بسیاری از موارد مسمومیت ناشی از مصرف غدههای آکونیتوم بوده است.
اخیراً، مردی ۴۶ ساله در لائو کای ریشه آکونیت خرید، آن را خرد کرد و با استخوان پخت. سه ساعت پس از خوردن، دچار تشنج در اندامها، گرفتگی قفسه سینه و مشکل در تنفس شد. او با حالت اضطراب شدید، تعریق، درد قفسه سینه، تنگی نفس، فشار خون غیرقابل اندازهگیری و بیاختیاری مدفوع به اورژانس منتقل شد. مسمومیت با آکونیتین از ریشه آکونیت در او تشخیص داده شد و به دلیل بیثباتی همودینامیک و آریتمیهای قلبی، خطر مرگ بالایی داشت. پزشکان او را با داروهای ضد آریتمی و وازوپرسور درمان کردند. پس از آن، وضعیت او تثبیت شد.
برای مثال، یک بیمار مرد ۶۵ ساله ساکن شهر هالونگ، استان کوانگ نین ، در پایان ماه مه ۲۰۲۳ با علائم بیحسی در دهان، زبان، دستها و پاها، احساس سوزش در گردن و ضربان قلب نامنظم پس از خوردن سوپ حاوی حدود ۳-۴ غده آکونیت در اورژانس بستری شد. پزشکان پس از معاینه و جمعآوری اطلاعات، مسمومیت با آکونیت را در بیمار تشخیص دادند و اقدامات اضطراری از جمله سمزدایی با زغال فعال، شستشوی معده، مایعات داخل وریدی و مراقبتهای ویژه را طبق پروتکل انجام دادند. پس از ۲۴ ساعت درمان فشرده، وضعیت بیمار تثبیت شد.
پیش از این، در اوت ۲۰۲۲، ۳۰ دقیقه پس از خوردن فرنی حاوی ریشه آکونیت، زنی ۴۰ ساله در توین کوانگ دچار بیحسی در دهان و زبان، بیحسی در اندامها، حالت تهوع و استفراغ و مشکل در تنفس شد. او با علائم گرفتگی قفسه سینه، تنگی نفس، آریتمی قلبی، افت فشار خون، نارسایی قلبی، ادم حاد ریوی و عدم تعادل الکترولیت در بیمارستان استانی بستری شد. پزشکان مسمومیت او را ناشی از خوردن فرنی ریشه آکونیت تشخیص دادند. او به تهویه مکانیکی، درمان عدم تعادل الکترولیت و دارو برای حمایت از عملکرد قلب و جلوگیری از آریتمی نیاز داشت.
شکل شاه بلوط آبی
یام چینی (آکونیت) یک گیاه دارویی سمی است.
به گفته دکتر نگوین تان تریت، معاون رئیس گروه طب سنتی دانشگاه پزشکی و داروسازی شهر هوشی مین، غده گونههای آکونیتوم در واقع گیاه دارویی آکونیتوم و آکونیتوم فرآوری شده است که از ریشههای گیاه آکونیتوم گرفته میشود. غده اصلی، که آکونیتوم نامیده میشود، معمولاً فرآوری نشده و عمدتاً به عنوان روغن ماساژ تسکیندهنده درد به صورت موضعی استفاده میشود. غدههای کوچکتر، که آکونیتوم فرآوری شده نامیده میشوند، میتوانند به صورت خوراکی مصرف شوند، اما باید طبق مقررات تعیین شده توسط وزارت بهداشت برای کاهش سمیت، تحت فرآوری دقیقی قرار گیرند.
دکتر تریت گفت: «طبق متون باستانی، تاج الملوک و ریشه تاج الملوک فرآوریشده هر دو طعم تند و شیرینی دارند، طبیعت بسیار گرمی دارند و سمی هستند. ریشه تاج الملوک فقط برای تهیه تنتور برای ماساژ جهت تسکین درد و خستگی در اندامها استفاده میشود. در موارد نادر، پزشکان فقط آن را به صورت خوراکی برای درمان فلج نیمه بدن، اسپاسم اندام یا جوشهایی که بهبود نمییابند، تجویز میکنند. در همین حال، ریشه تاج الملوک فرآوریشده اثر بازیابی انرژی یانگ، دفع باد و سرما را دارد و برای درمان برخی علائم بحرانی مانند نبض تقریباً قطع شده، تعریق بیش از حد (کاهش یانگ) و بیحسی و خستگی در اندامها استفاده میشود.»
اجزای سمی اصلی این گیاه، آکونیتین و آلکالوئیدها هستند که به راحتی پس از مصرف و همچنین از طریق تماس با پوست و غشاهای مخاطی جذب میشوند. اثر آکونیتین بر اساس افزایش نفوذپذیری یونهای سدیم در غشاها و کند کردن رپلاریزاسیون است. این ماده بر سیستم عصبی محیطی و مرکزی تأثیر میگذارد. در دوزهای پایین، اثرات تحریککننده ایجاد میکند؛ در دوزهای کمی بالاتر، باعث احساس سوزش، استفراغ و سرگیجه میشود؛ و در دوزهای بالاتر، باعث فلج و مرگ ناشی از ایست قلبی میشود.
بنابراین، ریشه آکونیت یک گیاه بسیار سمی است و توسط وزارت بهداشت به عنوان یک ماده دارویی سمی فهرست شده است. در صورت مصرف خوراکی، فقط ریشه آکونیت فرآوری شده، مطابق با دستورالعملهای فارماکوپه ویتنام و وزارت بهداشت، باید برای کاهش محتوای آکونیتین و آلکالوئیدهای مرتبط به سطح قابل قبول قبل از درمان استفاده شود. استفاده از ریشه آکونیت به عنوان غذا (که معمولاً به عنوان یک تونیک تلخ در نظر گرفته میشود) باید به حداقل برسد، مگر در خانوادههایی که تجربه طولانی در فرآوری آن دارند، به عنوان مثال، فرنی ریشه آکونیت در شمال غربی ویتنام، و در صورت استفاده به عنوان دارو، باید تحت نظارت دقیق یک متخصص باشد.
لینک منبع
