ویروس RSV در حال افزایش است: آنچه برای محافظت از سلامت خود باید بدانید.
دوره گذار بین فصول، زمان ایدهآلی برای رشد ویروس سینسیشیال تنفسی (RSV) است. این ویروس باعث عفونت دستگاه تنفسی تحتانی و ذاتالریه در کودکان میشود و بسیار مسری است.
در بیمارستان زنان و زایمان و کودکان استان فو تو ، طی ماه گذشته، تعداد کودکانی که به دلیل ذاتالریه ناشی از RSV بستری شدهاند، به سرعت در حال افزایش بوده است. تنها در نیمه دوم ماه سپتامبر، میزان کودکان بستری شده به دلیل این بیماری در مقایسه با مدت مشابه در سال ۲۰۲۳، پنج برابر افزایش یافته است.
 |
| دوره گذار بین فصول، زمان ایدهآلی برای رشد ویروس سینسیشیال تنفسی (RSV) است. این ویروس باعث عفونت دستگاه تنفسی تحتانی و ذاتالریه در کودکان میشود و بسیار مسری است. |
یک مورد معمول شامل یک کودک ۱۵ ماهه است که با تشخیص ذاتالریه RSV در بیمارستان زنان و زایمان و کودکان استان فو تو بستری شده است. خانواده گزارش دادند که کودک در ابتدا علائم تنفسی فوقانی مانند سرفه، عطسه و آبریزش بینی را نشان داده است. دو روز بعد، کودک دچار خس خس سینه، افزایش سرفه و تنفس سریع شد و خانواده را وادار به مراجعه به پزشک کرد. پس از پنج روز درمان، وضعیت کودک تثبیت شد.
در همین حال، در بیمارستان ملی کودکان، تعداد بیماریهای تنفسی و عفونی به طور کلی، و موارد ویروس RSV به طور خاص، در روزهای اخیر افزایش سریعی را نشان داده است.
به گفته دکتر دانگ تی توی، رئیس بخش اطفال (بیمارستان مرکزی بیماریهای گرمسیری)، بخش اطفال به دلیل عفونتهای مختلف، کودکان زیادی را برای معاینه و بستری شدن پذیرفته است. بسیاری از کودکان آلوده به RSV در روزهای اخیر، به ویژه کودکان زیر ۲ سال، در بیمارستان بستری شدهاند.
طبق آمار بیمارستان کودکان ۱، بیمارستان کودکان ۲ و بیمارستان کودکان شهر، تعداد کودکانی که به دلیل بیماریهای تنفسی بستری میشوند، از سپتامبر تا دسامبر هر سال رو به افزایش است.
علل اصلی، ویروسهای رایجی مانند رینوویروس، ویروس سینسیشیال تنفسی (RSV)، آدنوویروس، آنفولانزای فصلی و غیره هستند. بیماریهای تنفسی اغلب با تغییر آب و هوا ظاهر میشوند و شرایط مساعدی را برای رشد ویروسها و باکتریها ایجاد میکنند.
طبق آمار، در سال ۲۰۲۴، بیمارستان کودکان ۱ تعدادی بیمار مبتلا به بیماریهای تنفسی معادل مدت مشابه در سال ۲۰۲۳ و سالهای قبل از آن را پذیرش کرده است.
به طور خاص، تا تاریخ ۶ اکتبر ۲۰۲۴، تعداد بیماران برونشیولیت ثبت شده در بیمارستان کودکان ۱، ۴۶۹۳ مورد (معادل ۱۲۹٪ در مقایسه با مدت مشابه در سال ۲۰۲۳) و تعداد بیماران ذاتالریه ۸۱۷۶ مورد (معادل ۹۰.۸٪ در مقایسه با مدت مشابه در سال ۲۰۲۳) بوده است.
با مقایسه ارقام طی پنج سال از ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۴، تعداد بیماران تنفسی در سال ۲۰۲۴ تا حد زیادی بدون تغییر باقی مانده است، با تقریباً ۵۰۰۰ مورد برونشیولیت در سال و حدود ۱۰۰۰۰ مورد ذاتالریه در سال. وضعیت مشابهی در سایر بیمارستانهای کودکان در شهر هوشی مین مشاهده شد.
سیستم نظارت بر عفونتهای تنفسی مرکز کنترل بیماریهای شهر نیز به طور متوسط حدود ۱۷۰۰۰ مورد عفونت حاد تنفسی در هفته را در سراسر شهر ثبت کرده است؛ این روند به صورت فصلی در نوسان است.
هفتههایی که کمترین تعداد عفونتهای تنفسی را دارند، در ماههای فوریه و مارس هستند، در حالی که هفتههایی که بیشترین تعداد موارد ابتلا را دارند، از اکتبر تا دسامبر هستند که بیش از 20،000 مورد در هفته دارند. کودکان تقریباً 60٪ از کل موارد ابتلا در سطح شهر را تشکیل میدهند و از الگوی مشابهی پیروی میکنند.
در طول فصول گذار و به خصوص در شروع سال تحصیلی، بیماریهای تنفسی در کودکان به دلیل نوسانات شرایط آب و هوایی و شیوع بیماری در محیط کلاس درس، افزایش مییابد.
برای جلوگیری و محدود کردن افزایش بیماریهای تنفسی در این دوره، بخش بهداشت و درمان به مردم و مؤسسات آموزشی توصیه میکند اقدامات زیر را انجام دهند:
از نظافت و تهویه مناسب در کلاسهای درس اطمینان حاصل کنید: مؤسسات آموزشی، مدارس، مهدکودکها و پیشدبستانیها باید مرتباً کلاسهای درس را تمیز کرده و آنها را به خوبی تهویه کنند.
افزایش نظارت بر سلامت کودکان: مؤسسات آموزشی باید سلامت دانشآموزان را از نزدیک زیر نظر داشته باشند، موارد دارای علائمی مانند تب، سرفه و آبریزش بینی را به سرعت تشخیص دهند و به موقع به مراکز درمانی اطلاع دهند.
مکمل غذایی مناسب: یک رژیم غذایی متعادل به کودکان کمک میکند تا سیستم ایمنی بدن خود را برای مقابله با بیماریها تقویت کنند.
بهداشت شخصی را رعایت کنید: کودکان باید مرتباً دستهای خود را با صابون و آب تمیز بشویند. این کار به کاهش خطر ابتلا به عفونتهای تنفسی کمک میکند.
واکسیناسیون کامل: والدین باید فرزندان خود را برای واکسیناسیون کامل و به موقع طبق دستورالعملهای بخش بهداشت و درمان به مراکز درمانی ببرند. واکسیناسیون به تقویت سیستم ایمنی کودکان کمک میکند.
بخش بهداشت همچنین به والدین توصیه میکند که بیش از حد نگران نباشند، بلکه در عوض اقدامات پیشگیرانه را برای محافظت از سلامت فرزندان و خانوادههای خود رعایت کنند. وضعیت بیماریهای تنفسی در شهر هنوز به خوبی کنترل شده است و در مقایسه با سالهای گذشته هیچ نشانه غیرمعمولی نشان نمیدهد.
برای رسیدگی به مشکل ازدحام جمعیت، اداره بهداشت شهر تلاشهای خود را در زمینه پذیرش و درمان بیمار، کنترل عفونت و پیشگیری از انتقال عفونت در مراکز درمانی تقویت میکند.
در مورد اقدامات خاصتر برای مراقبت از کودکان و پیشگیری از عفونت ویروس RSV، دانشیار دکتر لی تی هونگ هان، مدیر مرکز تنفسی (بیمارستان ملی کودکان)، گفت که وقتی کودکان به ویروس RSV آلوده میشوند، علائم اولیه معمولاً سرفه خشک، عطسه، آبریزش بینی و احتمالاً تب خفیف تا شدید است. این علائم به راحتی با آنفولانزا یا سایر ویروسها اشتباه گرفته میشوند.
در مرحله کامل، کودکان علائم خس خس سینه، سرفه مکرر و تنفس سریع را نشان میدهند. در نوزادان، علائم شدید ممکن است شامل تب بالایی باشد که به سختی پایین میآید، سیانوز، انقباض قفسه سینه، تحریکپذیری، گریه یا دورههای آپنه. کودکانی که بیماریهای زمینهای مانند بیماری مادرزادی قلب، زایمان زودرس یا سوء تغذیه دارند، علائم شدیدتری را تجربه میکنند.
این بیماری معمولاً چند روز طول میکشد. اگر کودک حال عمومی خوبی داشته باشد و مراقبتهای لازم را دریافت کند، خیلی جدی نیست و پس از ۳ تا ۵ روز خود به خود برطرف میشود. با این حال، والدین باید شرایط هر کودک را در نظر بگیرند تا تصمیم بگیرند که آیا او را در خانه درمان کنند یا در بیمارستان بستری کنند.
به گفته دانشیار دکتر لی تی هونگ هان، ویروس RSV میتواند بیش از ۶ ساعت روی سطح اشیاء سخت و تا ۱ ساعت روی لباس و دستها زنده بماند. فرد آلوده به این ویروس ممکن است ۲ تا ۸ روز علائمی نشان ندهد.
در حال حاضر، هیچ واکسنی برای پیشگیری از ویروس سینسیشیال تنفسی (RSV) وجود ندارد. با این حال، والدین میتوانند با تغذیه انحصاری با شیر مادر در شش ماه اول زندگی و ادامه آن تا دو سالگی، به طور فعال از ابتلا به عفونت یا انتقال RSV به فرزندان خود جلوگیری کرده یا آن را کاهش دهند و از شیوع بیماری جلوگیری کنند.
دستهایتان را مرتباً بشویید، مخصوصاً پس از تماس با افرادی که علائم آنفولانزا دارند. مطمئن شوید که فرزندتان تغذیه کافی دریافت میکند؛ محیطی تمیز و با تهویه مناسب داشته باشید؛ مرتباً بینی، گلو و بدن خود را تمیز کنید و دستهایشان را مرتباً بشویید؛ و هنگام بیرون رفتن از خانه از آنها بخواهید که ماسک بزنند.
از بوسیدن، بغل کردن یا دست دادن با کودکان خودداری کنید؛ کودکان باید از لیوان و ظروف غذاخوری مخصوص خود استفاده کنند؛ کودکان نباید در معرض دود سیگار قرار گیرند؛ اسباببازیها و سطوحی که کودکان مرتباً لمس میکنند باید مرتباً شسته و ضدعفونی شوند.
در افرادی که در معرض خطر بالای ابتلا به بیماری شدید ناشی از عفونت RSV هستند، تزریق پیشگیرانه ماهانه آنتیبادیهای مونوکلونال در طول فصل اوج شیوع میتواند به تقویت ایمنی در برابر ویروس RSV کمک کند. همزمان، دریافت تمام واکسنهای توصیه شده بر اساس سن، به ویژه برای کودکان خردسال، ضروری است.
علاوه بر این، پزشکان به والدین توصیه میکنند که بدون تعیین ابتلا یا عدم ابتلای فرزندشان به RSV و شدت بیماری، خودسرانه به فرزندانشان آنتیبیوتیک ندهند. استفاده از آنتیبیوتیک بدون نسخه نه تنها بیاثر است، بلکه روند درمان را نیز کند میکند و منجر به عواقب طولانیمدت زیادی برای کودک میشود.
