آقای دان، ۵۰ ساله، از کمردرد و مشکل در راه رفتن رنج میبرد. پزشکان او را مبتلا به فتق دیسک تشخیص دادند که ریشههای عصب نخاعی را تحت فشار قرار میدهد و برای بازیابی توانایی حرکتی او، جراحی را توصیه کردند.
آقای دان (ساکن توا تین هو ) در ده سال گذشته از فتق دیسک رنج میبرد. او که تمایلی به جراحی نداشت، فقط دارو مصرف میکرد و درد را تحمل میکرد. در سالهای اخیر، او مرتباً کمردرد، بیحسی در دستها و پاها و مشکل در راه رفتن را تجربه کرده است.
در پایان ماه ژوئیه، او برای معاینه به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین مراجعه کرد. دکتر لی تان وونگ، متخصص مغز و اعصاب ستون فقرات در مرکز ترومای ارتوپدی، اظهار داشت که وضعیت فتق دیسک آقای دان بدتر شده و ریشههای عصبی را فشرده کرده است. بدون جراحی، فشردهسازی طولانی مدت میتواند منجر به بیاختیاری ادرار و مدفوع، آتروفی تدریجی اندامها و از دست دادن تحرک شود.
بیمار تحت عمل جراحی کم تهاجمی ستون فقرات (MISS) قرار گرفت. جراح برش کوچکی حدود ۱.۵ سانتیمتر ایجاد کرد، آندوسکوپ را وارد بدن کرد و قطعات دیسک جابجا شده را خارج کرد.
به گفته دکتر وونگ، MISS در حال حاضر پیشرفتهترین روش درمانی برای اختلالات ستون فقرات است که مزایای آن شامل برشهای کوچک، حداقل تهاجم، عدم آسیب عصبی، حداقل آسیب به عضلات و بافتهای اطراف و بهبودی سریع است. پزشکان با استفاده از دستگاه اشعه ایکس C-Arm سیار و میکروسکوپ جراحی، روند قرار دادن پیچ در ستون فقرات را از نزدیک رصد میکنند، به وضوح میدان جراحی (ناحیه جراحی) را میبینند و از آسیب به ساختارهای عصبی جلوگیری میکنند. ساختارهای استخوانی آسیب دیده با استفاده از یک مته برش اولتراسونیک با فرکانس بالا و بدون ایجاد خونریزی برداشته میشوند.
یک روز بعد، آقای دان دیگر درد شدید یا بیحسی نداشت. او توانست از بریس استفاده کند، راه رفتن را تمرین کند و پس از سه روز از بیمارستان مرخص شد.
تصاویر ام آر آی محل فتق دیسک که عصب را تحت فشار قرار داده است را نشان میدهند. عکس: بیمارستان عمومی تام آن.
دکتر تران ژوان آن، رئیس بخش نورولوژی ستون فقرات، گفت که فتق دیسک وضعیتی است که در آن یک یا چند دیسک بین مهرهها از موقعیت اصلی خود خارج میشوند و نخاع و اعصاب را فشرده میکنند و باعث درد و اختلالات حسی در ناحیه آسیبدیده میشوند. این وضعیت در افرادی که مرتباً بارهای سنگین حمل میکنند، برای مدت طولانی مینشینند یا وضعیت بدنی نامناسبی دارند، شایع است. این بیماری با افزایش سن و به دلیل پیری بدتر میشود.
بسته به شرایط و میزان تأثیر آن بر زندگی روزمره، پزشک روش درمانی مناسبی را تجویز میکند. اگر فتق دیسک هنوز ریشههای عصبی را فشرده نکرده باشد، بیمار فقط به دارو و فیزیوتراپی نیاز دارد. اگر وضعیت بهبود نیابد یا بدتر شود، پزشک جراحی را توصیه میکند.
در حال حاضر، میزان موفقیت جراحی برای بیماریهایی مانند فتق دیسک، دژنراسیون ستون فقرات و خارهای ستون فقرات بهبود یافته است. پس از عمل، بیماران دیگر کمردرد را تجربه نمیکنند و میتوانند به راحتی حرکت کنند.
دکتر شوان آن (چپ) در حال استفاده از میکروسکوپ جراحی در طول عمل جراحی مغز و اعصاب ستون فقرات. عکس: بیمارستان عمومی تام آن.
دکتر شوان آنه خاطرنشان کرد که درمان فتق دیسک دشوار نیست، اما به دلیل علائم مشابه بسیاری از بیماریهای دیگر، به راحتی تشخیص داده نمیشود و از نظر جراحی نیز اشتباه تشخیص داده میشود. بیماران باید در مراکز پزشکی معتبر معاینه شوند.
ساعت ۸ شب سوم آگوست، یک مشاوره آنلاین در مورد آندوسکوپی ستون فقرات و جراحی کم تهاجمی ستون فقرات در صفحه طرفداران VnExpress پخش خواهد شد. این برنامه اطلاعات پزشکی در مورد آندوسکوپی ستون فقرات و مزایای جراحی کم تهاجمی ستون فقرات را به روز رسانی خواهد کرد. پزشکان شرکت کننده از مرکز ترومای ارتوپدی، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، شامل دکتر تران شوان آن، رئیس بخش مغز و اعصاب ستون فقرات؛ دکتر لی تان وونگ؛ و دکتر کیم تان تری هستند. خوانندگان میتوانند سوالات خود را اینجا ارسال کنند. |
فی هونگ
نام بیمار تغییر داده شده است.
لینک منبع






نظر (0)