عوارض خطرناک بیماری کلیوی

افراد مبتلا به بیماری کلیوی ممکن است عوارضی مانند کم‌خونی، اختلالات چربی خون، مشکلات قلبی عروقی، مشکلات ریوی و اختلالات آب و الکترولیت را تجربه کنند.

بیماری مزمن کلیه علل مختلفی دارد، اما ویژگی مشترک آن این است که بر عملکرد کلیه و کیفیت زندگی بیمار تأثیر می‌گذارد.

افراد مبتلا به بیماری کلیوی ممکن است عوارضی مانند کم‌خونی، اختلالات چربی خون، مشکلات قلبی عروقی، مشکلات ریوی و اختلالات آب و الکترولیت را تجربه کنند.

بیماری مزمن کلیه بر اساس میزان فیلتراسیون گلومرولی به ۵ مرحله تقسیم می‌شود. مرحله ۵ شدیدترین سطح است، بیمار باید تحت درمان جایگزینی کلیه مانند پیوند کلیه، همودیالیز، دیالیز صفاقی (دیالیز صفاقی) قرار گیرد.

هرچه نارسایی کلیه شدیدتر باشد، عوارض بیشتری وجود دارد و شدت عوارض با میزان فیلتراسیون گلومرولی متفاوت است. در زیر برخی از عوارضی که در افراد مبتلا به نارسایی مزمن کلیه رخ می‌دهد، آورده شده است.

کم خونی: این عارضه در اوایل نارسایی مزمن کلیه ظاهر می شود و شدت آن با کاهش عملکرد کلیه افزایش می یابد. علت کم خونی، کاهش توانایی کلیه در سنتز اریتروپویتین - هورمونی که در تولید سلول های خونی نقش دارد - است.

اختلالات چربی: این یک عارضه شایع در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه است و خطر عوارض قلبی عروقی را افزایش می‌دهد.

عوارض قلبی عروقی: فشار خون بالا روند نارسایی مزمن کلیه را تسریع می کند و برعکس، افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه در کنترل فشار خون خود مشکل دارند. افزایش اوره خون منجر به پریکاردیت و افیوژن پریکارد می شود. از دیگر عوارض می توان به هیپرتروفی بطن چپ و نارسایی قلب چپ، بیماری عروق کرونر قلب، بیماری دریچه ای قلب و آریتمی های ناشی از اختلالات الکترولیتی اشاره کرد.

عوارض ریوی: ادم ریوی، ذات‌الریه و افیوژن پلور اغلب در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی در مرحله نهایی که دیالیز نشده‌اند یا دیالیز ناقص داشته‌اند، یا در بیماران دیالیزی که به وزن خشک استاندارد (وزن پس از دیالیز) نرسیده‌اند، رخ می‌دهد.

اختلالات آب و الکترولیت: بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه اغلب اختلالات آب و الکترولیت مانند هیپوناترمی، هیپرناترمی، هیپرکالمی... را تجربه می‌کنند.

هیپرکالمی شایع‌ترین و خطرناک‌ترین عارضه است که اگر به سرعت درمان نشود، منجر به مرگ خواهد شد. عدم تعادل اسید-باز اغلب در اسیدوز متابولیک رخ می‌دهد.

عوارض عصبی: انسفالوپاتی اورمیک، در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی در مراحل پایانی رخ می‌دهد. اختلالات سیستم عصبی مرکزی در بیماران تحت همودیالیز به دلیل سندرم عدم تعادل که در اولین همودیالیز مشاهده می‌شود. پلی‌نوروپاتی در تعداد کمی از بیماران تحت همودیالیز رخ می‌دهد.

عوارض گوارشی: در صورت ابتلا به بیماری مزمن کلیه در مرحله نهایی، از دست دادن اشتها یک علامت شایع است، به خصوص برای غذاهای پر پروتئین.

دکتر دو تی هانگ، رئیس بخش نفرولوژی - دیالیز، کلینیک عمومی تام آن، منطقه ۷، گفت که علائم بیماری مزمن کلیه بسیار مبهم است، بیماران هیچ چیز غیرعادی احساس نمی‌کنند و اکثر آنها هنگام مراجعه برای معاینه سلامت یا سایر معاینات پزشکی متوجه آن می‌شوند.

وقتی علائم آشکار می‌شوند، بیماری به مرحله نهایی خود رسیده است. بنابراین، افرادی که علائم خستگی، حالت تهوع مکرر، کاهش وزن، بی‌اشتهایی، ادرار کف‌آلود، ادرار کمتر از حد معمول، سنگینی چشم‌ها در صبح، تورم پاها، خارش پوست و ... را نشان می‌دهند، باید به پزشک مراجعه کنند.

بیماران مبتلا به نارسایی کلیه باید دستورالعمل‌های پزشک خود را در مورد دارو، دوز و برنامه درمانی دنبال کنند. معاینات منظم برای نظارت بر سلامت کلیه‌ها برای تشخیص علائم اولیه آسیب کلیه و تنظیم سریع درمان ضروری است.

بیماران باید به رژیم غذایی سالم توجه کنند؛ از غذاهای پرنمک، شکر و چربی پرهیز کنند؛ سبزیجات و میوه‌ها را افزایش دهند. بیماران باید برای هر مورد و هر مرحله به طور خاص توسط پزشک توصیه شوند زیرا مراحلی وجود دارد که باید مصرف انواع خاصی از سبزیجات و میوه‌ها را محدود کنند.

برای اطمینان از دریافت انرژی کافی و مواد مغذی لازم، لازم است غذا بخورید؛ بسته به مرحله بیماری، پروتئین کمتری مصرف کنید و مقدار پروتئین دریافتی روزانه را کاهش دهید.

غذاهای غنی از پروتئین بیولوژیکی مانند مرغ، ماهی، تخم مرغ، پروتئین گیاهی و... را در اولویت قرار دهید و پروتئین را از غذا با توجه به هر مرحله از بیماری کلیوی کاهش دهید. غذاهای غنی از سدیم، پتاسیم، فسفر را محدود کنید، از غذاهای غنی از کلسیم استفاده کنید.

به اندازه کافی آب بنوشید، از تجمع مایعات اضافی در بدن جلوگیری کنید. یک برنامه ورزشی مناسب برای سلامتی خود انتخاب کنید، خیلی سخت ورزش نکنید. از دخانیات یا مواد محرک سوء استفاده نکنید. طبق دستور پزشک از دارو استفاده کنید، قند خون را کنترل کنید، فشار خون را تثبیت کنید، در صورت اضافه وزن یا چاقی، وزن خود را کنترل کنید...

در ویتنام، تخمین زده می‌شود که از هر 10 نفر، یک نفر به بیماری مزمن کلیه مبتلا است و میزان بیماری مزمن کلیه با گذشت زمان رو به افزایش است.

علاوه بر این، تقاضا برای درمان دیالیز در حالی رو به افزایش است که تعداد واحدهای دیالیز و ارائه دهندگان خدمات دیالیز تنها 30 درصد از نیاز بیماران نیازمند دیالیز در سراسر کشور را برآورده می‌کند.

طبق آمار، در سال ۲۰۱۹ هزینه مدیریت بیماری مزمن کلیه از سرانه تولید ناخالص داخلی بیشتر بوده و هزینه دیالیز چهار برابر بیشتر از هزینه درمان بیماری مزمن کلیه در مراحل اولیه بوده است.

با توجه به بار و عواقب فوق، غربالگری، تشخیص زودهنگام و درمان به موقع بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه به کاهش سرعت روند کاهش عملکرد کلیه، جلوگیری از پیشرفت بیماری به سمت درمان جایگزینی کلیه و به ارمغان آوردن مزایای قابل توجه برای بخش سلامت کمک خواهد کرد.

افرادی که سابقه یا در حال حاضر حداقل به یکی از بیماری‌های زیر مبتلا هستند: دیابت، فشار خون بالا، بیماری‌های قلبی عروقی (نارسایی قلبی، بیماری ایسکمیک قلب و غیره)، اضافه وزن، چاقی، نارسایی حاد کلیه، آسیب حاد کلیه، سنگ کلیه، سنگ ادراری، بیماری‌های سیستمیک.

برای افراد پرخطر ذکر شده در بالا، معاینات منظم برای غربالگری، تشخیص و درمان زودهنگام بیماری مزمن کلیه ضروری است. بیماری مزمن کلیه را می‌توان از طریق آزمایش خون و ادرار در مراحل اولیه تشخیص داد.

غربالگری بیماری مزمن کلیه کلید محافظت از سلامت کلیه شما و اطمینان از این است که در مراحل اولیه بیماری، موثرترین درمان را از دست ندهید.

منبع: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html