بسیاری از موارد مسمومیت دارویی ناشی از دوز نادرست دارو است.

بخش درمان بیماری‌های پوستی مردان در بیمارستان مرکزی پوست (هانوی) اخیراً به دلیل دوز نادرست و برنامه دارویی نامناسب، پذیرای تعداد زیادی از بیماران مبتلا به مسمومیت حاد با متوترکسات بوده است.

در میان بیماران بستری، مردی بالای ۵۰ سال مبتلا به لیکن پلان بود که به مدت ۵ روز متوالی (به جای ۱۰ میلی‌گرم در هفته که پزشک برای درمان سرپایی تجویز کرده بود) با متوترکسات ۱۰ میلی‌گرم در روز خوددرمانی کرد. پس از ۵ روز استفاده، بیمار دچار ضایعات قرمز، متورم و دردناک در ناحیه تناسلی شد. با این حال، بیمار به مدت ۵ روز دیگر با همان دوز به خوددرمانی ادامه داد و باعث بدتر شدن ضایعات شد.

ضایعات پوستی نکروتیک ناشی از مصرف خودسرانه داروی MCT با دوز نادرست توسط بیمار.

عکس: BSCC

در بیمارستان مرکزی پوست، نتایج آزمایش نشان داد که سطح آنزیم‌های کبدی بیمار چهار برابر بیشتر از حد معمول است. بیمار دچار مسمومیت حاد دارویی تشخیص داده شد.

علاوه بر بیمار فوق، یک بیمار مرد مبتلا به پسوریازیس پلاکی وجود داشت که متوترکسات با دوز 10 میلی‌گرم در هفته برای او تجویز شده بود، اما او به مدت 4 هفته به طور مداوم با دوز 10 میلی‌گرم در روز خوددرمانی کرد که منجر به مسمومیت دارویی با علائم فرسایش و نکروز گسترده پوست و مخاط، سرکوب مغز استخوان، ترومبوسیتوپنی و لکوپنی به سرعت پیشرونده و خطر عفونت سیستمیک شد.

مورد دیگر مربوط به یک بیمار مرد ۲۰ ساله مبتلا به لیکن پلان و آبله حاد بود که به رژیم درمانی تجویز شده توسط پزشک خود پایبند نبود. در خانه، بیمار به مدت دو هفته به طور مداوم از متوترکسات ۵ میلی‌گرم در روز استفاده می‌کرد که منجر به زخم‌های دهانی، حالت تهوع و تاول‌های پوستی شد.

دکتر کواچ تو ها گیانگ، رئیس بخش درمان بیماری‌های پوستی مردان در بیمارستان مرکزی پوست، به بیماران توصیه می‌کند که نسخه‌های خود را با دقت مطالعه کنند. متوترکسات دارویی است که باید همیشه هفتگی مصرف شود، نه روزانه. بیماران باید به شدت از دستورالعمل‌های پزشک خود پیروی کنند، دوز مصرفی را خودسرانه تغییر ندهند یا از توصیه‌های دیگران پیروی نکنند. معاینات منظم (آزمایش خون، آزمایش عملکرد کبد و کلیه) برای نظارت بر ایمنی دارو ضروری است. در صورت بروز علائم هشدار دهنده مانند زخم‌های دهان، فرسایش پوست، تب یا خستگی غیرمعمول، باید فوراً به پزشک مراجعه کنند.

منبع: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm