médico puede diagnosticar y tratar a tiempo.

MD.CKII Vu Nhat Khang
Centro de Apoyo Reproductivo, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh

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