در تاریخ ۳ ژوئن، بخش بیماریهای عفونی (بیمارستان عمومی استان) یک بیمار ۱۶ ساله به نام GAL از کمون نا تونگ (منطقه توآن گیائو) را به دلیل سفتی فک و مشکل در باز کردن دهان، با پیشآگهی وخیم بستری کرد. بیمار سابقه سلامتی خوبی داشت؛ در زمان پذیرش، بیمار هوشیار بود، قادر به برقراری ارتباط بود، فک او ۱.۵ سانتیمتر باز میشد، گردنش سفت بود، فکش سفت بود و به راحتی با صدا تحریک میشد. زخم میخ روی کف پای راست خشک شده و پوسته پوسته شده بود. بیمار مبتلا به کزاز حاد تشخیص داده شد. تحقیقات بیشتر نشان داد که بیمار ۱۰ روز قبل از پذیرش، بدون درمان زخم که خشک شده بود، روی یک میخ فلزی پا گذاشته بود. با این حال، در حین کار، بیمار دچار اسپاسمهای ناگهانی عمومی عضلانی، زمین خوردن و تشنج شد که منجر به درمان اورژانسی در مرکز بهداشت منطقه توآ چوا قبل از انتقال به بیمارستان عمومی استان شد.
بیمار GAL اظهار داشت: «ده روز قبل از بستری شدن در بیمارستان، روی یک میخ آهنی در کف پای راستم پا گذاشتم. زخم کوچک بود، بنابراین آن را جدی نگرفتم. در روز هفتم پس از پا گذاشتن روی میخ، دچار سفتی فک، مشکل در باز کردن دهان، مشکل در بلع و سفتی گردن شدم. خوشبختانه، پس از چند روز درمان فشرده توسط پزشکان، وضعیت من تثبیت شده است.»
دکتر بویی کوانگ تانگ، معاون رئیس بخش بیماریهای عفونی، گفت: به طور متوسط، این بخش ماهانه ۱ تا ۲ مورد کزاز را درمان میکند که عمدتاً از مناطق توا چوا و مونگ چا هستند. در سال ۲۰۲۳، یک بیمار در توا چوا جان خود را از دست داد. علائم کزاز شامل سفتی فک (شایعترین)، مشکل در بلع، بیقراری، تحریکپذیری، سفتی گردن، سفتی دستها یا پاها، سردرد، گلودرد، قوس کمر، اسپاسمهای سمی و مشکل در باز کردن فک است. علت کزاز از زخمهای بسیار کوچک مانند پا گذاشتن روی خار یا ناخن یا در نوزادان، عفونت ناشی از بریدن و مراقبت نادرست از بند ناف ناشی میشود... دوره کمون از ۵ تا ۱۰ روز طول میکشد که اغلب منجر به بیخیالی بیماران میشود. در صورت عدم درمان سریع، کزاز میتواند منجر به عوارض خطرناکی مانند مشکل در تنفس، خفگی، نارسایی تنفسی، تشنج، ذاتالریه، آمبولی ریوی و حتی مرگ شود.
کزاز میتواند در هر کسی، در هر سنی، در صورتی که به طور کامل علیه کزاز واکسینه نشده باشد و نداند چگونه به درستی از زخمها مراقبت و آنها را درمان کند، رخ دهد. دکتر تانگ توصیه میکند که افراد میتوانند با واکسیناسیون برای ایجاد ایمنی محافظتی فعال، به طور پیشگیرانه از کزاز جلوگیری کنند. برای ایجاد ایمنی اولیه، سه دوز واکسن مورد نیاز است؛ دوز دوم یک ماه پس از دوز اول و دوز سوم شش ماه پس از دوز دوم داده میشود. پس از دستیابی به ایمنی اولیه، باید هر 5 تا 10 سال یک دوز یادآور تزریق شود تا از محافظت پایدار اطمینان حاصل شود. زنان باردار باید علیه کزاز واکسینه شوند زیرا ایمنی مادر از واکسن در جلوگیری از کزاز نوزادی در فرزندانشان ارزشمند است. کسانی که واکسینه نشدهاند، هنگام تجربه زخم، خراش یا گزش حیوانات، باید برای درمان مناسب زخم به نزدیکترین مرکز پزشکی مراجعه کنند و همزمان واکسن کزاز و درمان را طبق پروتکل تجویز شده دریافت کنند. از خوددرمانی زخمها در خانه، مانند استفاده از برگها یا گیاهان غیربهداشتی، کاملاً خودداری کنید، زیرا این میتواند یکی از دلایلی باشد که شرایط را برای ورود باکتریهای کزاز به بدن فراهم میکند.
لینک منبع
نظر (0)