بهروزرسانی اخبار سلامت ۱۳ آگوست: وزارت بهداشت، تلاشهای پیشگیری و کنترل دیفتری را هدایت میکند.
با توجه به تحولات پیچیده شیوع دیفتری در استان تان هوآ، وزارت بهداشت سندی را منتشر کرده است که در آن از این استان درخواست شده است تا اقدامات پیشگیری و کنترل بیماری را برای جلوگیری از شیوع بیماری تقویت کند.
جلوگیری از شیوع دیفتری.
وزارت بهداشت از مدیر اداره بهداشت استان تان هوآ درخواست میکند تا به هدایت واحدهای بهداشتی در منطقه ادامه دهد تا بررسی تماسهای نزدیک با موارد دیفتری را تقویت کنند؛ موارد مشکوک را در مناطق شیوع و در جامعه در مراحل اولیه نظارت و تشخیص دهند؛ نمونهها را جمعآوری کنند، برای شناسایی موارد آزمایش انجام دهند و به سرعت اقدامات جداسازی پزشکی، مدیریت شیوع و درمان پیشگیرانه آنتیبیوتیکی را برای همه تماسهای نزدیک طبق دستورالعملهای وزارت بهداشت اجرا کنند.
![]() |
| واکسیناسیون مهمترین اقدام برای پیشگیری از دیفتری است. عکس: چی کونگ |
اطمینان از پذیرش مؤثر بیمار، مراقبتهای اورژانسی، تریاژ و ارجاع به مراکز درمانی؛ ایجاد بخشهای جداگانه برای معاینه، ایزوله کردن، درمان و مراقبتهای اورژانسی برای به حداقل رساندن مرگ و میر؛ اجرای دقیق کنترل عفونت و جلوگیری از انتقال عفونت متقاطع در مراکز درمانی و محدود کردن انتقال غیرضروری بیمار به بیمارستانهای سطح بالاتر.
همزمان، بررسی و جمعآوری آمار افرادی که در تمام بخشها و مناطق علیه دیفتری واکسینه نشدهاند یا به طور کامل واکسینه نشدهاند، و سازماندهی برنامههای تکمیلی، جبرانی و ایمنسازی، به ویژه در مناطقی که دیفتری شایع است و میزان واکسیناسیون پایینی دارند.
تقویت کمپینهای آگاهیبخشی عمومی در مورد دیفتری و اقدامات پیشگیرانه آن به گونهای که مردم بتوانند اقدامات پیشگیرانه و کنترل بیماری را به طور فعال اجرا کنند و در طول درمان با واحدهای بهداشتی همکاری نزدیکی داشته باشند.
نظارت دقیقی بر سلامت کودکان، دانشآموزان و کارآموزان در مؤسسات آموزشی ترتیب دهید؛ مرتباً کلاسهای درس را تمیز و تهویه کنید و در صورت مشاهده موارد مشکوک به بیماری، فوراً به مراکز درمانی اطلاع دهید تا بتوانند آنها را ایزوله و به سرعت درمان کنند و از شیوع بیماری جلوگیری کنند.
این وزارتخانه همچنین از اداره بهداشت تان هوآ درخواست کرد تا پشتیبانی لجستیکی برای واکسنها، آنتیبیوتیکهای پیشگیرانه، سرم ضد سم، مواد شیمیایی و غیره را برای اجرای فعالیتهای پیشگیری و کنترل بیماری همهگیر بررسی و تضمین کند؛ و به کمیته مردمی استان گزارش دهد تا بودجه و منابع لازم برای پشتیبانی لجستیکی برای پیشگیری و کنترل بیماری همهگیر را تخصیص دهد.
در صورت لزوم، نیروی انسانی را بسیج کنید و تیمهای سیار کنترل بیماریهای واگیردار و تیمهای سیار فوریتهای پزشکی را برای پشتیبانی از مناطق در اجرای اقدامات پیشگیری و کنترل بیماریهای واگیردار مستقر کنید.
دورههای آموزشی برای کارکنان مراقبتهای بهداشتی و درمانی پیشگیرانه در مورد موضوعاتی مانند نظارت و پیشگیری از بیماری، تشخیص، درمان، مراقبتهای اورژانسی، مراقبت از بیمار، کنترل عفونت ترتیب دهید و تیمهای بازرسی، نظارت و راهنمایی را در مناطقی که در معرض خطر شیوع بیماری هستند، سازماندهی کنید.
چهار بیمار به دلیل ابتلا به "باکتری گوشتخوار" در بیمارستان بستری شدند
بیمارستان بای چای (کوانگ نین) در حال حاضر چهار مورد از بیماری ویتمور (که به عنوان باکتری گوشتخوار نیز شناخته میشود) را درمان میکند، که باعث آسیبهای متنوعی به اندامهای مختلف میشود و سیستم ایمنی بدن را تضعیف میکند و منجر به بیماریهایی مانند سپسیس، آبسه کبد، آبسه پا و مننژیت میشود.
خانم وی تی اچ (۶۷ ساله، ساکن شهر هالونگ، استان کوانگ نین) با سابقه مولتیپل میلوما و فشار خون بالا، در شرایط بحرانی بستری شد. او با تشخیص سپسیس، مننژیت ناشی از باکتری بورخولدریا سودومالئی (ویتمور) و کانون مهاجر ذاتالریه، از یک بیمارستان سطح بالاتر به بیمارستان بای چای منتقل شد تا تحت درمان قرار گیرد.
مورد دیگر مربوط به بیمار D.TD (62 ساله، ساکن شهر اونگ بی، استان کوانگ نین) با سابقه دیابت است که با تب، لرز، درد بدن، تورم و درد در بافت نرم ساق پای چپ همراه با چرک و علائم واضح عفونت در بیمارستان بستری شد. کشت چرک برای Burkhoderia pseudomallei، باکتری عامل بیماری ویتمور، مثبت بود.
پزشکان در بیماری مبتلا به دیابت شیرین، سپسیس و آبسه ساق پا ناشی از بیماری ویتمور را تشخیص داده و بیمار را با آنتیبیوتیک و تخلیه آبسه ساق پا درمان کردند.
به گفته پزشکان، عامل بیماری ویتمور، باکتری بورخولدریا سودومالئی است. این باکتری معمولاً در گل و لای و خاک، به ویژه در مناطق مرطوب و آب آلوده زندگی میکند و عمدتاً از طریق پوست و در صورت تماس مستقیم زخمهای باز با خاک یا آب آلوده، وارد بدن انسان میشود.
به گفته دکتر فام کونگ دوک، رئیس بخش بیماریهای گرمسیری بیمارستان بای چای، این بیماری باعث آسیب به بسیاری از اندامها میشود و به آرامی و بیصدا پیشرفت میکند. زمانی که بیماران بستری میشوند، آبسههای بسیار عمیقی دارند. در صورت عدم درمان سریع، میزان مرگ و میر نسبتاً بالا است. افرادی که بیماریهای زمینهای مانند دیابت، نارسایی کلیه، بیماری کبد، بیماری مزمن ریه و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، در معرض خطر بالای ابتلا به این بیماری هستند.
دوره کمون از ۱ تا ۲۱ روز متغیر است، اما میتواند طولانی شود و تشخیص آن دشوار باشد. عفونتهای بورخولدریا سودومالئی میتوانند مانند سل نهفته باشند و دوباره فعال شوند. در حال حاضر هیچ واکسنی وجود ندارد و این بیماری از فردی به فرد دیگر منتقل نمیشود.
بنابراین، طبق توصیه پزشکان، اقدامات پیشگیرانه اصلی عبارتند از رعایت بهداشت فردی، بهداشت محیط، استفاده از تجهیزات حفاظت فردی هنگام کار با خاک یا آب آلوده یا در محیطهای غیربهداشتی، تمیز کردن کامل بریدگیها، خراشها یا سوختگیهای پوستی آلوده و خوردن غذای پخته و نوشیدن آب جوشیده...
به خصوص هنگامی که بیماران زخمهای پوستی، علائمی مانند تب، درد و کوفتگی در اندامها، سرفه، درد شکم و اسهال مکرر دارند، باید فوراً برای معاینه و تشخیص به موقع به یک مرکز پزشکی مراجعه کنند.
مشاوره تغذیهای برای بیماران مبتلا به پانکراتیت حاد
پانکراتیت حاد، التهاب حاد پانکراس است که معمولاً با شروع ناگهانی، پیشرفت سریع و خطر بالای مرگ در صورت عدم درمان سریع همراه است. یکی از راههای حمایت از بهبود وضعیت بیمار، طراحی یک رژیم غذایی مناسب برای مبتلایان به پانکراتیت حاد است.
در ویتنام، علل پانکراتیت حاد اغلب سنگ کیسه صفرا، الکل و اختلال چربی خون است که الکل یک علت بسیار شایع، به ویژه در مردان، است. سایر علل احتمالی شامل سرطان پانکراس، عفونتهای انگلی مانند کرمها و کرمهای انگلی و بیماریهای خودایمنی (پانکراتیت خودایمنی، پانکراتیت ناشی از IgG4) است.
پانکراتیت حاد بسته به علت و شدت آن علائم مختلفی دارد؛ با این حال، شایعترین علائم عبارتند از: درد بالای شکم که به پشت تیر میکشد، نبض سریع، حالت تهوع/استفراغ و احساس پری یا نفخ.
وقتی بیماری با علائمی که نشاندهنده پانکراتیت حاد است مراجعه میکند، پزشکان ممکن است آزمایش خون، سونوگرافی شکم و سیتیاسکن شکم را تجویز کنند. آزمایش خون ممکن است افزایش قابل توجه آنزیمهای پانکراس مانند آمیلاز و لیپاز را نشان دهد؛ سیتیاسکن ممکن است پانکراس بزرگ و ادماتوز یا نکروز پانکراس و مایع اطراف پانکراس را نشان دهد.
بسته به شرایط بیمار، سیر بالینی و ماهیت و شدت پانکراتیت، پزشک ممکن است یک برنامه درمانی مناسب برای هر فرد تجویز کند، مانند مایعات داخل وریدی، تسکین درد و در موارد شدید، پلاسمافرز یا برداشتن اورژانسی سنگ.
به گفته پزشکان بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸، پانکراتیت یک عضو گوارشی است که مسئول هضم غذا است؛ وقتی پانکراس ملتهب میشود، عملکرد گوارشی آن نیز تحت تأثیر قرار میگیرد.
علاوه بر این، پانکراس نزدیک به حلقه دوازدهه، حلقهای از روده در مسیر غذا از معده به روده کوچک، قرار دارد. هنگامی که پانکراتیت حاد رخ میدهد، ناحیه دوازدهه اغلب دچار ادم میشود و منجر به تنگ شدن مسیر عبور غذا میگردد.
بنابراین، در مراحل اولیه بیماری، بیماران نیاز به مصرف غذاهای نرم و زود هضم مانند سوپ، فرنی و شیر دارند و این غذاها باید حاوی مواد مغذی کافی نیز باشند.
برخی از غذاها برای بیماران مبتلا به پانکراتیت حاد، مانند فرنی برنج ساده، اغلب توسط پزشکان برای بیمارانی که تازه شروع به خوردن غذا کردهاند تجویز میشود تا ارزیابی شود که آیا سیستم گوارش آنها واقعاً بهبود یافته است یا خیر.
شیرهای گیاهی: مانند شیر سویا و شیرهای تهیه شده از غلات کم چرب، این غذاها به راحتی قابل هضم هستند و برای مرحله حاد بسیار مناسب هستند.
محصولات شیر حاوی پپتیدهای هیدرولیز شده به افزایش جذب و تأمین مواد مغذی کافی کمک میکنند.
برخی غذاهای مغذیتر مانند فرنی گوشت چرخکرده، فرنی ماهی و شیر حیوانات زمانی تجویز میشوند که عملکرد گوارشی بیمار بهبود یابد. اغلب به بیماران مکملهایی حاوی آنزیمهای پانکراس داده میشود تا هضم و جذب مواد مغذی بهبود یابد.
بیماران باید توجه داشته باشند که زمان شروع غذاهای جامد نیز عامل مهمی است که باید در نظر گرفته شود. برخی مطالعات نشان میدهد که شروع غذا خوردن ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از بستری، زمانی که بیماران علائم تحرک روده را نشان میدهند، میتواند به افزایش میزان بهبودی و کاهش مدت بستری در بیمارستان کمک کند.
رژیم غذایی برای بیماران پس از ترخیص از بیمارستان: پس از آسیب پانکراس، پانکراس برای بهبودی به زمان نیاز دارد. در این مدت، بیماران باید غذاهایی که به راحتی هضم میشوند و سرشار از ویتامین هستند مصرف کنند و همچنین برای کمک به بهبودی، به ورزش متوسط توجه کنند.
بعضی از غذاها به راحتی هضم میشوند، مانند سبزیجاتی که به سادگی آماده میشوند، مانند سبزیجات آبپز.
میوهها و سبزیجات؛ گوشتهای سفید مانند مرغ و ماهی تازه؛ شیرهای گیاهی مانند شیر سویا و بادام. برخی از غذاهایی که باید از آنها اجتناب کنید شامل گوشت قرمز؛ غذاهای دریایی پرپروتئین؛ و غذاهای پخته شده با روغن و چربی زیاد است.
بیماران مبتلا به پانکراتیت حاد باید کاملاً از مصرف الکل خودداری کنند، زیرا یکی از عواملی است که میتواند منجر به پانکراتیت حاد مکرر شود.








نظر (0)