خطرات بارداری در سنین بالا

خانم فوک پس از ۱۷ سال ناباروری و ۱۰ بار تلاش برای لقاح مصنوعی در هانوی ، هرگز فکر نمی‌کرد که بتواند در سن بالای ۵۰ سال اولین فرزندش را به دنیا بیاورد.

یک روز در اواخر ماه اوت، خانم فوک ۵۵ ساله، با لباس ساده، دختر کوچکش را برای معاینه به بیمارستانی در هانوی برد و بسیاری از مردم آنها را با مادربزرگ و نوه اشتباه گرفتند. در واقع، این دختر سه ساله همان «میوه شیرینی» است که خانم فوک بیش از یک دهه آرزویش را داشت.

او به مدت ۱۷ سال نابارور بود و ۱۰ بار تحت عمل IVF قرار گرفته بود، اما موفق نشده بود. بیشتر انتقال جنین‌های او موفقیت‌آمیز بود، اما بارداری‌ها فقط یک یا دو ماه طول می‌کشید و سپس شکست می‌خوردند. در سال ۲۰۱۸، او دوقلو باردار شد، اما در ماه آوریل، به طور غیرمنتظره‌ای دچار درد شکم و خونریزی شد که منجر به سقط جنین شد. در سال‌های آخر عمرش، به دلیل خطرات بارداری‌های متعدد، مردم به او توصیه می‌کردند که فرزندی را به فرزندی بپذیرد. با این حال، او همیشه آرزوی داشتن فرزند خودش را داشت.

در سال ۲۰۱۹، این زوج برای لقاح آزمایشگاهی (IVF) به بیمارستان اداره پست مراجعه کردند. ذخیره تخمدان (AMH) همسر پایین بود، همراه با سطح هورمون‌های ضعیف، که شانس بارداری او را کم می‌کرد. علاوه بر این، بارداری مادر مسن‌تر، خطراتی برای سلامتی مادر و فرزند داشت. او همچنین از پیچ‌خوردگی رحم رنج می‌برد و برای بارداری نیاز به جراحی داشت.

در اکتبر ۲۰۱۹، او تحت عمل IVF قرار گرفت که منجر به ۱۲ جنین شد. دو جنین به رحم او منتقل شدند که منجر به بارداری موفقیت‌آمیزی شد. در طول دوران بارداری، او تقریباً تمام وقت خود را برای نظارت در بیمارستان گذراند. در هفته ۳۵ بارداری، برای معاینه به بیمارستان زنان و زایمان هانوی مراجعه کرد و فشار خون بالا در او تشخیص داده شد که نیاز به سزارین اورژانسی داشت. نوزاد دختر او در ۲۸ ژوئن ۲۰۲۰ به دنیا آمد.

طبق اعلام سازمان بهداشت جهانی (WHO)، میانگین سن یائسگی برای زنان ۵۱ سالگی است. یائسگی همچنین پایان توانایی زن برای بارداری از طریق تخمک‌های خودش را نشان می‌دهد. در واقع، بسیار نادر است که زنی ۱۰ سال قبل از یائسگی باردار شود، زیرا تا سن ۴۰ سالگی، حدود ۷۵٪ از کل تخمک‌ها از نظر کروموزومی غیرطبیعی هستند که احتمال بارداری را کاهش و خطر سقط جنین را افزایش می‌دهد.

در ویتنام، بیشتر بارداری‌های بالای ۵۰ سال نتیجه‌ی فناوری‌های کمک باروری (ART) است. در میان آنها، یک زن ۶۱ ساله در هانوی مسن‌ترین مورد است که از طریق لقاح آزمایشگاهی (IVF) با استفاده از تخمک‌های اهدایی و اسپرم شوهرش باردار شده است؛ نوزاد دختر او در سال ۲۰۱۸ با وزن ۲.۶ کیلوگرم به دنیا آمد. زن دیگری، ۶۰ ساله، در باک گیانگ، فرزند سوم خود را نیز از طریق IVF به دنیا آورد. زن دیگری در سن ۵۸ سالگی، دو سال پس از یائسگی، با استفاده از تخمک‌های اهدایی برای IVF، پسری به دنیا آورد.

با این حال، بسیاری از زنان بالای ۵۰ سال بدون اینکه خودشان بدانند، به طور طبیعی باردار می‌شوند، اگرچه آماری در دسترس نیست. در ماه آوریل، بیمارستان ۳۵۴ هانوی با موفقیت نوزادی را برای یک زن ۵۱ ساله اهل استان باک کان که از قبل نوه داشت، به دنیا آورد. این زن باردار چیزی غیرمعمول در شکم خود احساس می‌کرد، احساسی از "حرکت" و پس از معاینه، متوجه شد که ۲۲ هفته باردار است.

در ماه ژوئیه، دکتر نگوین ترونگ دائو، از بخش زنان و زایمان بیمارستان زنان و زایمان هانوی، عمل سزارین را روی یک زن ۵۰ ساله که منتظر نوه‌اش بود، انجام داد. این زن به طور طبیعی باردار شد و نوزاد پسر ۳.۶ کیلوگرم وزن داشت. این پزشک پیش از این با موفقیت نوزادانی را برای زنان ۴۷ تا ۴۸ ساله که به طور طبیعی باردار شده بودند، به دنیا آورده بود، اما این اتفاق برای زنان بالای ۵۰ سال بسیار نادر است. دکتر دائو گفت: «پس از ۵۰ سالگی، تخمدان‌ها به طور قابل توجهی کاهش یافته‌اند و تقریباً هیچ تخمکی برای بارداری باقی نمانده است.» او افزود که سن همراه با کیفیت پایین تخمک، خطر نقص مادرزادی را افزایش می‌دهد، بارداری را دشوار می‌کند و می‌تواند به راحتی منجر به سقط جنین، مرده‌زایی، زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد و رشد آهسته جنین شود.

آمارها نشان می‌دهد که سالانه نزدیک به ۱.۵ میلیون کودک در ویتنام متولد می‌شوند که از این تعداد بیش از ۴۰ هزار نفر با نقص مادرزادی متولد می‌شوند، که معادل تولد یک کودک با نقص مادرزادی در هر ۱۳ دقیقه است. در میان این تعداد، تقریباً ۱۰۰۰ تا ۱۵۰۰ کودک دارای نقص لوله عصبی، ۳۰۰ تا ۴۰۰ کودک دارای کم‌کاری تیروئید، ۱۵۰۰۰ تا ۳۰۰۰۰ کودک دارای کمبود G6PD و حدود ۲۲۰۰ کودک دارای تالاسمی هستند... نقص‌های مادرزادی عامل بیش از ۱۷۰۰ مرگ نوزاد در هر سال هستند.

برخی از کودکان مبتلا به سندرم داون و نقص‌های خفیف تا متوسط ​​لوله عصبی ممکن است به دنیا بیایند و زندگی عادی داشته باشند، اگرچه ممکن است دارای معلولیت‌های رشدی، جسمی یا شناختی باشند. با این حال، نیمی از جنین‌های مبتلا به اختلالات مغزی هنگام تولد زنده نمی‌مانند؛ نیمی دیگر در عرض چند ساعت یا چند روز می‌میرند. ناهنجاری‌های کروموزومی مانند تریزومی ۱۳ یا تریزومی ۱۸ می‌تواند منجر به طول عمر کوتاه شود؛ ۹۰٪ از نوزادان مبتلا به هر یک از این بیماری‌ها بیش از یک سال زنده نمی‌مانند و اغلب مشکلات سلامتی و مداخلات پزشکی مادام‌العمر را تجربه می‌کنند.

تمام مشکلات فوق در کودک به سلامت مادر قبل و در دوران بارداری مربوط می‌شود و سن مادر عامل بسیار مهمی است. در این موارد، پزشکان توصیه می‌کنند که بارداری خاتمه یابد زیرا کودک، پس از تولد، نه تنها رنج می‌برد و درد را تجربه می‌کند، بلکه به باری بر دوش خانواده و جامعه تبدیل می‌شود.

بارداری پس از ۳۵ سالگی خطر عوارض بارداری را برای مادران افزایش می‌دهد و نوزادان را بیشتر در معرض سوء تغذیه و وزن کم هنگام تولد قرار می‌دهد. (تصویر: به نقل از Health)

دکتر فان چی تان، از بخش سرپایی بیمارستان مرکزی زنان و زایمان، با همین دیدگاه اظهار داشت که سن طلایی برای باروری زنان ۲۰ تا ۲۵ سالگی است. این دوره‌ای است که تخمدان‌ها به طور بهینه رشد می‌کنند و کمترین میزان ابتلا به ناهنجاری‌ها را دارند.

بارداری بعد از ۳۵ سالگی می‌تواند چالش‌برانگیز باشد، حتی برای مادر و نوزاد تهدیدکننده زندگی باشد. زنان مسن‌تر اغلب نسبت به زنان جوان‌تر، بیماری‌های زمینه‌ای بیشتری مانند بیماری‌های قلبی عروقی و فشار خون بالا دارند که به راحتی می‌تواند منجر به پره‌اکلامپسی شود. خطر ابتلا به دیابت یا دیابت بارداری نیز با افزایش سن افزایش می‌یابد و مستقیماً جان مادر را تهدید می‌کند. این پزشک گفت: «روند بارداری، بیماری‌های زمینه‌ای مادر را تشدید می‌کند و خطر عوارض در دوران بارداری را افزایش می‌دهد.»

مادران مسن‌تر که باردار می‌شوند، در مقایسه با مادران جوان‌تر، با خطر بیشتری برای به دنیا آوردن نوزادانی کوچک‌تر از حد انتظار برای سن بارداری، سوءتغذیه، کم‌وزنی، زایمان زودرس، نقص‌های مادرزادی و سقط جنین مواجه هستند.

پزشکان توصیه می‌کنند که زنان بالای ۳۵ سال قبل از برنامه‌ریزی برای بارداری، معاینه پزشکی انجام دهند. اگر به اندازه کافی سالم نیستند، نباید برای بارداری اقدام کنند. زنان باردار باید غربالگری نقص‌های مادرزادی را انجام دهند و در طول دوران بارداری از نزدیک تحت نظر باشند. آنها همچنین باید رژیم غذایی سالم و متنوعی را برای تقویت سیستم ایمنی خود و حمایت از رشد جنین حفظ کنند.

اگر زنی در دوران قبل از یائسگی باردار شود، باید به شدت از دستورالعمل‌های پزشک خود برای غربالگری عوامل خطر برای مادر و نوزاد پیروی کند. در موارد ناباروری، پزشکان خانواده را در مورد روش‌ها و مشکلات مربوط به بارداری راهنمایی می‌کنند تا بتوانند تصمیمی آگاهانه بگیرند.

زوجین باید قبل از ازدواج معاینات لازم را برای بررسی باروری خود انجام دهند و طبق دستور پزشک، درمان لازم را دریافت کنند و از ایمنی قبل از بارداری اطمینان حاصل کنند.

توی آن

*نام شخصیت‌ها تغییر کرده است

لینک منبع: https://vnexpress.net/mao-hiem-mang-thai-o-tuoi-xe-chieu-4648251.html