چگونه با جمعیت رو به پیری سازگار شویم؟

ویتنام به تدریج وارد دوره‌ای از پیری جمعیت می‌شود. پیری جمعیت نه تنها چالش‌هایی را برای سیاست‌های تأمین اجتماعی و سیستم مراقبت‌های بهداشتی ایجاد می‌کند، بلکه برای هر خانواده نیز به یک چالش تبدیل می‌شود.

بسیاری از سالمندان هنوز برای گذران زندگی کار می‌کنند - عکس: NAM TRAN

پیش‌بینی می‌شود که ویتنام تا سال ۲۰۳۸ وارد دوره پیری جمعیت شود.   با حدود ۲۱ میلیون سالمند که تقریباً ۲۰٪ از کل جمعیت را تشکیل می‌دهند، این بدان معناست که از هر پنج نفر، یک نفر بالای ۶۰ سال سن دارد.

سالمندان با بیماری‌های زیادی دست و پنجه نرم می‌کنند.

به گفته آقای نگوین ترونگ آن، مدیر بیمارستان سالمندان مرکزی، مطالعه‌ای در بیمارستان نشان داد که افراد مسن در ویتنام پس از ۶۰ سالگی از ۲ تا ۳ نوع بیماری رنج می‌برند و این تعداد پس از ۸۰ سالگی به تقریباً ۷ نوع بیماری افزایش می‌یابد. خانم مای - که توسط خانواده‌اش استخدام شده بود - خانم تران تی هوا (۸۵ ساله، هانوی) را که روی صندلی چرخدار نشسته بود، برای قدم زدن آرامش‌بخش به قسمت مطالعه بیمارستان سالمندان مرکزی (هانوی) برد. خانم مای که دیگر هوشیار نبود، داستان خانم هوا را با صدای ضعیف و نفس‌گیر تکرار کرد. خانم مای گفت که خانم هوا بیش از یک سال است که در بیمارستان بستری است. او از دیابت، آرتروز، زوال عقل ناشی از پیری، مشکلات تنفسی و غیره رنج می‌برد. اگرچه او دو فرزند داشت، اما به دلیل برنامه‌های کاری شلوغ و کمبود وقت برای مراقبت از او، و به دلیل اینکه خانم هوا بیماری‌های زیادی داشت، خانواده‌اش او را برای درمان به بیمارستان آوردند تا ذهن خود را آرام کنند. خانم مای توسط خانواده استخدام شده بود تا دائماً از او مراقبت کند و خانواده آخر هفته‌ها به ملاقات او می‌روند. خانم مای تعریف کرد: «بیشتر سالمندان اینجا همزمان از چندین بیماری رنج می‌برند؛ برخی از آنها به مدت یک سال یا حتی بیشتر در بیمارستان بستری می‌شوند.» آنها نه تنها در دوران پیری با بیماری‌های متعدد زندگی می‌کنند، بلکه بسیاری از سالمندان نیز به دلیل نداشتن حقوق بازنشستگی و کمک هزینه ماهانه، برای گذران زندگی خود با مشکل مواجه هستند. ساعت ۹ شب، پس از پایان کار، آقای نگوین ون سون (۶۷ ساله، هانوی) با خستگی موتورسیکلت خود را به اتاق کوچک اجاره‌ای خود برد. او در حال حاضر به عنوان نگهبان یک فروشگاه مد در هانوی کار می‌کند. آقای سون گفت که وقتی جوان‌تر بود، عمدتاً به عنوان کارگر ساختمانی کار می‌کرد. آقای سان با آهی گفت: «در ۵ سال گذشته، سلامتی‌ام رو به وخامت گذاشته و دیگر توان تحمل آفتاب و باران را ندارم، بنابراین به دنبال کار دیگری گشتم. از طریق یک آژانس کاریابی، به عنوان نگهبان یک فروشگاه با درآمد ۶ میلیون دونگ ویتنامی در ماه کار می‌کنم. کار سختی نیست، اما حقوق آن فقط برای پوشش هزینه‌های زندگی و غذای هر ماه کافی است. گاهی فکر می‌کنم اگر به شدت بیمار شوم، پول درمان را نخواهم داشت.»

فقط آقای پسر نیست؛ در خیابان‌ها و گوشه و کنار بازارها، به راحتی می‌توان افراد مسنی را دید که با درآمد ناچیز برای گذران زندگی کار می‌کنند . طبق آمار وزارت کار، معلولین و امور اجتماعی ، در حال حاضر، ویتنام تقریباً ۱۴.۴ میلیون نفر بالای سن بازنشستگی دارد. از این تعداد، حدود ۸ میلیون نفر بالای سن بازنشستگی، مستمری یا کمک هزینه ماهانه دریافت نمی‌کنند.

چه راهکارهایی برای مقابله با افزایش سن جمعیت وجود دارد؟

کارشناسان پیش‌بینی می‌کنند که اگر در سال ۲۰۲۳ بیش از ۷ نفر در سن کار از یک فرد مسن حمایت می‌کردند، این تعداد در سال ۲۰۳۶ به بیش از ۳ نفر و در سال ۲۰۴۹ به کمی بیش از ۲ نفر افزایش خواهد یافت. این وضعیت در خانواده‌هایی که تنها یک فرزند دارند، نگران‌کننده‌تر خواهد بود. به گفته آقای نگوین ترونگ آن، مدیر بیمارستان سالمندان مرکزی، ویتنام در حال حاضر با نرخ پایین زاد و ولد روبرو است. این امر بر ساختار خانواده با مدل "۴-۲-۱" تأثیر خواهد گذاشت - به این معنی که ۴ پدربزرگ و مادربزرگ و ۲ والدین به مراقبت از یک فرزند یا نوه متکی هستند. آقای آن همچنین معتقد است که سالمندان در صورت مراقبت توسط بستگان، مراقبت بهتر و هزینه‌های کمتری دریافت خواهند کرد. با این حال، در واقعیت، با ساختار فعلی خانواده، سالمندان در آینده به یک سیستم مراقبت‌های بهداشتی مناسب و تیم پشتیبانی نیاز خواهند داشت. آقای آنه گفت: «قبل از سالمند شدن، هر کسی به مراقبت‌های بهداشتی منظم و سبک زندگی سالم نیاز دارد تا بار بیماری‌ها را در آینده کاهش دهد. علاوه بر این، سیستم مراقبت‌های بهداشتی باید با جمعیت در حال پیر شدن همگام باشد. به مراکز بیشتری برای سالمندان، خانه‌های سالمندان و غیره نیاز است.» پروفسور جیانگ تان لونگ (دانشکده اقتصاد ، دانشگاه ملی اقتصاد، هانوی) در مصاحبه‌ای با روزنامه توئی تره در این مورد اظهار داشت که سازگاری با پیری جمعیت یک نیاز فوری برای ویتنام است. درس‌های آموخته شده از کشورهایی مانند ژاپن و کره جنوبی نشان می‌دهد که فقدان سیاست‌های به موقع تأثیر قابل توجهی بر اقتصاد و جامعه خواهد داشت. پروفسور لونگ معتقد است که برای سازگاری با پیری جمعیت، باید راه‌حل‌های زیادی به طور همزمان اجرا شود. از جمله آنها، لازم است بر مراقبت‌های بهداشتی برای سالمندان تمرکز شود و شغل و محیط کاری مناسبی برای آنها ایجاد شود. پروفسور لانگ گفت: «در آینده‌ای نه چندان دور، ما نیز مانند ژاپن و کره جنوبی مجبور خواهیم بود از نیروی کار سالمندان استفاده کنیم... زیرا نسبت سالمندان در ساختار جمعیت ما در حال افزایش است. ما باید از تجربیات این کشورها درس بگیریم. به عنوان مثال، برخی کشورها مشاغل را تشویق می‌کنند تا افراد سالمند را در موقعیت‌های مناسب خاص استخدام کنند، همراه با معافیت‌های مالیاتی برای مشاغل. یا آنها شغل ایجاد می‌کنند و خدمات کاریابی برای سالمندان ارائه می‌دهند، از آنها محافظت می‌کنند و از تبعیض علیه سالمندان در محل کار جلوگیری می‌کنند... و از این طریق سالمندان را به کار تشویق می‌کنند.»

وزارت بهداشت چندین راهکار ارائه داده است.

افراد مسن با خطر ابتلا به انواع بیماری‌ها مواجه هستند - عکس: DUONG LIEU

با توجه به واقعیت پیر شدن سریع جمعیت، وزارت بهداشت اخیراً پیشنهادی برای تدوین قانون جمعیت ارائه داده است که شامل راه‌حل‌های بسیاری در رابطه با سازگاری با جمعیت پیر است. در مورد سازگاری جمعیت، وزارت بهداشت پیشنهاد تدوین رویه‌ها و دستورالعمل‌های حرفه‌ای برای مراقبت‌های بهداشتی و مراقبت‌های طولانی‌مدت از سالمندان را می‌دهد. این شامل ایجاد بسته‌های خدمات بهداشتی برای سالمندان و یک سیستم مراقبت طولانی‌مدت متناسب با جنسیت، سن، تحصیلات، فرهنگ و ویژگی‌های اجتماعی-اقتصادی آنها، مناسب برای مناطق و محلات مختلف است. به طور خاص، این وزارتخانه پیشنهاد توسعه برنامه‌ها و پروژه‌های آموزشی و انتقال شغلی برای کارگران قبل از سالمندی، متناسب با نیازها، سلامت، صلاحیت‌ها، توانایی‌ها و تقاضای بازار آنها را می‌دهد. همچنین هدف آن ایجاد یک محیط کاری مناسب برای سالمندان است. علاوه بر این، پیشنهاد اجرای برنامه‌ها و پروژه‌های آموزشی و انتقال شغلی برای کارگران قبل از سالمندی را می‌دهد. سازماندهی برنامه‌های آموزشی و توسعه برای منابع انسانی در مراقبت‌های طولانی‌مدت از سالمندان... این پیشنهادات با توجه به وضعیت جمعیت پیر در ویتنام توسط کارشناسان مناسب تلقی می‌شوند. با این حال، اجرای آن نیاز به حمایت بودجه‌ای و اقدام قاطع از سوی وزارتخانه‌ها و سازمان‌های مربوطه دارد. منبع: https://tuoitre.vn/thich-ung-voi-gia-hoa-dan-so-ra-sao-20240805075305955.htm