GĐXH - Sairaalassa potilaalla diagnosoitiin medullaarinen kilpirauhassyöpä. Tämä on harvinainen sairaus, jota esiintyy noin 1–2 % kaikista kilpirauhassyövistä.
Äskettäin Medlatec-klinikka nro 01 otti vastaan herra BVĐn (53-vuotias, Hai Duongista) tutkimuksessa usein esiintyvän kuivan yskän ja nielemisvaikeuksien vuoksi.
Täällä herra D.:lle tehtiin tutkimus ja parakliiniset testit. Merkillepantavaa oli, että kilpirauhasen ultraäänitutkimuksessa paljastui kilpirauhaskyhmy, jonka epäiltiin olevan erittäin pahanlaatuinen ja luokiteltu TIRADS 4:ksi. Tämän jälkeen potilaalle tehtiin kilpirauhaskyhmyn ohutneulanäyte (FNA) ultraääniohjauksessa.
Kilpirauhasen ultraäänitutkimuksessa paljastui kilpirauhaskyhmy, jonka epäillään olevan erittäin pahanlaatuinen ja luokiteltu TIRADS 4:ksi.
Sytologisten kuvien perusteella asiantuntijat epäilivät medullaarista kilpirauhassyöpää. Potilaalle tehtiin sitten leikkaus, jossa koko kilpirauhanen poistettiin.
Histopatologiset ja immunohistokemialliset tulokset ovat täysin yhdenmukaisia medullaarisen kilpirauhassyövän pT1b-vaiheen kanssa. Tämä on varhainen vaihe, jolla on erittäin hyvä ennuste potilaalle.
Potilaan tila on tällä hetkellä vakaa, hän saa hormonikorvaushoitoa levotyroksiinilla ja säännöllisiä seurantakäyntejä on suunniteltu.
Mikä on medullaarinen kilpirauhaskarsinooma?
Medlatec Healthcare Systemin patologian keskuksen, MSc Nguyen Thi Hong Ngan, mukaan medullaarinen kilpirauhassyöpä (MTC) on kilpirauhasen C-soluista (parafollikulaarisista soluista) lähtöisin oleva neuroendokriininen kasvain, joka saa alkunsa hermostoharjan terminaalihaarasta ja kykenee erittämään kalsitoniinia.
Tauti tunnetaan myös nimellä C-solukarsinooma, amyloidinen stromaalisolukarsinooma tai perisystinen solukarsinooma.
MTC on harvinainen sairaus, joka muodostaa noin 1–2 % kaikista kilpirauhassyövistä. Se voi ilmetä kahdessa muodossa: yksinäisenä muotona, joka muodostaa noin 70 % tapauksista ja on yleisempi 40–60-vuotiailla, ja joka ilmenee yhtenä massana kilpirauhasessa.
Perinnöllinen muoto: Levinneisyysaste on noin 30 % ja esiintyy yleensä nuoremmilla potilailla (keski-ikä 35 vuotta). Tämä muoto liittyy geneettisiin oireyhtymiin, kuten MEN 2A:han, MEN 2B:hen, familiaaliseen medullaariseen kilpirauhassyöpään, von Hippel-Lindau -tautiin tai neurofibromatoosiin.
Ensisijainen syy on RET-geenin ituradan mutaatiot, jotka voidaan havaita seerumin kalsitoniiniseulonnalla tai perifeerisen veren RET-geenimutaatioiden analysoinnilla.
Taudin oireet vaihtelevat myös vaiheiden ja etenemisasteiden välillä. Näin ollen tauti alkaa yleensä kivuttoman kilpirauhaskyhmyn, Dopplerissa näkyvän kylmäkyhmyn, ilmestymisellä.
Noin 75 prosentilla potilaista on imusolmukkeiden etäpesäkkeitä, jotka ensisijaisesti esiintyvät välikarsinassa, samanpuoleisissa ja vastakkaisissa kaulaimusolmukkeissa, kun taas 10 prosentilla on etäpesäkkeitä. Lisäksi seerumin kalsitoniinipitoisuudet korreloivat voimakkaasti kasvaimen koon kanssa.
Jos tauti on levinnyt etäpesäkkeisiin, potilailla voi esiintyä voimakasta ripulia ja kasvojen punoitusta.
Tri Nga kertoo, että medullaarinen kilpirauhaskarsinooma on harvinainen ja erittäin pahanlaatuinen kilpirauhassyövän muoto. Jos tautia ei havaita ajoissa, se voi levitä imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin, mikä voi vakavasti vaikuttaa potilaan terveyteen ja elämään.
Siksi varhaisella seulonnalla on ratkaiseva rooli taudin etenemisriskin minimoimisessa ja hoitoennusteen parantamisessa.
[mainos_2]
Lähde: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thuong-xuyen-ho-khan-nuot-nghen-nguoi-dan-ong-53-tuoi-duoc-phat-hien-ung-thu-172250207083050582.htm







Kommentti (0)