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Las mujeres embarazadas con cáncer de tiroides tienen preeclampsia grave

VnExpressVnExpress06/10/2023

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La Sra. Hang, de 40 años, tuvo cáncer de tiroides durante 5 años, sufrió preeclampsia severa durante su tercer embarazo, el médico le realizó una cesárea en la semana 38.

Antes de eso, se sentía cansada, con dolor de cabeza y mareada, pensando que se debía al embarazo. A finales de septiembre, acudió al Hospital General de Tam Anh; su presión arterial aumentó a 160/110 mmHg. El médico le diagnosticó preeclampsia grave, que progresó a síndrome HELLP, causando hemólisis, aumento de enzimas hepáticas y plaquetas bajas. La embarazada corría riesgo de insuficiencia multiorgánica y la muerte tanto de la madre como del bebé.

El equipo realizó una cesárea de emergencia y el bebé nació sano a las 38 semanas, con un peso de 2,9 kg. El médico continuó monitoreando el estado de la madre.

El doctor Hien Le (segundo desde la izquierda) y el equipo de obstetricia le realizaron una cesárea a la paciente. Foto: Proporcionada por el hospital.

El doctor Hien Le (segundo desde la izquierda) y el equipo de obstetricia le realizaron una cesárea a la paciente. Foto: Proporcionada por el hospital.

Según el Dr. Hoang Kim Uoc, Jefe del Departamento de Endocrinología - Diabetes, en pacientes con cáncer de tiroides, la tiroidectomía total aumenta la posibilidad de hipoparatiroidismo posoperatorio. Las pacientes embarazadas, los cambios hormonales y la suplementación mineral inadecuada provocan deficiencias de calcio, potasio y magnesio, lo que aumenta el riesgo de preeclampsia.

La Dra. Dinh Thi Hien Le, MSc. del Centro de Obstetricia y Ginecología, explicó que la preeclampsia es una complicación obstétrica común que puede presentarse en todas las mujeres embarazadas. Si no se detecta a tiempo, puede causar una eclampsia peligrosa, que puede causar coma profundo. La preeclampsia puede progresar al síndrome HELLP, con una tasa de mortalidad del 30 %. La madre también puede sufrir un derrame cerebral, una hemorragia cerebral masiva y la muerte. El feto corre el riesgo de sufrir sufrimiento fetal y pérdida del corazón fetal en el útero.

Los signos de preeclampsia suelen ser vagos y progresan de forma asintomática. En algunos casos, las mujeres embarazadas presentan hipertensión arterial, acompañada de dolor de cabeza, mareos y dolor en la región epigástrica.

El doctor Hien Le recomienda que las mujeres embarazadas con síntomas de dolor de cabeza, mareos, aturdimiento, dolor en la región epigástrica o caja torácica derecha, visión borrosa, poca orina, hinchazón y rigidez en todo el cuerpo... acudan al hospital inmediatamente.

Hanh Giang

Los lectores hacen preguntas sobre la fisiología femenina aquí para que los médicos las respondan.

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