طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، در حال حاضر ۶۲ کشور گزارش می‌دهند که میزان اهدای خون داوطلبانه و بدون دریافت وجه، ۱۰۰٪ است، در حالی که ۳۴ کشور هنوز بیش از ۷۵٪ از خون خود را به اعضای خانواده یا اهداکنندگان حرفه‌ایِ دارای درآمد وابسته هستند.

در ۲۶ فوریه ۲۰۰۸، کمیته راهبری ملی اهدای خون داوطلبانه با تصمیم شماره ۲۳۵/QD-TTg نخست وزیر تأسیس شد. بلافاصله پس از آن، کمیته راهبری نزدیک به ۲ میلیون واحد خون جمع‌آوری کرد (۲۵۰ میلی‌لیتر، معادل ۳۰٪ = ۶۰۰۰۰۰ واحد = ۱۵۰۰۰۰ لیتر خون؛ ۳۵۰-۴۵۰ میلی‌لیتر، معادل ۷۰٪ = ۱.۴ میلیون واحد = ۵۶۰۰۰۰ لیتر خون).

جداکننده پلاسمای خودکار همونومیک. عکس: AABB

در حال حاضر، مراکز درمانی ، بیمارستان‌ها و مراکز بهداشتی از 30٪ خون کامل استفاده می‌کنند، در حالی که 70٪ باقی مانده به اجزای خون مانند: کنسانتره گلبول قرمز؛ کنسانتره پلاکتی؛ پلاسمای تازه منجمد (FFP)؛ پلاسمای منجمد (FP)؛ و پلاسمای به دست آمده از خون کامل جدا شده به نام Recover Plasma... بر این اساس، کل مقدار Recover Plasma مورد استفاده برای تولید داروهای بیولوژیکی تنها حدود 180،000 لیتر است، اما فقط آلبومین می‌تواند تولید شود، نه عوامل لخته کننده. سازمان بهداشت جهانی آماری را گردآوری کرده است که نشان می‌دهد در حال حاضر دو گروه وجود دارد:

گروه اول «قانون اهدای خون» دارند اما «قانون اهدای پلاسما» ندارند؛ این به اصطلاح «قانون نرم» منجر به کمبود داروهای بیولوژیکی مانند آلبومین، ایمونوگلوبولین و فاکتورهای انعقادی می‌شود. این همچنین دلیل اساسی «خروج ارز خارجی» است که منجر به واردات پلاسما از خارج از کشور می‌شود. این امر عواقب غیرقابل پیش‌بینی برای تولید داروهای بیولوژیکی دارد. طبق گزارش‌های مطبوعات بریتانیا و فرانسه، ویتنام باید ۱۰۰٪ داروهای بیولوژیکی خود را از پلاسما وارد کند؛ بیماران فقیر فرصتی برای دسترسی و استفاده از آنها برای درمان ندارند.

گروه دوم به وضوح بین «اهدای خون کاملاً داوطلبانه» و اهدای پلاسما در مراکز (مراکز آفرزیس پلاسما) تمایز قائل می‌شوند، جایی که برای زمان اهدا (تقریباً ۹۰ دقیقه) و از دست دادن پروتئین غرامت پرداخت می‌شود. این غرامت، بازپرداخت غرامت نامیده می‌شود، نه پرداخت برای پلاسما. قانون به وضوح تصریح می‌کند که غرامت برای اهداکننده است. هر کسی که به طور مصنوعی قیمت‌ها را برای جذب اهداکنندگان افزایش دهد، قانون را نقض می‌کند. با این رویکرد، بسیاری از کشورها خون کافی برای نیازهای ملی خود و داروهای بیولوژیکی مازاد از پلاسما برای فروش به سایر کشورها دارند. به عنوان مثال، ایالات متحده ۷۰٪ از پلاسمای خود را به اروپا صادر می‌کند؛ آلمان و اتریش داروهای بیولوژیکی را به بسیاری از کشورهای جهان عرضه می‌کنند.

خون کامل. عکس: AABB

برای تمایز واضح بین «قانون اهدای خون و قانون پلاسما» و جلوگیری از دور زدن قانون با تجارت خون و پلاسما در خارج از کشور بدون اجازه وزارت بهداشت، لازم است یک کارخانه تولید محصولات پزشکی مشتق از تجزیه پلاسما (PDMPs) تأسیس شود. بر اساس فناوری فعلی، این کارخانه می‌تواند ۲۳ محصول را از دو منبع پلاسما تولید کند: پلاسمای بازیابی شده (جدا شده از خون کامل) و مرکز آفرزیس پلاسما. اینها محصولات ضروری برای درمان بیماران هستند. ویتنام کشوری گرمسیری با بیماری‌های زیادی مانند هپاتیت، سوختگی و تب دنگی است.

برای تولید ۱۳۰۰۰ کیلوگرم آلبومین پلاسما، سالانه به ۶۰۰۰۰۰ لیتر پلاسما نیاز است؛ برای ایمونوگلوبولین، ۱۰۰ کیلوگرم ۴.۵ گرم در لیتر تولید می‌کند که به ۲۳۰۰۰ لیتر پلاسما در سال نیاز دارد؛ برای FVIII، با نرخ تولید ۱۳ میلیون واحد بین‌المللی در سال و بازده ۱۵۰ واحد بین‌المللی در لیتر، سالانه به ۸۶۰۰۰ لیتر پلاسما نیاز است. در حال حاضر، ویتنام این محصولات (داروهای بیولوژیکی مشتق شده از پلاسما) را ندارد.

دستگاه استخراج پلاسمای همومتریک. عکس: AABB

برای هر کشوری، ذخیره خون و پلاسما همیشه یک نگرانی خاص است. در کشور ما، برای رسیدگی به این موضوع، دولت باید فوراً "قانون اهدای خون و پلاسما" را تصویب کند.

علاوه بر این، تقاضای ملی خون (چه در زمان صلح و چه در هنگام بلایای طبیعی، طوفان، سیل، زلزله و جنگ) را تعیین کنید. استان‌ها و شهرها (بیمارستان‌های نظامی و غیرنظامی) نیازهای سالانه خون دارند. کمیته راهبری ملی باید گزارش‌های سالانه ارائه دهد و برنامه‌های اجرایی را تدوین کند (داشتن تقاضای عمومی خون ۲٪ برای کشور و سایر مناطق غیرقابل قبول است). انتشار اطلاعات را ترویج دهید و از اهداکنندگان داوطلب خون تجلیل کنید؛ محتوا و اشکال هدایا را متنوع کنید (از هدایای تکراری مانند خرس عروسکی، بارانی یا کیف دستی و ... اجتناب کنید).

پلاسما با استفاده از دستگاه هموستاتیک استخراج شد. عکس: AABB

برای حل این مشکل، مسئولیت بر عهده مقامات مربوطه، در درجه اول کمیته ملی راهبری اهدای خون داوطلبانه؛ مرکز ملی خون؛ و وزارت بهداشت است که باید به سرعت استانداردهای اهدای خون و همچنین حقوق اهداکنندگان خون و اهداکنندگان پلاسما را مطابق با شرایط ویتنام تدوین کنند. این امر ایمنی مطلق اهداکنندگان و گیرندگان خون و پلاسما، بی‌طرفی و انصاف را تضمین می‌کند و بر تأمین خون و پلاسما در سراسر کشور تأثیری نخواهد گذاشت.

    منبع: https://www.qdnd.vn/y-te/cac-van-de/som-ban-hanh-luat-hien-mau-va-huyet-tuong-1040418