خانم مای، ۳۰ ساله، ناگهان وزنش به سرعت کاهش یافت، استرس داشت، بیخوابی داشت و پزشک افزایش تولید هورمون تیروئید را در او تشخیص داد.
پنج ماه پس از زایمان، خانم مای ۱۰ کیلوگرم وزن کم کرد و وزنش به ۴۵ کیلوگرم رسید، چون فکر میکرد این کاهش وزن به خاطر بزرگ کردن یک بچه کوچک است. با این حال، او مدت زیادی احساس خستگی میکرد، شیرش کم شده بود و بدنش خسته بود، بنابراین برای معاینه به بیمارستان عمومی تام آن در هانوی رفت.
در ۴ آگوست، دکتر لی با نگوک، رئیس بخش پزشکی داخلی، گفت که چشمان خانم مای تیره و گود افتاده، لاغر و مضطرب است. ضربان قلب او بیش از ۱۲۰ ضربه در دقیقه است و آزمایش هورمون تیروئید F14 او ۴ برابر بیشتر از حد معمول است.
پزشک، بیمار را مبتلا به پرکاری تیروئید شدید پس از زایمان (غده تیروئید بیشفعال، تولید هورمونهای زیاد) تشخیص داد. بیمار قبل از زایمان از تیروئیدیت تحت حاد رنج میبرد، اما در دوران بارداری یا پس از زایمان معاینه نشده بود. به گفته دکتر نگوک، خانم مای میتوانست در دوران بارداری بدون اطلاع از آن، دچار پرکاری تیروئید شده باشد.
دکتر نگوک در حال معاینه یک بیمار. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان
خانم مای شیردهی را متوقف کرد و با دوزهای بالای داروهای ضد تیروئید مصنوعی (که به غده تیروئید کمک میکنند تا ترشح هورمون را کاهش دهد)، ویتامینها، خواب درمانی و کاهش ضربان قلب تحت درمان قرار گرفت. پس از یک هفته، علائم او بهبود یافت و خواب بهتری داشت.
دکتر نگوک توصیه میکند زنانی که پس از زایمان علائم بیخوابی، کاهش سریع وزن، کاهش تولید شیر، اضطراب و ضربان قلب سریع دارند، باید از نظر بیماری تیروئید غربالگری شوند. تشخیص زودهنگام، درمان را آسانتر میکند. زنان بارداری که دوزهای مناسبی از داروهای ضد تیروئید مصرف میکنند، همچنان میتوانند به نوزاد خود شیر بدهند.
اختلال عملکرد تیروئید (پرکاری تیروئید یا کمکاری تیروئید) در دوران بارداری یا پس از زایمان شایع است. علائم آن شامل حالت تهوع شدید، افزایش وزن کم یا آهسته، خستگی، خواب و اشتهای کم، تپش قلب و رشد آهسته جنین است.
مادرانی که پرکاری تیروئید دارند، بیشتر احتمال دارد که فرزندانی با سوء تغذیه داشته باشند و خطر ابتلا به پرکاری تیروئید در آنها بالا است. پرکاری تیروئید در دوران بارداری همچنین یکی از دلایل سقط جنین، زایمان زودرس و پره اکلامپسی است. زنان باردار مبتلا به این بیماری، اگر زود تشخیص داده نشوند، ممکن است دچار خستگی، عوارض نارسایی قلبی و آریتمی شوند.
به گفته دکتر نگوک، پرکاری تیروئید در دوران بارداری، برخلاف تصور اشتباه بسیاری از زنان باردار، به معنای پایان دادن به بارداری نیست. زنان باردار از مصرف داروهایی که میتوانند باعث نقص مادرزادی شوند، بر تولید شیر تأثیر بگذارند و درمان را متوقف کنند، میترسند و بیماری را بدتر میکنند که برای آنها و جنینشان خطرناک است. زنان باردار باید به متخصص مراجعه کنند تا داروهایشان برای هر مرحله به طور مناسب تنظیم شود.
تان با
* نام بیمار تغییر یافته است.
خوانندگان میتوانند سوالات خود در مورد بیماریهای غدد درونریز - دیابت را اینجا مطرح کنند تا از پزشکان پاسخ دریافت کنند.
لینک منبع






نظر (0)