Un tumor benigno se vuelve canceroso después de 6 años.

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Ciudad Ho Chi Minh. El Sr. Giang, de 72 años, tenía hace 6 años un tumor benigno debajo de la mandíbula izquierda. Actualmente, el tumor crece rápidamente y le causa dificultad para tragar. El médico le diagnosticó cáncer de glándulas salivales.

Cuando se descubrió, el tumor apenas tenía el tamaño de la punta de un dedo, no presentaba síntomas inusuales y el médico lo diagnosticó como benigno, por lo que el Sr. Giang no acudió a una revisión. Durante los últimos dos meses, ha estado comiendo mal, ha perdido 3 kg y acudió al Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh para una revisión.

La ecografía mostró que el tumor medía 5 x 7 x 12 cm, estaba claramente definido y no había invadido la arteria carótida izquierda. La aspiración citológica determinó que se trataba de un tumor de la glándula salival submandibular, un adenoma pleomórfico (tumor mixto).

El 29 de noviembre, el Dr. Huynh Ba Tan, del Departamento de Cirugía de Mama, Cabeza y Cuello, indicó que, si bien el tumor es benigno, si aumenta de tamaño rápidamente, podría haberse vuelto maligno. Se le recomendó al paciente someterse a una cirugía para extirpar la glándula submandibular que contiene el tumor lo antes posible.

Tumor submandibular de un paciente de 12 cm. Foto: Nguyen Tram — El tumor submandibular del paciente mide 12 cm. Foto: *Nguyen Tram*

El equipo quirúrgico diseccionó y extirpó completamente la glándula submandibular izquierda que contenía el tumor, preservando los nervios marginal mandibular, lingual e hipogloso. Los resultados de la anatomía patológica indicaron que el tumor era maligno, estadio III, y el paciente continuó con radioterapia.

El doctor Ba Tan consulta a un paciente. Foto: Nguyen Tram — El doctor Ba Tan consulta a un paciente. Foto: *Nguyen Tram*

Las glándulas salivales incluyen glándulas mayores y menores distribuidas por toda la cavidad oral, principalmente en el paladar y en el tracto digestivo superior (esófago, estómago, duodeno).

El Dr. Tan indicó que la mayoría de los tumores de las glándulas salivales son benignos, y solo el 5% son cancerosos. De estos, el 60% son tumores malignos de la parótida, el 30% son tumores malignos submandibulares y el 10% son tumores malignos de las glándulas salivales sublinguales y menores.

Algunos tumores benignos de las glándulas salivales, como el adenoma pleomórfico y el adenoma cilíndrico, también pueden malignizarse. En el caso del adenoma pleomórfico, el tiempo de malignización del tumor benigno es de aproximadamente 15 a 20 años desde su aparición. Dependiendo del desarrollo celular, el tumor puede malignizarse antes.

Los tumores cilíndricos benignos pueden transformarse lentamente en carcinoma adenoide quístico. Este es el segundo tipo más común de cáncer de glándulas salivales, de crecimiento lento y diseminación a lo largo de los nervios. El pronóstico de este tipo de cáncer es menos grave que el del adenocarcinoma pleomórfico.

El Dr. Tan aconseja a los pacientes que descubran un tumor anormal que acudan al médico de inmediato para un diagnóstico y tratamiento oportunos. En caso de tumores benignos, los pacientes deben someterse a un seguimiento regular y no ser subjetivos. Los tumores demasiado grandes afectan la estética, comprimen el esófago y la laringe, lo que dificulta la deglución y la respiración, y se adhieren firmemente a los tejidos circundantes, lo que dificulta la cirugía.

Tranvía Nguyen

Los lectores hacen preguntas sobre el cáncer aquí para que los médicos las respondan.

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