افرادی که درد و تورم شدید مفاصل را تجربه میکنند و مشکوک به نقرس هستند، باید آزمایش نقرس انجام دهند تا از درمان به موقع اطمینان حاصل شود و از خطر آتروفی عضلات و ناتوانی جلوگیری شود.
آزمایش نقرس برای کمک به پزشکان در تشخیص ابتلای بیمار به نقرس، تمایز نقرس از سایر بیماریها و بررسی علت افزایش سطح اسید اوریک در خون انجام میشود. این امر امکان تدوین یک برنامه درمانی مناسب و شناسایی عوارض جانبی احتمالی داروهای کاهش دهنده اسید اوریک را فراهم میکند. برای بیمارانی که تحت درمان نقرس هستند، آزمایش منظم سطح اسید اوریک خون به ارزیابی اثربخشی درمان کمک میکند و در صورت لزوم امکان تنظیمات به موقع را فراهم میکند.
به گفتهی دکتر دین فام تی توی ون، رئیس مرکز ترومای ارتوپدی بیمارستان عمومی تام آن، آزمایش نقرس اغلب برای افرادی که علائم نقرس دارند یا سابقهی مشکوک به تشدید حاد نقرس با علائمی مانند: درد، تورم و قرمزی در یک یا چند مفصل؛ درد شدید در مفصل متاتارسوفالانژیال انگشت شست پا؛ التهاب مکرر در قوس داخلی پا؛ و علائم نقرس گذرا که خود به خود برطرف میشوند، توصیه میشود.
دکتر توی ون وضعیت یک بیمار بستری را بررسی میکند. عکس: بیمارستان عمومی تام آن.
معمولاً برای تشخیص نقرس، آزمایشهای مختلفی تجویز میشود، مانند:
آزمایش خون
پزشکان از نمونه خون بیمار برای تعیین سطح اسید اوریک و کلیرانس کراتینین استفاده میکنند. این رایجترین روش برای تشخیص نقرس است. اگر بیماری نقرس در او تشخیص داده شود، این آزمایش چندین بار تکرار میشود تا اثربخشی درمان بررسی شود.
آنالیز مایع مفصلی
مایع مفصلی که در فضای بین مفاصل قرار دارد، به عنوان یک بالشتک بین انتهای استخوان عمل میکند و اصطکاک را در حین حرکت مفصل کاهش میدهد. پس از استخراج از فضای مفصلی، نمونه مایع زیر میکروسکوپ بررسی میشود تا ناهنجاریها بررسی شده و علت آرتروز تشخیص داده شود. علاوه بر این، مایع مفصلی برای تشخیص کریستالهای اورات سوزنی شکل، که مشخصه نقرس هستند، و همچنین باکتریها و سایر عوامل بیماریزا، رنگآمیزی گرم میشود.
آزمایشهای دیگر
علاوه بر دو روش فوق، برای تشخیص نقرس و رد سایر علل بالقوه درد مفاصل، پزشکان ممکن است چندین آزمایش مانند: شمارش کامل خون، آزمایش آنتیبادی، آزمایش سرعت رسوب گلبولهای قرمز (ESR)، آزمایش پروتئین واکنشی C (CRP)، آزمایش آنتیبادی ضد هستهای (ANA)، آزمایش ضد CCP، آزمایش فاکتور روماتوئید (RF) و... یا عکسبرداری با اشعه ایکس، سیتیاسکن (CT) را تجویز کنند.
آزمایشها به تشخیص زودهنگام نقرس کمک میکنند و امکان درمان مناسب را فراهم میکنند. عکس: Freepik
به گفته دکتر توی ون، سطح طبیعی اسید اوریک بین ۱.۵ تا ۷ میلیگرم در دسیلیتر است. وقتی بدن اسید اوریک زیادی تولید میکند یا کلیهها به درستی این ترکیب را دفع نمیکنند، سطح اسید اوریک در خون به طور غیرطبیعی بالا میرود. بنابراین، اگر سطح اسید اوریک در مردان از ۷ میلیگرم در دسیلیتر و در زنان از ۶ میلیگرم در دسیلیتر بیشتر شود، سطح اسید اوریک بالا در نظر گرفته میشود.
علائم نقرس شباهتهای زیادی با سایر بیماریهای التهابی دارد و همین امر باعث میشود که به راحتی با آنها اشتباه گرفته شود و به طور بالقوه درمان به تأخیر بیفتد. این امر باعث ایجاد بیماریهای جدیتری مانند: حملات مکرر نقرس، رسوب کریستالهای اورات در زیر پوست که باعث تشکیل توفوس میشود، سنگ کلیه، آسیب قلبی عروقی و غیره میشود. در درازمدت، نقرس حتی میتواند مفاصل را از بین ببرد و باعث از دست دادن تحرک، آتروفی عضلات و ناتوانی شود. بنابراین، تشخیص زودهنگام برای اطمینان از درمان به موقع و مناسب بسیار مهم است.
دکتر توی ون توصیه میکند که برای اطمینان از نتایج دقیق، بیماران باید قبل از آزمایش نقرس به موارد زیر توجه کنند: الکل ننوشید، ۴ ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید؛ با آسپرین، ایبوپروفن یا ویتامین C با دوز بالا خوددرمانی نکنید و در مورد هر دارویی که در حال حاضر مصرف میکنید با پزشک خود مشورت کنید.
فی هونگ
لینک منبع
نظر (0)