آقای الف. پس از گرفتن شرح حال پزشکیاش، اظهار داشت که اخیراً پس از مدتها با دو دوستش ملاقات کرده و با هم مشروب خوردهاند. او معمولاً به ندرت الکل مینوشد، اما با شنیدن خبر یک مشروب خاص، سه لیوان امتحان کرد و کمی احساس مستی کرد، بنابراین برای استراحت به خانه رفت.
بعداً، آقای الف شروع به استفراغ و احساس خستگی کرد، اما فکر میکرد که به دلیل الکل است. صبح روز بعد، او دچار سردرد، تنگی نفس، ترس از نور، تاری دید به طوری که انگار ابرها او را پوشاندهاند، شد و گاهی اوقات سفیدی را مانند برف میدید. در روز سوم، وقتی فهمید که دو دوستش علائم مشابهی دارند، با همسرش تماس گرفت تا او را به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین ببرد.
در ۲۲ سپتامبر، دکتر دین توان وین، متخصص بخش مراقبتهای ویژه (ICU) در بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، اظهار داشت که بیمار الف. با علائم معمول مسمومیت با متانول مانند بیقراری، استفراغ، بیحالی، تاری دید، میگرن و مشکل در تنفس بستری شد. بلافاصله، بیمار تحت آزمایش خون و ادرار قرار گرفت، مایعات داخل وریدی برای کاهش کمآبی بدن دریافت کرد و به او اکسیژن داده شد. نتایج، تشخیص اولیه را تأیید کرد: او اسیدوز متابولیک با سطح pH شریانی ۷.۲۹ داشت (محدوده طبیعی ۷.۳۵-۷.۴۵ است).
دکتر وین در حال بررسی پارامترهای دستگاه همودیالیز متناوب است.
دکتر وین گفت: «با این حال، انتظار برای نتایج دقیق آزمایش، مدت زمان جذب متانول در بدن بیمار را طولانیتر میکند. بنابراین، بر اساس علائم بالینی و نتایج اسیدوز متابولیک، بیماران بلافاصله تحت همودیالیز متناوب قرار میگیرند تا از عوارض خطرناکی مانند آسیب عصب بینایی که منجر به نابینایی، نارسایی چند عضو یا حتی مرگ میشود، جلوگیری شود.»
پس از انجام همودیالیز متناوب هر ۴ ساعت یکبار، و به دنبال آن یک دوره نظارت ۱۲ ساعته و یک جلسه همودیالیز متناوب دوم، تاری دید بیمار از بین رفت و اسیدوز او بهبود یافت. در حال حاضر، سلامت بیمار پایدار است، نتایج آزمایشها در محدوده ایمن قرار دارد و عملکرد کبد و کلیه پایدار است.
فقط 30 میلی لیتر متانول خالص می تواند کشنده باشد.
دکتر دین توان وین اظهار داشت که متانول یک الکل صنعتی است. متانول برای مقاصد مختلفی مانند حلالها، رنگها، محلولهای تمیزکننده و ضد یخ استفاده میشود. محصولاتی که حاوی متانول هستند شامل عطرها، مایع شیشهشوی و پاککنندههای کاربراتور میشوند. به دلیل سمیت بالای متانول برای بدن، این ماده فقط در مقادیر کم در محلولهای صنعتی استفاده میشود و استفاده از آن در تولید الکل یا فرآوری مواد غذایی مجاز نیست.
در صورت بلع تصادفی، مسمومیت با متانول میتواند به سرعت در عرض 30 تا 60 دقیقه رخ دهد. تنها 30 میلیلیتر متانول خالص میتواند کشنده باشد و 10 میلیلیتر میتواند باعث نابینایی شود. متانول به سرعت از طریق دستگاه گوارش جذب میشود و بیشتر آن در کبد به اسید فرمیک متابولیزه میشود و باعث اسیدوز متابولیک، آسیب به اندامها، اعصاب و بینایی میشود و خطری تهدیدکننده زندگی ایجاد میکند. در ابتدا، بلع ممکن است احساسی شبیه به مستی ایجاد کند.
وقتی متانول وارد بدن میشود، علائم مسمومیت با متانول آشکارتر میشوند و شامل موارد زیر میشوند: استفراغ، سردرد، سرگیجه، بیقراری، کمردرد، درد بدن، سفتی عضلات، تعریق، بیحالی، تاری دید، تنفس ضعیف، توهم، کما، تشنج... تظاهرات بالینی شامل گشاد شدن عروق، افت فشار خون، نارسایی قلبی، تغییرات در عملکرد کبد، نارسایی حاد کلیه...
برای جلوگیری از مسمومیت با متانول، افراد باید نوشیدنیهای الکلی با منشأ مشخص و دارای مجوز از اداره ایمنی مواد غذایی را انتخاب کنند. اگر پس از نوشیدن الکل علائمی مشکوک به مسمومیت با الکل را تجربه کردید، برای درمان به موقع به نزدیکترین مرکز پزشکی دارای تجهیزات کافی، به ویژه سیستم دیالیز خون، مراجعه کنید تا از عوارض خطرناکی که میتواند بعداً زندگی شما را تحت تأثیر قرار دهد، جلوگیری شود.
لینک منبع
نظر (0)