«عصر طلایی» برای بیشترین اثربخشی واکسیناسیون HPV.

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) عامل اصلی سرطان دهانه رحم است و ارتباط مستقیمی با بسیاری از انواع دیگر سرطان، از جمله سرطان‌های آنورکتال، حلق، واژن، فرج و آلت تناسلی دارد.

با توجه به اینکه سرطان دهانه رحم همچنان یکی از شایع‌ترین و کشنده‌ترین سرطان‌ها در بین زنان ویتنامی است، تعیین مؤثرترین سن برای واکسیناسیون HPV برای یک استراتژی پیشگیری بلندمدت و پایدار بسیار مهم است.

طبق داده‌های سازمان جهانی سرطان (Globocan)، سرطان دهانه رحم در میان 10 سرطان برتر با بیشترین تعداد موارد جدید و مرگ و میر در ویتنام قرار دارد. نکته قابل توجه این است که این یکی از معدود سرطان‌هایی است که واکسن پیشگیرانه مؤثری برای آن در دسترس است و اجرای گسترده آن توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) توصیه می‌شود.

سازمان بهداشت جهانی و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده (CDC) واکسیناسیون HPV را برای کودکان و نوجوانان توصیه می‌کنند و گروه سنی ۹ تا ۱۴ سال را به عنوان دوره بهینه معرفی می‌کنند. در این سن، سیستم ایمنی بدن به واکسن بسیار قوی پاسخ می‌دهد و در مقایسه با گروه‌های سنی بالاتر، آنتی‌بادی‌های بالاتر و پایدارتری تولید می‌کند.

طبق مطالعات ایمونولوژیکی، کودکان ۹ تا ۱۴ ساله در مقایسه با کودکانی که پس از ۱۴ سالگی واکسینه می‌شوند و سه دوز واکسن دریافت می‌کنند، برای دستیابی به محافظت معادل یا حتی بالاتر، فقط به دو دوز واکسن با فاصله شش ماه نیاز دارند. این امر نه تنها اثربخشی پیشگیری از بیماری را بهبود می‌بخشد، بلکه به کاهش هزینه‌ها و افزایش دسترسی جامعه نیز کمک می‌کند.

از سال ۲۰۱۸، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) اجازه داده است که سن واکسیناسیون HPV به ۴۵ سال افزایش یابد. با این حال، کارشناسان موافقند که هرچه واکسیناسیون زودتر و قبل از قرار گرفتن در معرض ویروس HPV انجام شود، مزایای محافظتی آن بیشتر است.

چرا محدوده سنی ۹ تا ۱۴ سال "سن طلایی" در نظر گرفته می‌شود؟ اولاً، اکثر کودکان ۹ تا ۱۴ سال هنوز رابطه جنسی نداشته‌اند، به این معنی که احتمال ابتلا به HPV در آنها بسیار کم یا صفر است. واکسن HPV از عفونت جلوگیری می‌کند، نه عفونت‌های HPV از پیش موجود را درمان می‌کند. بنابراین، واکسیناسیون قبل از قرار گرفتن در معرض ویروس، عامل کلیدی در دستیابی به محافظت تقریباً مطلق است.

ثانیاً، پاسخ ایمنی در این سن قوی‌تر است. بسیاری از مطالعات نشان می‌دهند که غلظت آنتی‌بادی‌های تولید شده پس از واکسیناسیون در نوجوانان به طور قابل توجهی بیشتر از بزرگسالان است و به حفظ محافظت طولانی مدت کمک می‌کند.

سوم، واکسیناسیون زودهنگام به ایجاد یک "سپر ایمنی" قبل از افزایش خطر کمک می‌کند. داده‌های سرشماری اخیر نشان می‌دهد که سن اولین رابطه جنسی رو به کاهش است، در حالی که سن ازدواج رو به افزایش است. این بدان معناست که خطر عفونت HPV برای سال‌های زیادی ادامه دارد و در صورت عدم پیشگیری به موقع، احتمال ضایعات پیش سرطانی را افزایش می‌دهد.
طبق گزارش CDC، واکسن HPV تقریباً ۱۰۰٪ در برابر ضایعات پیش‌سرطانی دهانه رحم و زگیل‌های تناسلی ناشی از سویه‌های پرخطر HPV محافظت ایجاد می‌کند. در کشورهایی که واکسیناسیون زودهنگام و گسترده را اجرا کرده‌اند، میزان عفونت HPV و ضایعات پیش‌سرطانی به طور قابل توجهی کاهش یافته است.
داده‌ها نشان می‌دهد که عفونت HPV در دختران نوجوان ۷۱٪، در زنان جوان ۶۱٪ و ضایعات پیش‌سرطانی دهانه رحم در گروه واکسینه شده ۴۰٪ کاهش یافته است. این شواهد روشنی است که واکسیناسیون زودهنگام مزایای بهداشت عمومی برتر را ارائه می‌دهد.
HPV امروزه شایع‌ترین عفونت مقاربتی است. اکثر افراد آلوده به HPV بدون علامت هستند و می‌توانند ویروس را به طور طبیعی از بدن خود پاک کنند. با این حال، عفونت مداوم HPV، به ویژه با سویه‌های پرخطر مانند HPV 16 و 18، می‌تواند منجر به ضایعات پیش سرطانی مانند CIN 2 و CIN 3 (HSIL) شود و پس از سال‌ها به سرطان دهانه رحم تبدیل شود.

پیشرفت عفونت HPV به سرطان اغلب موذیانه است و برای دهه‌ها ادامه می‌یابد. این بدان معناست که بسیاری از زنان تنها در مراحل پایانی متوجه بیماری می‌شوند و این امر اثربخشی درمان را کاهش داده و میزان مرگ و میر را افزایش می‌دهد.

واکسیناسیون زودهنگام - یک راه حل اقتصادی و پایدار. مطالعات در بسیاری از کشورها نشان می‌دهد که واکسیناسیون HPV در سنین ۹ تا ۱۴ سال نه تنها از نظر پزشکی مؤثر است، بلکه از نظر اقتصادی نیز کارآمد است و به کاهش هزینه‌های درمان سرطان و کاهش بار سیستم مراقبت‌های بهداشتی و خانواده‌های بیماران کمک می‌کند.

با این حال، در ویتنام، پوشش واکسیناسیون HPV همچنان پایین است. یک مطالعه در سال ۲۰۲۱ نشان داد که تنها حدود ۱۲٪ از زنان و دختران ۱۵ تا ۲۹ ساله علیه HPV واکسینه شده‌اند، که به توضیح این موضوع کمک می‌کند که چرا تعداد موارد جدید و مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم همچنان بالا است.

در راستای هدف حذف سرطان دهانه رحم، استراتژی جهانی سازمان بهداشت جهانی بر این اساس است که تا سال ۲۰۳۰، ۹۰٪ از دختران به طور کامل علیه HPV واکسینه شوند، ۷۰٪ از زنان تحت غربالگری منظم قرار گیرند و ۹۰٪ از ضایعات به موقع درمان شوند. این سه رکن کلیدی برای حذف سرطان دهانه رحم از مسائل بهداشت عمومی هستند.

در ویتنام، وزارت بهداشت کمپین‌های ارتباطی متعددی را برای افزایش آگاهی در مورد واکسیناسیون HPV و غربالگری سرطان دهانه رحم اجرا کرده است. با این حال، دستیابی به اهداف بلندمدت نیازمند تلاش‌های هماهنگ بخش بهداشت، آموزش، خانواده‌ها و کل جامعه است.
سرطان دهانه رحم و سرطان‌های مرتبط با HPV تقریباً به طور کامل با واکسیناسیون مناسب در سن مناسب، همراه با غربالگری و درمان زودهنگام قابل پیشگیری هستند. محدوده سنی ۹ تا ۱۴ سال "دوره طلایی" محسوب می‌شود که بالاترین و پایدارترین محافظت را ارائه می‌دهد.

دریافت زودهنگام واکسن HPV نه تنها یک انتخاب سلامت شخصی است، بلکه سرمایه‌گذاری در سلامت عمومی و آینده یک نسل کامل است و به تحقق هدف حذف سرطان دهانه رحم در ویتنام در دهه‌های آینده کمک می‌کند.

منبع: https://baotintuc.vn/xa-hoi/do-tuoi-vang-tiem-phong-hpv-dat-hieu-qua-nhat-20251224172144862.htm