آیا برای پیشگیری از سرطان باید تیروئیدکتومی انجام شود؟

میزان ابتلا به سرطان تیروئید در سراسر جهان سریع‌تر از هر نوع سرطان دیگری در حال افزایش است و به یک مشکل بهداشتی نگران‌کننده تبدیل شده است.

پزشک در مورد بیماری تیروئید به بیمار توصیه‌هایی می‌کند - عکس: BSCC

و بعد، اتفاق باورنکردنی‌ای افتاد: بسیاری از مردم پیشنهاد کردند که برای جلوگیری از سرطان، غده تیروئید خود را بردارند. خب، آیا این ایده خوبی است؟

احساس اضطراب به دلیل وجود ندول تیروئید.

در حال حاضر، ندول‌های تیروئید نه تنها باعث اضطراب در میان سالمندان می‌شوند، بلکه در میان جوانان و حتی کودکان نیز از این بیماری می‌ترسند.

پزشکان بخش گوش و حلق و بینی بیمارستان یونگ بی ویتنام-سوئد اخیراً بر روی یک دختر 10 ساله با کیست بزرگ تیروئید عمل جراحی انجام دادند. خانواده او گزارش دادند که اخیراً متوجه تورم و یک توده سفت در گردن او شده‌اند و همین امر باعث شد که او را برای معاینه به بیمارستان ببرند.

نتایج تصویربرداری، یک کیست بزرگ تیروئید در لوب راست به ابعاد ۲۵ در ۱۹ میلی‌متر و یک تومور در ایسموس تیروئید به ابعاد ۱۳ در ۹ میلی‌متر را نشان داد. این کیست به ساختارهای مجاور در ناحیه گردن فشار می‌آورد. بر اساس نتایج آزمایش سیتولوژی کیست تیروئید، برای کودک جراحی جهت برداشتن کل لوب راست، ایسموس تیروئید و تومور جهت جلوگیری از عوارض برنامه‌ریزی شد.

به همین ترتیب، یک پسر ۱۳ ساله توسط خانواده‌اش به بیمارستان عمومی هونگ نگوک آورده شد، زمانی که یک تومور بزرگ در لوب راست غده تیروئیدش ظاهر شد و تنها در عرض چند هفته به سرعت رشد می‌کرد. آزمایش‌های سیتولوژی قبل از عمل، سرطان تیروئید (گروه V) را نشان داد.

نتایج پاتولوژی تایید کرد که این سرطان، سرطان تیروئید ائوزینوفیلیک است - نوعی نادر که تنها ۳ تا ۵ درصد از سرطان‌های تیروئید را تشکیل می‌دهد و از سرطان‌های تیروئید رایج بدخیم‌تر است.

به گفته‌ی نگوین شوان کوانگ، رئیس بخش گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن در بیمارستان عمومی هونگ نگوک، سرطان تیروئید در کودکان کمتر از بزرگسالان شایع است، اما اغلب به سرعت پیشرفت می‌کند، بسیار بدخیم است و اشکال پیچیده‌تری دارد.

برای تشخیص دقیق، علاوه بر سیتولوژی و هیستوپاتولوژی روتین، گاهی اوقات ایمونوهیستوشیمی پیشرفته یا آنالیز مولکولی ضروری است.

به گفته‌ی نگوین ون تای، کارشناس ارشد پزشکی پرتودرمانی و انکولوژی از موسسه‌ی نظامی پزشکی پرتودرمانی و انکولوژی، میزان ابتلا به سرطان تیروئید با سرعت بیشتری نسبت به سایر سرطان‌ها در حال افزایش است. مطالعات اخیر این افزایش را به ویژه در زنان جوان نشان داده‌اند، اما نکته‌ی نگران‌کننده این است که پزشکان با افراد زیادی مواجه شده‌اند که درخواست تیروئیدکتومی را به عنوان راهی برای... پیشگیری از سرطان دارند.

پزشکان معتقدند که بیماران از این بیماری می‌ترسند، اطلاعات کافی ندارند و تحت تأثیر اطلاعات نادرست قرار می‌گیرند - این قابل درک است. اما مواردی وجود دارد که پزشکان بدون در نظر گرفتن عواقب بلندمدت، جراحی را تجویز می‌کنند، زیرا پس از جراحی، بیماران تمام عملکرد غدد درون‌ریز غده را از دست می‌دهند، باید تا آخر عمر هورمون مصرف کنند و در معرض خطر اختلالات متابولیک، پوکی استخوان، مشکلات قلبی عروقی و غیره قرار می‌گیرند.

تومور بزرگ تیروئید در یک بیمار اطفال - عکس: ارائه شده توسط بیمارستان.

«آیا برداشتن غده تیروئید درمان است؟»

به گفته دکتر نگوین ون تای، جراحی تیروئید کاملاً بی‌خطر است و عوارض خطرناک آن نادر است، اما عوارض احتمالی بعد از جراحی تیروئید عبارتند از:

خونریزی اولین عارضه احتمالی پس از جراحی تیروئید است. خونریزی ناگهانی و شدید از گردن پس از جراحی تیروئید یک وضعیت غیرمعمول است. اگرچه نادر است، اما می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.

مشکل در تنفس ناشی از انسداد نای توسط یک لخته خون بزرگ است، وضعیتی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

طوفان تیروئیدی: پیش از این، این عارضه بسیار شایع بود و اغلب با بیماری گریوز همراه بود. امروزه، به لطف داروهایی برای کنترل پرکاری تیروئید، خطر ابتلا به این عارضه نادر است.

عفونت بعد از عمل: میزان بروز این عارضه پس از جراحی تیروئید تقریباً ۱ در ۲۰۰۰ است. بنابراین، پزشکان به ندرت برای پیشگیری از آن آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کنند.

تغییرات صدا: تغییرات صدا یک عارضه شایع پس از جراحی تیروئید است که در حدود ۵ تا ۱۰ درصد موارد جراحی رخ می‌دهد و معمولاً پس از مدتی از بین می‌رود.

هیپوکلسمی ناشی از آسیب غده پاراتیروئید: محافظت از غدد پاراتیروئید یکی از چالش برانگیزترین وظایف در جراحی تیروئید است. آسیب به غدد پاراتیروئید منجر به کاهش سطح کلسیم خون می‌شود و همچنین می‌تواند علائمی مانند سوزن سوزن شدن در پاها، دست‌ها و اطراف دهان ایجاد کند؛ در موارد شدید، می‌تواند منجر به اسپاسم انگشتان و دست شود.

پزشک توصیه می‌کند که همه چیز به جراحی نیاز ندارد. جراحی برای درمان بیماری است، نه برای درمان اضطراب. اگر ندول یا کیست تیروئید دارید، آرام باشید، آن را با سونوگرافی ارزیابی کنید، طبق TIRADS طبقه‌بندی کنید و در صورت لزوم، بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف انجام دهید. اگر خوش‌خیم باشد، فقط مرتباً آن را کنترل کنید. اما اگر واقعاً بدخیم باشد، جراحی ضروری است و باید به درستی انجام شود. دکتر تای هشدار داد: «ترس غریزی است. اما درمان آن از روی ترس عواقب بسیار واقعی دارد.»

علائم هشدار دهنده اولیه سرطان تیروئید

بیشتر سرطان‌های تیروئید بی‌سروصدا ایجاد می‌شوند، اما علائم زیر را به هیچ وجه نباید نادیده گرفت:

- یک توده سفت و بدون درد در گردن که به تدریج بزرگتر می شود.

- گرفتگی مداوم صدا، احساس خفگی یا مشکل در بلع.

- مشکل در تنفس، گرفتگی در ناحیه گردن، بزرگ شدن غیرطبیعی غدد لنفاوی گردن.

توجه: ۸۰ تا ۹۰ درصد گره‌های تیروئید خوش‌خیم هستند، بنابراین وقتی متوجه گره تیروئید شدید، دستورالعمل‌ها را با دقت دنبال کنید. وحشت نکنید، اما بی‌خیال هم نشوید.

چه کسانی نیاز به غربالگری تیروئید دارند؟

- زنان ۲۰ تا ۵۰ ساله.

- داشتن یکی از بستگان مبتلا به سرطان تیروئید.

- او گواتر و تیروئیدیت هاشیموتو دارد.

- سابقه مواجهه قبلی با اشعه در ناحیه سر و گردن.

- برای سرطان دیگری تحت پرتودرمانی قرار گرفته است.

- یک فرد عادی می تواند سالی یک بار برای چکاپ کلی سونوگرافی انجام دهد.

از نظر پزشکی خبر خوبی است.

سرطان تیروئید یکی از سرطان‌هایی است که بهترین پیش‌آگهی را دارد و در صورت تشخیص زودهنگام، میزان بقای پنج ساله آن 96 تا 98 درصد است. بسیاری از موارد به طور کامل درمان می‌شوند؛ بیماران می‌توانند به زندگی و کار عادی خود ادامه دهند. مهمترین چیز تشخیص زودهنگام و پایبندی به برنامه درمانی صحیح است.

سرطان تیروئید رو به افزایش است، اما شما کاملاً می‌توانید اقدامات پیشگیرانه‌ای برای پیشگیری از آن انجام دهید: سالی یک بار سونوگرافی انجام دهید؛ از مصرف کافی ید اطمینان حاصل کنید؛ رژیم غذایی سالم، برنامه خواب و ورزش منظم داشته باشید؛ در صورت مشاهده هرگونه علامت غیرمعمول در گردن خود به پزشک مراجعه کنید؛ مراقبت از سلامت تیروئید به معنای مراقبت از کل سیستم متابولیک بدن است.

ها توئونگ

منبع: https://tuoitre.vn/co-nen-cat-tuyen-giap-de-phong-ung-thu-20251224054906983.htm