هانوی - خانم مای، 30 ساله، دچار کاهش وزن ناگهانی و سریع، استرس و بیخوابی شد. پزشکان او را مبتلا به پرکاری تیروئید (تولید بیش از حد هورمونهای تیروئید) تشخیص دادند.
پنج ماه پس از زایمان، خانم مای 10 کیلوگرم وزن کم کرد و تنها 45 کیلوگرم وزن داشت، در ابتدا فکر میکرد که این کاهش وزن به دلیل شیردهی است. با این حال، او دچار خستگی طولانی مدت، کاهش تولید شیر و ضعف عمومی شد و همین امر باعث شد که برای درمان به بیمارستان عمومی تام آن در هانوی مراجعه کند.
در چهارم آگوست، دکتر لی با نگوک، رئیس بخش داخلی عمومی، اظهار داشت که چشمان خانم مای به شدت گود افتاده و حلقه تیرهای دور چشم دارد، لاغر و مضطرب است. ضربان قلب او بیش از ۱۲۰ ضربه در دقیقه اندازهگیری شده و سطح هورمون تیروئید (F14) چهار برابر بیشتر از حد معمول است.
پزشک پس از زایمان، بیمار را مبتلا به پرکاری تیروئید شدید (غده تیروئید بیش فعال، تولید هورمون بیش از حد) تشخیص داد. بیمار قبلاً قبل از تولد از تیروئیدیت تحت حاد رنج میبرد، اما در دوران بارداری یا پس از زایمان معاینه نشده بود. به گفته دکتر نگوک، خانم مای ممکن است در دوران بارداری بدون اطلاع از آن، دچار پرکاری تیروئید بوده باشد.
دکتر نگوک در حال معاینه یک بیمار. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان.
خانم مای شیردهی را متوقف کرد و با دوزهای بالای داروهای ضد تیروئید مصنوعی (که به غده تیروئید کمک میکنند تا ترشح هورمون را کاهش دهد)، ویتامینها، خواب درمانی و داروهای کاهش ضربان قلب تحت درمان قرار گرفت. پس از یک هفته، علائم او بهبود یافت و خوابش بهتر شد.
دکتر نگوک به زنانی که پس از زایمان علائمی مانند بیخوابی، کاهش سریع وزن، کاهش تولید شیر، اضطراب و ضربان قلب سریع را تجربه میکنند، توصیه میکند که از نظر بیماری تیروئید غربالگری شوند. تشخیص زودهنگام، درمان را آسانتر میکند. زنان بارداری که دوزهای مناسبی از داروهای ضد تیروئید مصرف میکنند، همچنان میتوانند به نوزاد خود شیر بدهند.
اختلال عملکرد تیروئید (پرکاری تیروئید یا کمکاری تیروئید) در دوران بارداری یا بعد از آن شایع است. علائم آن شامل تهوع شدید صبحگاهی، افزایش وزن کم یا عدم افزایش وزن، خستگی، اشتها و خواب کم، تپش قلب و رشد آهسته جنین است.
مادرانی که پرکاری تیروئید دارند، بیشتر احتمال دارد که فرزندانی با سوء تغذیه داشته باشند که خطر ابتلا به پرکاری تیروئید نیز در آنها بیشتر است. پرکاری تیروئید در دوران بارداری همچنین میتواند باعث سقط جنین، زایمان زودرس و پره اکلامپسی شود. زنان بارداری که این بیماری را دارند و به موقع تشخیص داده نمیشوند، ممکن است دچار خستگی و عوارضی مانند نارسایی قلبی و آریتمی شوند.
به گفته دکتر نگوک، پرکاری تیروئید در دوران بارداری، برخلاف تصور اشتباه بسیاری از زنان باردار، دلیلی برای خاتمه بارداری نیست. زنان باردار میترسند که دارو باعث نقص مادرزادی شود یا بر تولید شیر تأثیر بگذارد، و همین باعث میشود که درمان را قطع کنند، که میتواند وضعیت را بدتر کند و هم خود و هم جنین را به خطر بیندازد. زنان باردار باید با یک متخصص مشورت کنند تا داروهایشان به طور مناسب برای هر مرحله از بارداری تنظیم شود.
تان با
نام بیمار تغییر داده شده است.
خوانندگان میتوانند سوالات خود در مورد بیماریهای غدد درونریز و دیابت را اینجا بپرسند تا از پزشکان پاسخ دریافت کنند.
لینک منبع







نظر (0)