
آلرژیهای دارویی میتوانند تهدیدکننده زندگی باشند - تصویر
دکتر نگوین هوو ترونگ - معاون مدیر مرکز آلرژی و ایمونولوژی بالینی، بیمارستان باخ مای - برای کمک به جامعه در درک و تشخیص زودهنگام علائم خطرناک، توصیههای دقیقی در این مورد ارائه داده است.
آلرژیهای دارویی خطرناکتر از آن چیزی هستند که فکر میکنید.
آلرژیهای دارویی واکنشهای ایمنی هستند که غیرقابل پیشبینی میباشند. به گفته کارشناسان، انواع رایج آلرژیها عبارتند از:
واکنشهای فوری: واکنشهایی که به سرعت، بلافاصله پس از مصرف دارو یا در مدت کوتاهی رخ میدهند، مانند آنافیلاکسی، کهیر، آنژیوادم و غیره.
واکنشهای تأخیری: این واکنشها پس از چند روز تا چند هفته ظاهر میشوند و تظاهراتی مانند اریتم مولتیفرم، سندرم لایل، سندرم استیونز-جانسون و غیره دارند.
این واکنشها نه تنها درمان را مختل میکنند، بلکه اگر به سرعت تشخیص داده و درمان نشوند، میتوانند مستقیماً جان بیمار را نیز تهدید کنند.
چه کسانی در معرض خطر بالا هستند؟
همه در معرض خطر یکسانی برای آلرژی دارویی نیستند. در صورت وجود موارد زیر باید به ویژه محتاط باشید:
سابقه بیماریهای آلرژیک مانند آسم، رینیت آلرژیک، آلرژی غذایی یا آلرژی دارویی.
در حال حاضر به ویروسهای خاصی مانند HIV، اپشتین بار، تبخال تناسلی آلوده هستید یا اختلال عملکرد کبد یا کلیه دارید.
مصرف همزمان چندین دارو، مصرف متناوب دارو یا مصرف مکرر یک دارو.
استفاده موضعی طولانی مدت (استفاده از پماد، ضماد) روشی است که بیشترین خطر ایجاد واکنشهای حساسیتی را دارد.
نشانههایی که نباید نادیده گرفته شوند.
به گفته دکتر ترونگ، تشخیص زودهنگام تظاهرات پوستی و غشای مخاطی «کلید» مداخله به موقع است.
علائم هشدار دهنده آنافیلاکسی و آنژیوادم
ظاهر شدن ناگهانی بثورات قرمز و خارشدار در اطراف دهان، کف دستها، کف پاها و پوست سر.
احساس گرما در صورت و قفسه سینه، همراه با گرفتگی بینی و قرمزی چشم.
وضعیت روانی غیرطبیعی: اضطراب، بیقراری، آشفتگی، احساس ترس پس از مصرف دارو.
احساس گیر کردن چیزی در گلو، گرفتگی گلو، گرفتگی صدا، مشکل در صحبت کردن - این علائم هشدار دهنده آنژیوادم زبان و حنجره هستند.
علائم هشدار دهنده سندرمهای آلرژیک خطرناک با شروع دیررس.
تب بالای ۳۹ درجه سانتیگراد که به طور مداوم ادامه دارد.
غدد لنفاوی متورم، مفاصل دردناک و متورم.
قرمزی گسترده در پشت و سینه؛ تورم صورت.
ضایعات تاول مانند، زخمهای فرسایشی و تاولمانند در غشاهای مخاطی دهان، گلو، چشمها و اندام تناسلی (که در سندرم لایل و سندرم استیونز-جانسون دیده میشود).
قرمزی عمومی پوست، تورم و پوسته پوسته شدن.
جدول تشخیص علائم آلرژیهای دارویی خطرناک:
سطح/نوع واکنش | علائم هشدار دهنده اولیه (علائم پیش درآمد) | علائم خطرناکی که نیاز به مراقبت فوری اورژانسی دارند. |
واکنش فوری (بلافاصله یا کمی پس از مصرف دارو رخ میدهد) | ظاهر شدن ناگهانی بثورات قرمز و خارشدار در اطراف دهان، کف دستها، کف پاها و پوست سر. احساس گرما در صورت و سینه. گرفتگی بینی، آبریزش چشم، قرمزی چشم. اضطراب، بیقراری، آشفتگی، احساس «ترس از مرگ» | آنافیلاکسی: افت فشار خون، تنگی نفس حاد. آنژیوادم: احساس گیر کردن چیزی در گلو، گرفتگی صدا، مشکل در صحبت کردن، ترشح بیش از حد بزاق (علامت هشدار دهنده انسداد راه هوایی). |
واکنش تأخیری (که پس از چند روز یا چند هفته رخ میدهد) | تب بالای مداوم (بالای ۳۹ درجه سانتیگراد). غدد لنفاوی متورم، مفاصل دردناک و متورم. بثورات منتشر در پشت و سینه. ورم صورت | سندرم لایل/استیونز-جانسون: تاول، التهاب فرسایشی و زخمهای غشاهای مخاطی دهان، گلو، چشمها و اندام تناسلی. اریتم عمومی: پوست تمام بدن قرمز روشن، متورم و پوسته پوسته میشود. |
در صورت مشکوک بودن به آلرژی دارویی، اقدام سریع لازم است.
اگر علائم غیرمعمولی پس از مصرف، بلع یا تزریق دارو ظاهر شد، باید:
- فوراً مصرف دارو را قطع کنید. مطلقاً دوز بیشتری از آلرژن مشکوک مصرف نکنید.
- در صورت بروز تنگی نفس، تورم گلو یا افت فشار خون، با نزدیکترین مرکز پزشکی یا اورژانس تماس بگیرید.
- نام دارو را به خاطر بسپارید و نسخه یا بستهبندی را برای ارائه اطلاعات دقیق به پزشک خود نگه دارید و از استفاده مجدد یا استفاده از داروهایی که احتمال واکنشهای متقاطع در آینده دارند، خودداری کنید.
باید به مسیر تجویز دارو توجه ویژه ای شود.
به گفته کارشناسان، خطر واکنشهای آلرژیک بسته به روش مصرف متفاوت است و به ترتیب زیر کاهش مییابد:
مصرف موضعی (پماد، ضماد) → تزریق زیر جلدی → تزریق عضلانی → مصرف خوراکی → تزریق داخل وریدی.
استفاده از آنتیبیوتیکها یا سایر داروها برای زخمهای باز برای مدت طولانی و بدون نظارت پزشک، خطر بسیار بالایی از واکنشهای حساسیتزایی را به همراه دارد.
قبل از استفاده از هر دارویی، بیماران باید به طور پیشگیرانه سابقه آلرژی خود را به پزشک اطلاع دهند. پزشک باید با دقت نام داروهایی را که قبلاً باعث آلرژی شدهاند، جویا شود تا از استفاده مجدد آنها یا از داروهایی که حساسیت متقاطع دارند، خودداری کند.
«به محض بروز هرگونه علائم مشکوک، مصرف دارو باید متوقف شود و درمان طبق دستورالعملهای پزشک متخصص انجام شود. تأخیر میتواند وضعیت را بدتر کند و حتی زندگی را تهدید کند.»
دکتر ترونگ توصیه کرد: «آلرژیهای دارویی غیرمعمول نیستند، اما اگر زود تشخیص داده شوند و به درستی درمان شوند، کاملاً قابل کنترل هستند.»
بید
منبع: https://tuoitre.vn/ai-co-nguy-co-cao-bi-di-ung-thuoc-20260223151107068.htm






نظر (0)