Complications dangereuses liées au cancer métastatique de la thyroïde.

Une patiente atteinte d'un cancer de la thyroïde métastatique, présentant une volumineuse tumeur pelvienne très invasive, a été traitée avec succès par une équipe de médecins compétents grâce à une nouvelle méthode interventionnelle, ce qui a permis de réduire la douleur et d'améliorer sa mobilité.

Actualités médicales du 19 décembre : Complications dangereuses du cancer métastatique de la thyroïde.

Une patiente atteinte d'un cancer de la thyroïde métastatique, présentant une volumineuse tumeur pelvienne très invasive, a été traitée avec succès par une équipe de médecins compétents grâce à une nouvelle méthode interventionnelle, ce qui a permis de réduire la douleur et d'améliorer sa mobilité.

Traitement réussi des complications causées par le cancer de la thyroïde.

Mme HM, âgée de 45 ans et résidant à Quang Binh, souffrait de douleurs pelviennes depuis sept ans. Initialement, on lui avait diagnostiqué une tumeur osseuse, mais celle-ci avait trop grossi et s'était étendue faute de soins appropriés. D'autres hôpitaux avaient conclu qu'une intervention chirurgicale radicale était impossible et que le risque de complications risquait d'aggraver son état.

Une approche combinée consistant à emboliser les vaisseaux sanguins alimentant la tumeur et à réaliser une ablation locale par micro-ondes a permis de traiter avec succès les complications causées par le cancer de la thyroïde.

Elle ne disposait pas d'un plan de traitement clair et la douleur constante l'empêchait de marcher et d'accomplir ses activités quotidiennes. Décidant de se faire soigner à l'hôpital Vinmec Times City, les médecins ont examiné son dossier médical complet et ont découvert que la tumeur n'était pas simplement une tumeur osseuse, mais une métastase d'un cancer folliculaire de la thyroïde.

Selon le Dr Nguyen Thi Hang, chef du service d'anatomopathologie de l'hôpital Vinmec Times City, la tumeur présente des caractéristiques morphologiques complexes, rendant difficile son identification comme maligne et exigeant une grande expertise et une attention particulière lors de l'analyse des échantillons tissulaires. Après examen des résultats d'examens antérieurs et actuels, les médecins ont confirmé qu'il s'agissait d'un cancer folliculaire de la thyroïde avec métastase pelvienne.

La tumeur, mesurant jusqu'à 10 cm de diamètre, avait envahi les structures environnantes, rendant impossible toute intervention chirurgicale conventionnelle. En particulier, cette tumeur était vascularisée par de nombreuses ramifications, ce qui la rendait sujette aux saignements et aux hématomes lors de l'intervention, affectant les muscles et les nerfs des membres inférieurs.

Pour traiter la tumeur, les médecins de Vinmec ont décidé d'appliquer une méthode combinée consistant à emboliser les vaisseaux sanguins alimentant la tumeur et à effectuer une destruction localisée par ablation par micro-ondes.

Le Dr Le Thi My, directrice du Centre des maladies thyroïdiennes, a déclaré que cette méthode, peu invasive, contribue à atténuer les symptômes et constitue un traitement efficace sans chirurgie. Nous utilisons une anesthésie régionale plutôt qu'une anesthésie générale afin de pouvoir surveiller et contrôler la mobilité du patient pendant l'intervention.

Après deux interventions, la tumeur avait diminué de 85 % et la patiente pouvait désormais marcher, s'asseoir et s'allonger confortablement, sans les douleurs qu'elle ressentait auparavant. Mme HM a déclaré : « Je suis très chanceuse d'avoir été prise en charge par les médecins de Vinmec qui ont tout fait pour me soigner. Après ces deux interventions, je me sens beaucoup mieux et j'ai une confiance totale en eux. »

Une fois la tumeur réduite, le patient continuera d'être surveillé et réévalué après 6 mois afin d'envisager la possibilité d'une intervention chirurgicale radicale pour retirer la tumeur et reconstruire la structure pelvienne à l'aide de la technologie d'impression 3D.

Parallèlement, les patients subiront des tests moléculaires pour rechercher des mutations génétiques du cancer de la thyroïde, ce qui permettra d'élaborer un plan de traitement ultérieur, comprenant une thérapie ciblée et une immunothérapie systémique.

À partir de novembre 2024, Vinmec a lancé la campagne « Couleurs d’espoir » afin de sensibiliser la population au dépistage précoce et aux traitements efficaces du cancer. Dans le cadre de cette campagne, Vinmec propose des examens et des consultations gratuits aux patients suspectés d’avoir un cancer, contribuant ainsi à un dépistage précoce et à une prise en charge rapide.

L’abus d’analgésiques augmente le risque de perforation gastrique et duodénale.

Une femme de 85 ans originaire d' Hanoï a été hospitalisée pour une péritonite généralisée consécutive à la perforation d'un ulcère gastroduodénal. Arrivée tardivement aux urgences, elle présentait de nombreuses pathologies sous-jacentes, notamment cardiovasculaires, respiratoires, musculo-squelettiques et une hernie discale, autant d'affections qui mettaient sa vie en danger.

Heureusement, cette femme âgée a survécu grâce à une intervention chirurgicale d'urgence réussie, pratiquée par les médecins du service de chirurgie gastro-intestinale de l'hôpital E. Ce cas a non seulement représenté un défi professionnel, mais a également mis en lumière l'importance des soins de santé pour les personnes âgées.

D'après ses antécédents médicaux, cette femme âgée souffrait de lombalgie chronique et avait recours à l'automédication. Cependant, certains médicaments contenaient un analgésique qui provoquait des effets secondaires au niveau de l'estomac et du duodénum, ​​entraînant des ulcères perforés.

De plus, en raison de l'âge avancé de la patiente et de ses multiples pathologies sous-jacentes, telles que l'hypertension et une maladie cardiovasculaire, les symptômes de perforation gastrique et duodénale ont persisté pendant quatre jours. Malgré l'absence d'amélioration, la patiente âgée a continué à prendre des analgésiques. Ce n'est qu'après l'apparition d'un choc septique sévère et d'une distension abdominale importante que la patiente a été hospitalisée.

Les médecins ont rapidement examiné le patient et effectué les examens diagnostiques nécessaires. Un scanner abdominal a révélé une péritonite due à la perforation d'un organe creux au niveau du duodénum antérieur et de l'antre. Face à la gravité de la situation et au risque élevé de décès par infection abdominale, les médecins ont tenu une réunion de concertation pluridisciplinaire urgente réunissant les services d'urgence, de gastro-entérologie et d'anesthésie-réanimation, et ont élaboré un plan chirurgical d'urgence pour réparer la perforation.

Selon Nguyen Khac Diep, MSc du service de chirurgie gastro-intestinale, la décision d'opérer cette femme de 85 ans représentait un défi majeur. Elle souffrait également de plusieurs autres pathologies sous-jacentes, telles que des maladies cardiovasculaires, des problèmes respiratoires et de l'ostéoporose, ce qui rendait le choix de la technique chirurgicale encore plus difficile et complexe.

Par conséquent, chaque étape du processus chirurgical est méticuleusement planifiée et discutée par les médecins, depuis l'évaluation pré-anesthésique et le contrôle de la pression artérielle jusqu'à la réanimation post-opératoire, et implique une étroite coordination entre différentes spécialités.

L'intervention chirurgicale d'urgence a été rapidement réalisée sous la direction du Dr Huu Hoai Anh, chef du département de chirurgie gastro-intestinale de l'hôpital E.

Au cours de l'intervention, les chirurgiens ont découvert une grande quantité de pus et de pseudomembranes dans la cavité abdominale en raison d'une perforation de 2 cm s'étendant du sphincter pylorique de l'estomac à la surface antérieure du duodénum, ​​sur un fond d'ulcère fibreux.

Les chirurgiens ont rapidement procédé au nettoyage de la cavité abdominale, à une intervention chirurgicale d'urgence pour suturer l'estomac et le duodénum perforés, et ont prélevé des échantillons de tissus pour un examen histopathologique.

Immédiatement après l'intervention chirurgicale, le patient a été transféré en unité de soins intensifs pour une surveillance accrue d'un choc septique sévère dû à une péritonite généralisée causée par une perforation gastrique et duodénale.

Le Dr Nguyen Khac Diep a expliqué que la perforation des organes creux a de nombreuses causes et est considérée comme une urgence chirurgicale dangereuse, en particulier chez les personnes âgées présentant des affections sous-jacentes telles que l'hypertension, les maladies cardiovasculaires et le diabète.

Non diagnostiquée et non traitée, cette maladie peut entraîner un choc septique, une intoxication grave et un taux de mortalité très élevé. Par conséquent, un diagnostic rapide et une intervention chirurgicale, en étroite collaboration avec plusieurs spécialités telles que l'anesthésiologie, la cardiologie et les soins intensifs, sont essentiels pour sauver les patients.

Par ailleurs, le processus de rétablissement et les soins postopératoires sont également essentiels. Une surveillance étroite des indicateurs de santé et un traitement rigoureux des infections contribuent à une guérison rapide et minimisent les complications.

Grâce aux soins attentifs et à la surveillance des médecins et infirmières du service de chirurgie gastro-intestinale de l'hôpital E, l'état de santé de la patiente âgée s'est stabilisé. Elle est désormais consciente et poursuit sa rééducation ; sa sortie de l'hôpital est prévue dans quelques jours.

À travers le cas de ce patient, le docteur Nguyen Khac Diep, titulaire d'une maîtrise en sciences, recommande de ne pas s'automédiquer en cas de maladie gastro-intestinale. En cas de symptômes inhabituels, il est impératif de consulter immédiatement un médecin pour un examen, un diagnostic et un traitement rapide, en particulier pour les personnes âgées présentant plusieurs problèmes de santé sous-jacents.

L'hôpital E, centre hospitalier général de premier plan, dispose de nombreuses spécialités de pointe telles que la cardiologie, la gastro-entérologie, les troubles musculo-squelettiques et l'anesthésie-réanimation. Il réunit toutes les conditions nécessaires pour prendre en charge rapidement des cas complexes comme celui de cette femme de 85 ans. L'hôpital a non seulement réalisé l'intervention chirurgicale avec succès, mais a également géré efficacement les facteurs de risque, minimisant ainsi les complications per- et post-opératoires.

Le sauvetage réussi de cette femme de 85 ans témoigne clairement de la compétence professionnelle de l'hôpital et de l'excellente coordination entre les spécialités, confirmant ainsi son rôle dans le traitement des cas difficiles, notamment ceux concernant les personnes âgées ou celles présentant des problèmes de santé sous-jacents complexes.

La chirurgie des tumeurs de la moelle épinière cervicale évite au patient le risque de paralysie.

La patiente Vo Thi Q., ​​âgée de 62 ans et résidant dans la commune de Xuan Hoi, district de Nghi Xuan, province de Ha Tinh , souffrait de douleurs cervicales et d'engourdissements dans les membres depuis un an. Elle avait initialement eu recours à un traitement médicamenteux et à l'acupuncture, mais les symptômes n'avaient que légèrement diminué.

Récemment, sa mobilité s'est dégradée, incitant sa famille à l'emmener à l'hôpital K pour des examens. Les médecins y ont découvert une importante tumeur dans la partie supérieure de la moelle épinière cervicale (vertèbres C2 à C4), provoquant une compression médullaire.

Selon le Dr Nguyen Duc Lien, chef du service de neurochirurgie, le méningiome cervical haut est une affection rare et très complexe sur le plan chirurgical. La moelle épinière cervicale haute contient de nombreux faisceaux nerveux importants, notamment ceux qui contrôlent les fonctions motrices et respiratoires. Par conséquent, l'ablation de la tumeur doit garantir une préservation absolue de la moelle épinière, en évitant les complications telles qu'une paralysie complète ou la nécessité d'une ventilation mécanique postopératoire.

Les symptômes des tumeurs de la moelle épinière sont souvent vagues, se manifestant uniquement par des douleurs cervicales et dorsales et des difficultés de mouvement, ce qui conduit de nombreuses personnes à sous-estimer la gravité de la maladie. C'est pourquoi les médecins recommandent aux patients souffrant de douleurs cervicales persistantes ou de douleurs ne répondant pas aux médicaments de passer des examens tels qu'un scanner ou une IRM afin de détecter précocement la maladie.

Le 7 décembre, Mme Vo Thi Q. a subi une microchirurgie pour retirer la totalité de la tumeur qui comprimait sa moelle épinière. Au cours de cette intervention de cinq heures, les médecins ont utilisé du matériel moderne, notamment un système de monitorage neurologique peropératoire, un microscope chirurgical et un dispositif d'aspiration tumorale ultrasonique.

Grâce à ces technologies, les médecins ont pu retirer la tumeur en totalité sans endommager la moelle épinière ni les nerfs environnants. Le système de surveillance neurologique permet de détecter les risques à temps, minimisant ainsi les complications peropératoires et favorisant une convalescence rapide.

L'état de santé de Mme Q. s'est nettement amélioré. Elle retrouve la mobilité de ses membres et a recommencé à marcher. Sa fille a confié : « Ma mère peut bouger et manger normalement depuis l'opération. Toute la famille est ravie de ce résultat. » La patiente devrait poursuivre sa rééducation et sortir de l'hôpital dans les prochains jours.

Avant d'être traitée pour une tumeur de la moelle épinière cervicale, Mme Vo Thi Q. avait été soignée pour un cancer du poumon à un stade précoce à l'hôpital K. Après une intervention chirurgicale et une radiothérapie, son état de santé est resté stable pendant de nombreuses années. Depuis, elle se rend régulièrement de Ha Tinh à Hanoï pour des consultations de suivi, faisant toujours confiance aux médecins de l'hôpital K.

Elle a confié : « J'ai eu la chance de recevoir deux traitements contre le cancer de la part des médecins de l'hôpital K et je suis toujours rassurée d'avoir choisi le bon établissement de soins. »

Après avoir subi une opération pour un cancer du poumon en 2011 et maintenant une intervention pour une tumeur de la moelle épinière cervicale, je maintiens ma confiance en l'équipe médicale de cet hôpital. Comme de nombreux autres patients, je suis satisfait et reconnaissant des soins attentionnés que nous recevons à l'hôpital K.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html