در پسران، ادرار نامنظم یا با مشکل می‌تواند نشانه یک بیماری باشد.

بسیاری از والدین متوجه می‌شوند که پسرانشان پوست ختنه‌گاه غیرمعمول، جریان ادرار منحرف یا مشکل در بهداشت دارند و فوراً ختنه را در نظر می‌گیرند. با این حال، در برخی موارد، این می‌تواند نشانه هیپوسپادیاس، یک نقص مادرزادی در پسران باشد.

پزشکان بیمارستان مرکزی نظامی شماره ۱۰۸ در حال معاینه یک کودک بیمار - عکس: بیمارستان ارائه شده است.

در مورد هیپوسپادیاس در پسران محتاط باشید.

به گفته دکتر نگوین ون فوک از بخش آندرولوژی بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸، هیپوسپادیاس یک نقص مادرزادی در پسران است که زمانی رخ می‌دهد که دهانه ادرار مانند حالت عادی در نوک سر آلت تناسلی قرار ندارد. در عوض، دهانه مجرای ادرار ممکن است در موقعیت پایین‌تری مانند شیار سر آلت تناسلی، تنه آلت تناسلی، پایه آلت تناسلی یا نزدیک کیسه بیضه باشد.

نوزادان مبتلا به هیپوسپادیاس اغلب درد، تب یا بی‌قراری غیرمعمول را تجربه نمی‌کنند، و این باعث می‌شود که در چند ماه اول زندگی به راحتی نادیده گرفته شوند. بسیاری از خانواده‌ها فقط زمانی متوجه این بیماری می‌شوند که متوجه می‌شوند کودک به طور ناهموار ادرار می‌کند، نشت ادرار دارد یا لباس‌هایش را خیس می‌کند، یا وقتی پزشک در طول یک معاینه روتین سلامت، ناحیه تناسلی را معاینه می‌کند.

برخی والدین معتقدند که هیپوسپادیاس فقط از نظر زیبایی تأثیر می‌گذارد. با این حال، در واقع، بسته به شدت، این بیماری می‌تواند بر ادرار، بهداشت، روانشناسی و عملکرد تولید مثل در بزرگسالی تأثیر بگذارد.

در موارد خفیف، دهانه مجرای ادرار نزدیک سر آلت تناسلی قرار دارد و کودک هنوز می‌تواند در حالت ایستاده ادرار کند، اما جریان ادرار منحرف است. در موارد متوسط ​​یا شدید، دهانه مجرای ادرار پایین‌تر قرار دارد، آلت تناسلی ممکن است به طور قابل توجهی خمیده باشد و کودک باید در حالت نشسته ادرار کند یا در استفاده از توالت در مدرسه مشکل دارد.

با بزرگ شدن، کودکان ممکن است نسبت به اندام تناسلی متفاوت خود احساس خجالت کنند، تمایلی به تعویض لباس نداشته باشند، از فعالیت‌های گروهی اجتناب کنند یا نگران باروری آینده خود باشند.

برخی موارد شدید ممکن است با بیضه‌های نزول نکرده، ناهنجاری‌های کیسه بیضه یا ناهنجاری‌های رشد جنسی نیز همراه باشند که نیاز به ارزیابی تخصصی بیشتر دارند.

شایع‌ترین علامت، جریان غیرطبیعی ادرار است. به جای پاشیدن مستقیم ادرار، جریان ادرار ممکن است به سمت پایین جریان یابد، به یک طرف منحرف شود، به پاها یا لباس‌های خیس پاشیده شود.

بعضی از کودکان آلت تناسلی‌شان به سمت پایین انحنا دارد که به ویژه در هنگام نعوظ قابل توجه است. در موارد شدید، ممکن است کودکان با افزایش سن به جای ایستادن، نیاز به ادرار کردن در حالت نشسته داشته باشند.

علاوه بر این، پوست ختنه‌گاه کودک ممکن است شکل غیرطبیعی داشته باشد. پوست روی سطح بالایی سر آلت تناسلی سالم می‌ماند، در حالی که قسمت زیرین فاقد پوست است و ظاهری "هود مانند" ایجاد می‌کند. این علامت به راحتی با فیموز، پارافیموز یا رشد ناهموار پوست ختنه‌گاه اشتباه گرفته می‌شود.

به راحتی با فیموز (باریک شدن پوست ختنه‌گاه) اشتباه گرفته می‌شود.

به گفته دکتر فوک، فیموز و هیپوسپادیاس دو مشکل متفاوت هستند، اما بسیاری از والدین آنها را با هم اشتباه می‌گیرند.

فیموز وضعیتی است که در آن پوست ختنه‌گاه نمی‌تواند جمع شود یا باعث التهاب و مشکل در ادرار کردن می‌شود. از سوی دیگر، هیپوسپادیاس یک ناهنجاری در محل و ساختار مجرای ادرار است.

بنابراین، قبل از انجام هرگونه عملی روی پوست ختنه گاه، به ویژه ختنه، لازم است کودک توسط متخصص به طور کامل معاینه شود.

در کودکان مبتلا به هیپوسپادیاس، پوست ختنه‌گاه صرفاً پوست اضافی نیست. در بسیاری از موارد، می‌تواند منبع مهمی از بافت برای پزشکان باشد تا در طول جراحی بازسازی مجرای ادرار از آن استفاده کنند.

جراحی برای هیپوسپادیاس معمولاً شامل بازسازی دستگاه ادراری، تغییر موقعیت دهانه مجرای ادرار به حالت تقریباً طبیعی، اصلاح انحنای آلت تناسلی در صورت وجود و پوشاندن هرگونه نقص بافتی است. ممکن است از پوست ختنه‌گاه برای کمک به این فرآیند بازسازی استفاده شود.

دکتر فوک توصیه کرد: «همه جراحی‌ها نیازی به استفاده از پوست ختنه‌گاه ندارند. با این حال، اگر کودک قبلاً ختنه شده باشد، پزشک یک منبع بافت ارزشمند را از دست می‌دهد. این امر می‌تواند جراحی را پیچیده‌تر کند، به خصوص در موارد هیپوسپادیاس متوسط ​​یا شدید.»

معاینات و جراحی رایگان برای کودکان.

به گفته دکتر فوک، تخمین زده می‌شود که حدود ۲ تا ۴ درصد از نوزادان پسر ناهنجاری‌هایی مانند فیموز، انحراف دهانه مجرای ادرار، آلت تناسلی پنهان، انحنای آلت تناسلی، میکروپنیس و غیره را تجربه می‌کنند.

ناهنجاری‌های مادرزادی نه تنها بر سلامت تأثیر می‌گذارند، بلکه می‌توانند بر روان‌شناسی و کیفیت زندگی در مراحل بعدی زندگی نیز تأثیر منفی بگذارند. اگر به موقع تشخیص داده نشوند و درمان نشوند، می‌توانند منجر به ناباروری، پیچ‌خوردگی بیضه، سرطان بیضه، اختلالات غدد درون‌ریز و موارد دیگر شوند.

برای حمایت از جامعه و افزایش آگاهی در مورد مسائل مربوط به سلامت باروری مردان در کودکان، بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸ برنامه «معاینه، مشاوره و جراحی بشردوستانه برای کودکان پسر مبتلا به ناهنجاری‌های دستگاه تناسلی در سال ۲۰۲۶» را از ۲۵ مه تا ۵ ژوئن برگزار می‌کند.

برنامه غربالگری رایگان برای پسران زیر ۱۶ سال که ناهنجاری‌هایی مانند فیموز، انحراف دهانه مجرای ادرار، آلت تناسلی پنهان، انحنای آلت تناسلی، آلت تناسلی کوچک و غیره دارند، قابل اجرا است. افراد می‌توانند برای ثبت نام در غربالگری رایگان به بیمارستان مراجعه کنند.

بید

منبع: https://tuoitre.vn/be-trai-tieu-lech-tieu-kho-co-the-la-dau-hieu-benh-ly-20260520175706474.htm