

|
خانم نگوین تی کیو (بخش بین فو) به طور منظم توسط تیم مراقبتهای بهداشتی برای معاینات و آزمایشهای اولیه در منزل ویزیت میشود. عکس: دوی هیو. |
خانم نگوین تی کیو (از بخش بین فو) کنار در ایستاده بود و با چشمانی گشاد از تعجب، غریبههای خندان را در حیاط تماشا میکرد. این زن ۶۴ ساله تنها زمانی باور کرد که پزشکان واقعاً برای معاینه به خانهاش آمدهاند که فرزندان و نوههایش با گرمی از او استقبال کردند.
سالهاست که آرتروز ناتوانکننده و دیابت، هر بار مراجعه به بیمارستان را برای او به یک مصیبت طاقتفرسا تبدیل کرده است. خانم کیو در حالی که روی صندلی راحتیاش در اتاق نشیمن نشسته بود و به پزشک که با دقت فشار خونش را اندازهگیری میکرد، نگاه میکرد، نمیتوانست احساساتش را پنهان کند.
یک کمپین بیسابقه همزمان در سراسر شهر هوشی مین در حال انجام است.
در اواسط ماه آوریل، یک کمپین بهداشتی بیسابقه و گسترده به طور همزمان در سراسر شهر هوشی مین برگزار شد. از مراکز بهداشتی مرکزی گرفته تا حتی کوچکترین خانهها در کوچههای دورافتاده، ساکنان به خدمات درمانی دسترسی فعال، رایگان و عملاً "دسترسی حضوری" پیدا کردند. این گام پیشگامانه، نحوه مراقبت از سلامت خود توسط ساکنان شهری را کاملاً تغییر میدهد.
این یک گام بزرگ رو به جلو برای بخش مراقبتهای بهداشتی شهر و اجرای ملموس سیاست تقویت مراقبتهای بهداشتی اولیه و مدیریت سلامت عمومی مطابق با قطعنامه ۷۲ دفتر سیاسی در مورد اصلاح سیستم مراقبتهای بهداشتی به سمت پیشگیری، پیشگیرانه بودن و جامعیت محسوب میشود.
به لطف این غربالگری در مقیاس بزرگ، بسیاری از افراد توانستهاند این بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهند. به عنوان مثال، آقای خوئونگ (۷۳ ساله، بخش هیپ بین)، با وجود اینکه قبلاً فقط معاینات روتین فشار خون انجام میداد، این بار متوجه وجود ندول تیروئید در او شدند. به طور مشابه، خانم چائو (۷۵ ساله، بخش هیپ بین) پس از سالها غفلت از غربالگری، از دریافت نتایج غیرطبیعی تیروئید شگفتزده شد.

|
بیمارانی که در بیمارستان انکولوژی شهر هوشی مین تحت پرتودرمانی قرار میگیرند. عکس: دوی هیو. |
برخلاف رویکردهای سنتی، این اولین باری است که بخش بهداشت شهر هوشی مین تیمهای مراقبتهای بهداشتی سیار را سازماندهی کرده است تا مستقیماً به خانههای مردم بروند و سالمندان، گروههای آسیبپذیر و افراد در شرایط دشوار را در اولویت قرار دهند. یافتههای به ظاهر «تصادفی» این سفر، فرصتی طلایی برای مردم است تا مداخله زودهنگام دریافت کنند و از عواقب جدی بعدی جلوگیری شود.
طبق آمار اولیه وزارت بهداشت شهر هوشی مین، در همان روز اول این کمپین، ۱۰۳ بیمارستان و مرکز بهداشتی به طور همزمان در ۱۶۸ بخش و بخش فعالیت خود را آغاز کردند و ۲۹۶۸۷ ویزیت برای غربالگری رایگان ثبت شد.
نکته قابل توجه این است که نتایج غربالگری اولیه نشان داد که ۱۹۰۸۸ مورد (۶۴.۳٪) دارای مشکلات سلامتی بودهاند. طبقهبندی درمان موارد زیر را نشان داد:
- ۱۰۶۳۴ نفر برای نظارت و مدیریت به مراکز درمانی محلی منتقل شدند.
- ۸۴۴۷ مورد با علائم پیچیده پزشکی مراجعه کردند که نیاز به ارجاع به سطح بالاتری از مراقبت یا معاینه تخصصی داشتند.
در دسته بیماریها، بیماریهای مزمن غیرواگیر مانند فشار خون بالا، دیابت و بیماریهای قلبی عروقی با ۱۶۱۷۵ مشاوره همچنان در صدر قرار داشتند که از این تعداد، بیش از ۷۱۰۰ بیمار در فهرست مدیریت درمان بلندمدت قرار گرفتند. علاوه بر این، این کمپین غربالگری تخصصی را به سرطان، زنان و زایمان، چشم پزشکی، دندانپزشکی، پوست، هپاتیت و غیره نیز گسترش داد تا ناهنجاریهای خطرناک را در مراحل اولیه تشخیص داده و امکان مداخله به موقع را فراهم کند.

|
آقای نگوین مان کونگ، نایب رئیس کمیته مردمی شهر هوشی مین، گفت که این شهر قصد دارد تا سال ۲۰۲۶، ۱۰۰٪ شهروندان خود را حداقل یک بار معاینه پزشکی کند. عکس: دوی هیو. |
هفت راه حل برای سرعت بخشیدن به پیشرفت به طوری که هیچ کس عقب نماند.
پس از موفقیتهای اولیه، شهر هوشی مین در حال ورود به مرحلهای شتابیافته با هدف ارائه خدمات معاینه سلامت به تقریباً ۱۴ میلیون نفر در سال جاری است. دانشیار دکتر تانگ چی تونگ، مدیر وزارت بهداشت شهر هوشی مین، گفت که بخش بهداشت هفت راهحل کلیدی برای دستیابی به هدف معاینات سلامت همگانی شناسایی کرده است.
این راهکارها بر گسترش مراکز معاینه سلامت از بیمارستانها و مراکز درمانی به مشاغل، مدارس، مناطق مسکونی و ارائه خدمات ویزیت در منزل برای سالمندان و افراد دارای معلولیت تمرکز دارند. همزمان، مدلی برای معاینات سلامت که وابسته به مرزهای اداری نباشد، برای تسهیل دسترسی عموم اجرا خواهد شد.
به موازات آن، هر بار که افراد به هر دلیلی، از معاینات و درمان پزشکی، قرارهای پیگیری برای بیماریهای مزمن، معاینات قبل از تولد گرفته تا واکسیناسیون، به یک مرکز درمانی مراجعه میکنند، میتوانند معاینات روتین سلامت خود را انجام دهند، البته اگر قبلاً این کار را نکرده باشند.




|
برای اولین بار، بخش بهداشت و درمان در شهر هوشی مین، معاینات و غربالگریهای رایگان سلامت را برای عموم در مقیاس وسیع ترتیب داد. عکس: دوی هیو. |
سیستم داشبورد همچنین از یک ابزار آماری به یک پلتفرم مدیریت بلادرنگ ارتقا خواهد یافت. این امر به مقامات محلی کمک میکند تا تعداد افرادی که معاینه شدهاند و افرادی که معاینه نشدهاند را به طور دقیق ردیابی کنند و به طور پیشگیرانه معاینات یا ویزیتهای خانگی را برای موارد خاص سازماندهی کنند.
این شهر همچنین بازرسیها از اجرای معاینات منظم سلامت کارگران را افزایش میدهد، ضمن اینکه ارتباطات را برای تقویت عادت معاینات منظم سلامت در جامعه ارتقا میدهد.
تجربه عملی پس از یک ماه اجرا نشان میدهد که مناطقی که رهبری قاطعی از سوی سران خود داشتهاند، به پیشرفت بالاتری دست یافتهاند. این موضوع تأیید میکند که معاینات سلامت همگانی نه تنها مسئولیت بخش بهداشت است، بلکه مستلزم مشارکت هماهنگ کل نظام سیاسی، مشاغل و تک تک شهروندان نیز میباشد.
هدف نه تنها تکمیل طرح ۲۰۲۶، بلکه پایهگذاری یک مدل مراقبتهای بهداشتی پیشگیرانه نیز هست. هر شهروند یک پرونده سلامت الکترونیکی خواهد داشت که امکان مدیریت مداوم سلامت و مداخله زودهنگام را از سطح مراقبتهای بهداشتی اولیه فراهم میکند.
یک «گذرنامه سلامت» مادامالعمر
در آستانه پنجاهمین سالگرد تغییر نام رسمی شهر سایگون - گیا دین به شهر هوشی مین (۲ ژوئیه ۱۹۷۶ - ۲ ژوئیه ۲۰۲۶)، بخش بهداشت این شهر به تدریج در حال تحقق هدف ایجاد پروندههای الکترونیکی سلامت برای هر شهروند است.
یک پرونده الکترونیکی سلامت تنها زمانی واقعاً ارزشمند است که به طور کامل و مداوم سلامت و پیشرفت بیماری هر فرد را در طول زمان منعکس کند. چیزی که دستیابی به آن در مقیاسی نزدیک به ۱۵ میلیون نفر فوقالعاده دشوار به نظر میرسید، اکنون به لطف دو منبع داده اصلی، به تدریج در حال تبدیل شدن به واقعیت است.

|
پروندههای الکترونیکی سلامت، دادههای سلامت در طول عمر و دادههای بیماری در طول عمر هر فرد را جمعآوری میکنند. عکس: Medinet . |
اول، دادههای سلامت چرخه عمر است. این دادهها از برنامه سراسری معاینات سلامت تهیه میشوند. طبق این طرح، هر شهروند حداقل سالی یک بار معاینه سلامت روتین دریافت خواهد کرد. نتایج هر معاینه استاندارد شده و به طور خودکار در پرونده الکترونیکی سلامت او بهروزرسانی میشود.
در طول سالها، شاخصهای وضعیت جسمانی، فشار خون، قند خون، چربی خون، عملکرد اندامها، عوامل خطر، نتایج غربالگری و طبقهبندی ریسک بهطور مداوم بهروزرسانی میشوند و یک سری داده تشکیل میدهند که منعکسکننده تغییرات در سلامت هر فرد از زمان سالم بودن او است.
دوم، سیستم دادههای چرخه عمر وجود دارد. در کنار معاینات سلامت، وزارت بهداشت شهر هوشی مین به سرعت در حال توسعه یک انبار دادههای مراقبتهای بهداشتی است که انتظار میرود تا پایان سال 2026 تکمیل شود. به محض عملیاتی شدن این سیستم، دادههای معاینات و درمان پزشکی برای شهروندان در بیمارستانها و مراکز درمانی شهر به هم متصل، استانداردسازی و مستقیماً در پروندههای الکترونیکی سلامت ادغام خواهند شد.
هر بار که فردی به پزشک مراجعه میکند، تحت درمان بستری قرار میگیرد، تحت عمل جراحی قرار میگیرد، آزمایش میدهد، تصویربرداری تشخیصی انجام میدهد یا دارو مصرف میکند، سیستم به طور خودکار این اطلاعات را برای ایجاد سابقه پزشکی ثبت میکند که منعکس کننده پرونده کامل مراقبتهای بهداشتی فرد است.
با ترکیب برنامه ملی معاینه سلامت با انبار دادههای بخش سلامت، شهر هوشی مین به تدریج به هدف خود دست مییابد: هر شهروند در طول زندگی خود یک پرونده الکترونیکی سلامت کامل و به طور مداوم بهروز خواهد داشت؛ تمام تصمیمات حرفهای و سیاستهای بهداشتی بر روی یک پلتفرم کلان داده ساخته خواهند شد و هدف آن ایجاد یک سیستم مراقبتهای بهداشتی هوشمند، مدرن و مردممحور است.
منبع: https://znews.vn/chiec-ho-chieu-dac-biet-cua-nguoi-dan-tphcm-post1646946.html