اسکولیوز - وضعیتی که در اثر وضعیت نامناسب بدن در دوران کودکی ایجاد می‌شود.

VnExpress•15/06/2023

نشستن در حالت نادرست باعث می‌شود بسیاری از کودکان دچار ناهنجاری‌های ستون فقرات شوند، اما اگر درمان نشوند، آنها تا آخر عمر با حالت خمیده بزرگ می‌شوند.

تو، اهل ناحیه تان بین، شهر هوشی مین، وقتی کلاس هفتم بود، والدینش اسکولیوز را در او تشخیص دادند. او در بیمارستان ۱A معاینه شد اما هیچ درمانی دریافت نکرد. از آن زمان تا بزرگسالی، تو مرتباً کمردرد، تنگی نفس و مشکل در بالا رفتن از پله‌ها را تجربه می‌کرد. پس از ۱۰ سال زندگی با این بیماری، تو برای معاینه به مرکز اصلاح اسکلتی-عضلانی بیمارستان ۱A مراجعه کرد. دکتر کالوین کیو. ترین، رئیس مرکز اصلاح اسکلتی-عضلانی، تو را مبتلا به اسکولیوز شدید قفسه سینه-کمری، از دست دادن لوردوز فیزیولوژیکی گردن و تغییر شکل مهره‌های قفسه سینه تشخیص داد.

دکتر ترین گفت: «متأسفانه، این بیمار زود تشخیص داده شد اما تحت درمان قرار نگرفت و اکنون خیلی دیر شده است؛ ظاهر اولیه آنها قابل بازیابی نیست.»

پسر، یک جوان ۱۸ ساله اهل های فونگ ، در سال ۲۰۱۸ به این بیماری مبتلا شد. پزشکان به او توصیه کردند که ورزش کند و از بریس استفاده کند، اما او به دنبال درمان نرفت. سه سال بعد، اسکولیوز او بدتر شد و باعث درد و سفتی عضلات در گردن و شانه‌ها شد، فعالیت‌های روزانه را دشوار کرد و منجر به بیماری‌های مکرر شد. در آخرین معاینه، پزشکان متوجه شدند که شانه چپ او تقریباً ۵ سانتی‌متر بالاتر از سمت راست است، قفسه سینه او تغییر شکل یافته و ستون فقرات او به شکل S خمیده است، که شدیدترین آن در ناحیه قفسه سینه و انحراف لگن است.

به دلیل عدم درمان، تو از بدشکلی ستون فقرات در ناحیه قفسه سینه رنج می‌برد و حتی با درمان، شکل اولیه‌اش قابل بازیابی نبود. (عکس: ارائه شده توسط پزشک) — تصاویر اشعه ایکس نشان می‌دهد که مهره‌های قفسه سینه تو به شدت تغییر شکل یافته‌اند و درمان برای بازگرداندن شکل اولیه آنها امکان‌پذیر نیست. (عکس: *ارائه شده توسط پزشک)*

اسکولیوز وضعیتی است که در آن ستون فقرات به طور غیرطبیعی خمیده است. این انحنا می‌تواند به جلو یا عقب (کیفوز) یا به یک طرف (انحنای ستون فقرات) باشد، بسته به علت. این بیماری در افراد زیر ۱۸ سال شایع است و گروه سنی ۴ تا ۱۰ سال بیشترین آسیب را می‌بینند. ۸۰ تا ۸۵ درصد موارد اسکولیوز علت شناخته شده‌ای ندارند. برخی از آنها مادرزادی هستند یا در اثر سایر اختلالات عصبی-عضلانی ایجاد می‌شوند.

بسیاری از موارد اسکولیوز ناشی از وضعیت بدنی نادرست طولانی مدت یا حمل کیف‌های مدرسه بیش از حد سنگین است. وقتی کودکان وضعیت بدنی نادرستی دارند، قفسه سینه به تدریج باریک و صاف می‌شود، تیغه‌های شانه از ستون فقرات دور می‌شوند و شروع به بیرون زدگی می‌کنند، پشت خمیده می‌شود و شکم به جلو برآمده می‌شود.

دانشیار دکتر دین نگوک سون، رئیس بخش جراحی ستون فقرات بیمارستان ویت دوک، گفت که بسیاری از خانواده‌ها سهل‌انگار هستند و به وضعیت فرزندانشان توجه نمی‌کنند تا به دنبال درمان زودهنگام باشند که منجر به عواقب ناگواری می‌شود. به عنوان مثال، یک دختر ۸ ساله از استان تای نگوین در سال ۲۰۲۰ دچار اسکولیوز حدود ۴۰ درجه شد. پزشکان بیمارستان استانی تمرینات توانبخشی با بریس را تجویز کردند، اما این طرح به دلیل همه‌گیری کووید-۱۹ متوقف شد. در ماه مه ۲۰۲۲، نتایج معاینه در بیمارستان ویت دوک نشان داد که او اسکولیوز ۶۸ درجه، وضعیت نادرست بدن، شانه چپ پایین‌تر از شانه راست و قوز کمر هنگام خم شدن دارد که نیاز به بستری شدن و جراحی دارد.

دکتر سون گفت: «اگر کودکان قبل از سن ۱۰ سالگی به سرعت تشخیص داده و درمان نشوند، در درازمدت ستون فقرات آنها به شدت تغییر شکل می‌دهد و به طور جدی بر رشد سایر اندام‌های داخلی تأثیر می‌گذارد و ممکن است از نارسایی تنفسی، فلج یا مرگ رنج ببرند.»

دکتر کالوین کیو. ترین با همین دیدگاه اظهار داشت که این یک ناهنجاری خطرناک است زیرا اغلب در یک مرحله حیاتی رشد در کودکان، قبل از بلوغ، ظاهر می‌شود. در این زمان، یک طرف مهره فشرده شده و وزن را تحمل می‌کند بدون اینکه به خوبی طرف دیگر رشد کند و منجر به تغییر شکل مهره‌ها، ستون فقرات، قفسه سینه و حتی تغییر در شکل بدن و نحوه راه رفتن شود.

کودکان مبتلا به اسکولیوز که تحت درمان قرار نمی‌گیرند، در معرض خطر ابتلا به عوارض شدید، ناتوانی مادام‌العمر، اختلال جسمی و مشکلات روانی مانند اعتماد به نفس پایین، عقده حقارت و افسردگی هستند.

یک دانش‌آموز چینی از بریس اصلاح وضعیت بدن استفاده می‌کند. عکس: گلوبال تایمز — یک دانش‌آموز چینی از بریس اصلاح وضعیت بدن استفاده می‌کند. عکس: *گلوبال تایمز*

برای درمان اسکولیوز، پزشکان از فیزیوتراپی و توانبخشی استفاده می‌کنند. در موارد شدید، که مهره‌ها تغییر شکل داده‌اند، شکل اصلی آنها قابل بازیابی نیست. در چنین مواردی، جراحان جراحی فیوژن استخوان انجام می‌دهند و مهره‌ها را با استفاده از دستگاه‌های ارتوپدی به هم متصل می‌کنند تا ستون فقرات صاف بماند و بهبود استخوان تسریع شود. با این حال، عوارض جراحی اصلاح اسکولیوز بسیار جدی است، مانند خونریزی، عفونت، آسیب به نخاع و ریشه‌های عصبی که منجر به فلج اندام تحتانی می‌شود و مفاصلی که بهبود نمی‌یابند.

پزشکان توصیه می‌کنند که بریس کمر، اسکولیوز را درمان نمی‌کند، بلکه فقط تا حدی از بدتر شدن آن جلوگیری می‌کند. این بریس باید در طول دوران رشد کودک و در حالی که اسکولیوز خفیف است، روز و شب پوشیده شود. اگر کودک علائم غیرطبیعی مانند عدم توانایی در صاف ایستادن، شانه‌های ناهموار (یک شانه بالاتر از دیگری) یا قوز کمر هنگام خم شدن را نشان می‌دهد، باید برای درمان زودهنگام به بیمارستان منتقل شود تا از عواقب ناگوار جلوگیری شود.

مین آن - نهو نگوک

*نام شخصیت‌ها تغییر کرده است

لینک منبع