این کودک قبل از انجام عمل جراحی تومور مغزی با استفاده از یک ربات هوش مصنوعی (AI) بیهوش شد.
خانواده، دانگ را برای معاینه به چندین بیمارستان اطفال بردند، اما به دلیل شدت بیماری، جراحی امکانپذیر نبود. دکتر چو تان سی، رئیس بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، گفت: «جراحی بسیار دشوار است؛ حتی پزشکان هم بدون پشتیبانی یک ربات هوش مصنوعی مدرن جرات عمل جراحی ندارند.»
« پسر عزیزم، به کارت ادامه بده!»
دکتر لی هوانگ کوان، متخصص بیهوشی و احیا در بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، دنگ کوچولو را در آغوش گرفت و به آرامی گفت: «پسر عزیزم، قوی باش. من کمکت میکنم بخوابی، و بعد سردردت خوب میشود، میتوانی بهتر ببینی، و میتوانی بدوی، بپری و با دوستانت بازی کنی. از این خوشت میآید؟» به نظر میرسید که فونگ دانگ کوچولو متوجه منظور شده است، دستان مادرش را گرفت و مطیعانه گوش داد. در اتاق عمل بسته شد و پسر بیحرکت دراز کشید، سپس تحت تأثیر بیهوشی به خواب رفت.
پزشکان در حال انجام عمل جراحی تومور مغزی بر روی یک بیمار خردسال با استفاده از ربات Modus V Synaptive هستند.
به گفته دکتر هوانگ کوان، انجام بیهوشی برای جراحی مغز و اعصاب در کودکان خردسال بسیار دشوارتر از بزرگسالان است، زیرا مستلزم حفظ هموستاز سیستم عصبی نابالغ کودک و در عین حال برآورده کردن الزامات جراحی است. برای تومورهای بزرگ مغزی که در اعماق مغز کودکان قرار دارند، خطر خونریزی و از دست دادن خون زیاد است. بنابراین، متخصصان بیهوشی باید قبل از جراحی عوامل خطر را به دقت ارزیابی کنند، برای تزریق خون برنامهریزی کنند و تمام خطرات احتمالی را پیشبینی کنند.
بیماران خردسالی که تحت عمل جراحی تومور مغزی قرار میگیرند، در طول و بعد از عمل نیز در معرض خطر ادم مغزی، تشنج و دیابت بیمزه هستند. تیم جراحی باید با دقت برنامه مصرف دارو را تنظیم کند، میزان ادرار را به دقت کنترل کند و آزمایشهایی را در محل انجام دهد تا از ایمنی اطمینان حاصل شود. برنامههای احیای بعد از عمل باید دقیق و موشکافانه باشند.
دکتر چو تان سی از نوزاد فونگ دانگ که پس از عمل جراحی در حال بهبودی است، عیادت میکند.
رباتهای هوش مصنوعی به شبیهسازیهای قبل از عمل جراحی کمک میکنند.
دکتر تان سی پیش از شروع جراحی، سوابق پزشکی و تشخیصهای تصویربرداری بیمار را بررسی کرد. او اظهار داشت که به لطف ربات هوش مصنوعی Modus V Synaptive و سیستم ناوبری هوش مصنوعی Neuro-Navigation، تیم با اطمینان به تومور واقع در عمق ۸ سانتیمتری مغز دسترسی پیدا کرده و آن را با خیال راحت خارج کردند و این امر میزان موفقیت را افزایش داد.
قبل از جراحی، ربات هوش مصنوعی Synaptive AI مدل Modus V تصاویر MRI، DTI، CT و DSA از دنگ کوچولو را ادغام کرد. کل ساختار مغز، دستههای فیبر عصبی و تومور به وضوح در یک تصویر سهبعدی قابل مشاهده بودند. دکتر تان سی با استفاده از نرمافزار تخصصی ربات، جراحی را شبیهسازی کرد و امنترین مکان را برای باز کردن جمجمه و رویکرد جراحی به تومور انتخاب کرد و از برش تصادفی دستههای عصبی و بافت سالم مغز اطراف جلوگیری کرد. این یک مزیت قابل توجه ربات است که تکنیکهای سنتی جراحی مغز فاقد آن هستند.
Modus V Synaptive در حال حاضر اولین و تنها ربات جراحی مغز مجهز به هوش مصنوعی در ویتنام است.
دقیقاً ساعت ۹ صبح، عمل جراحی واقعی آغاز شد. در طول عمل، پزشکان توانستند کل ساختار مغز را به وضوح ببینند. ربات با نظارت بر هر یک از اقدامات پزشکان، یک "بررسی مجدد" انجام داد تا از پایبندی به مسیر جراحی تعیین شده اطمینان حاصل کند. این ربات با استفاده از چراغهای سبز، قرمز و زرد، مشابه چراغهای راهنمایی، هشدارهایی را ارائه میداد. پزشکان همچنین از نسل جدیدی از میکروسکوپهای میکروجراحی با قابلیت تصویربرداری فلورسانس سهبعدی استفاده کردند که به آنها امکان میداد کل ساختار مغز را با میدان دید وسیعتری ببینند.
دکتر مای هوانگ وو، متخصص طب داخلی و عضو تیم جراحی، گفت که پس از ورود به حفره داخل جمجمه، توموری را یافتند که در شاخههای زیادی گسترش یافته بود و هر شاخه توسط یک لایه ضخیم از غشای آراکنوئید پوشیده شده بود. تومور نرم، سفت و در بعضی نقاط شکننده بود و به راحتی خونریزی میکرد. پزشکان با استفاده از تکنیکی شبیه دستکش (بلند کردن لایه به لایه غشای آراکنوئید برای برداشتن هر شاخه) هر شاخه تومور را برداشتند. برای برداشتن ایمن تومور، پزشکان از یک دستگاه سونوگرافی تخصصی CUSA برای تجزیه تومور به قطعات کوچکتر و مکش آنها به صورت تکههای کوچک استفاده کردند و از برداشتن کل توده که میتوانست باعث آسیب مغزی شود، اجتناب کردند.
این جراحی ۳ ساعت طول کشید و جراح ۹۰٪ تومور را برداشت. بخشهای کوچکی از تومور که به ساقه هیپوفیز و شریان کاروتید چسبیده بودند، علاوه بر این با استفاده از رادیوسرجری گاما نایف درمان خواهند شد. پس از جراحی، سردرد بیمار تسکین یافت، بینایی بهبود یافت، فشار داخل جمجمه کاهش یافت، عصب بینایی حفظ شد و خطر فشردگی هیپوفیز و ساقه هیپوفیز از بین رفت. نمونههای بافتی برای تجزیه و تحلیل سلولی ارسال شدند تا راهنمای درمانهای بعدی باشند.
غرق در شادی.
خانم تو وان در اتاق انتظار نشسته بود و مضطرب و عصبی بود. او تعریف کرد که بیش از یک سال پیش، متوجه شده بود که فرزندش مرتباً از سردرد و تاری دید شکایت میکند. در مدرسه، معلم گفته بود که کودک فقط میتواند از نزدیک ببیند و هنگام راه رفتن اعتماد به نفس ندارد. آنها او را نزد پزشکان زیادی بردند، اما مشکلات فقط منجر به تجویز عینک شد و سپس علائم دوباره برگشتند. خانم وان که نگران شده بود، تحقیق کرد و فرزندش را برای معاینه به بیمارستان عمومی تام آنه برد، جایی که یک تومور مغزی بزرگ کشف شد که نیاز به جراحی داشت.
«عمل جراحی نوزاد دنگ موفقیتآمیز بود، خانواده میتوانند تا ۱۰ دقیقه دیگر او را ببینند.» ساعت ۱ بعد از ظهر آن روز، صدای پرستار سکوت را شکست. خانواده بیمار غرق در شادی و خوشحالی شدند.
تو وان با صدایی گرفته از شادی گفت: «بعد از بیش از ۵ ساعت انتظار، پر از اضطراب، دعا به درگاه خدا و بودا، مواقعی بود که احساس خفگی میکردم. وقتی بالاخره اجازه یافتم فرزندم را ببینم، او را صدا بزنم و ببینم که بیدار است، میتواند بشنود و با لگد زدن پاهایش پاسخ دهد، اشک از چشمانم جاری شد.»
دکتر تان سی اظهار داشت که این عمل جراحی موفقیتآمیز بوده و نه تنها برای خانواده، بلکه برای پزشکان نیز شادی به ارمغان آورده است. این یک مورد دشوار تومور مغزی بود، جوانترین بیماری که تاکنون تحت عمل جراحی رباتیک در بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین قرار گرفته است. این جراحی خطرات زیادی از جمله از دست دادن خون و ادم مغزی را به همراه داشت که چالش قابل توجهی را برای پزشکان ایجاد میکرد. این همچنین یکی از تقریباً 40 مورد اخیر است که بیمارستان عمومی تام آن از رباتهای هوش مصنوعی برای جراحی تومورهای مغزی، تومورهای هیپوفیز، تومورهای عصبی، تومورهای نخاعی و سکتههای مغزی خونریزی دهنده استفاده کرده است.
دکتر تان سی گفت: «اگر جراحی با استفاده از روشهای سنتی مانند نویگیشن یا میکروسرجری انجام شود، تومور همچنان قابل برداشتن است، اما خطر آسیب به رشتههای عصبی و بافت سالم مغز میتواند زیاد باشد. رباتها به غلبه بر این محدودیت کمک میکنند.»
تنها ربات جراحی مغز هوش مصنوعی در ویتنام.
در حال حاضر، تنها ۱۰ کشور از ربات جراحی مغز Modus V Synaptive استفاده میکنند (عمدتاً در اروپا و آمریکا). در ویتنام، تنها ربات Modus V Synaptive در بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین در حال کار است. دکتر چو تان سی و همکارانش تنها تیمی در ویتنام هستند که تخصص لازم برای کار با این فناوری ربات را دارند.
لینک منبع






نظر (0)