Complications dangereuses du cancer métastatique de la thyroïde

Un patient atteint d’un cancer métastatique de la thyroïde, avec une tumeur pelvienne volumineuse et largement invasive, a été traité avec succès par une équipe d’excellents médecins avec une nouvelle méthode d’intervention, aidant à réduire la douleur et à améliorer la mobilité.

Actualités médicales du 19 décembre : Complications dangereuses dues au cancer métastatique de la thyroïde

Un patient atteint d’un cancer métastatique de la thyroïde, avec une tumeur pelvienne volumineuse et largement invasive, a été traité avec succès par une équipe d’excellents médecins avec une nouvelle méthode d’intervention, aidant à réduire la douleur et à améliorer la mobilité.

Traitement réussi des complications dues au cancer de la thyroïde

Mme HM, 45 ans, résidant à Quang Binh , a souffert de douleurs pelviennes pendant sept ans. Initialement, on lui a diagnostiqué une tumeur osseuse, mais celle-ci était devenue trop volumineuse et invasive, longtemps ignorée. Les autres hôpitaux ont tous conclu qu'une chirurgie radicale était impossible et que le risque de complications pouvait aggraver la situation.

La méthode combinée d’embolisation des vaisseaux sanguins alimentant la tumeur et de destruction locale par ablation par micro-ondes a permis de traiter avec succès les complications causées par le cancer de la thyroïde.

Elle n'avait pas de plan de traitement précis et la douleur constante l'empêchait de se déplacer et d'accomplir ses activités quotidiennes. Elle a décidé de se rendre à l'hôpital Vinmec Times City, où les médecins ont examiné l'ensemble de son dossier médical et ont découvert que la tumeur n'était pas une simple tumeur osseuse, mais une métastase d'un cancer folliculaire de la thyroïde.

Selon le Dr Nguyen Thi Hang, chef du service de pathologie de l'hôpital Vinmec Times City, la tumeur présente des caractéristiques morphologiques complexes et est difficilement identifiable comme maligne. L'analyse de l'échantillon requiert une expertise et une sensibilité élevées. Après examen des résultats des analyses précédentes et actuelles, les médecins ont confirmé qu'il s'agissait d'un cancer folliculaire de la thyroïde avec métastases pelviennes.

La tumeur peut atteindre 10 cm de diamètre et envahir les structures environnantes, rendant toute intervention chirurgicale conventionnelle impossible. En particulier, cette tumeur est riche en vaisseaux sanguins qui la nourrissent, ce qui peut facilement provoquer des saignements ou des hématomes lors de l'intervention, affectant les muscles et les nerfs moteurs des membres inférieurs.

Pour traiter la tumeur, les médecins de Vinmec ont décidé d'appliquer une méthode combinée de blocage des vaisseaux sanguins alimentant la tumeur et de destruction de la tumeur sur place par ablation par micro-ondes.

Le Dr Le Thi My, directrice du Centre des maladies thyroïdiennes, a déclaré que cette méthode est peu invasive, qu'elle contribue à réduire les symptômes et qu'elle permet un traitement efficace sans chirurgie. Nous pratiquons une anesthésie locorégionale plutôt qu'une anesthésie générale afin de pouvoir surveiller et vérifier la mobilité du patient pendant l'intervention.

Après deux interventions, la tumeur a été réduite de 85 % et la patiente a pu marcher, s'asseoir et s'allonger confortablement sans douleur comme avant. Mme HM a confié : « J'ai beaucoup de chance que les médecins de Vinmec aient tout mis en œuvre pour me soigner. Après deux interventions, je me sens beaucoup mieux et j'ai entièrement confiance en eux. »

Une fois la taille de la tumeur réduite, le patient continuera d’être surveillé et réévalué après 6 mois pour envisager la possibilité d’une chirurgie tumorale radicale et d’une impression 3D de l’os pelvien.

Parallèlement, les patients subiront des tests moléculaires pour rechercher des mutations génétiques du cancer de la thyroïde, contribuant ainsi à développer un plan de traitement supplémentaire, comprenant une thérapie ciblée et une immunothérapie systémique.

Depuis novembre 2024, Vinmec a lancé la campagne « Couleur de l'espoir » afin de sensibiliser le public au dépistage précoce et au traitement efficace du cancer. Dans le cadre de cette campagne, Vinmec organisera des examens et des consultations gratuits pour les patients suspectés d'être atteints d'un cancer, contribuant ainsi à un dépistage précoce et à un traitement rapide.

Abus d'analgésiques, risque de perforation gastrique et duodénale

À Hanoï, une femme de 85 ans a été hospitalisée pour une péritonite généralisée due à un ulcère gastrique perforé. Arrivée tardivement aux urgences, elle souffrait d'une série d'affections sous-jacentes, telles que des maladies cardiovasculaires, respiratoires, ostéo-articulaires et une hernie discale, qui engageaient son pronostic vital.

Cependant, la vieille dame a eu la chance d'échapper à la mort grâce à une intervention chirurgicale d'urgence réussie par les médecins du service de chirurgie digestive de l'hôpital E. Ce cas constitue non seulement un défi professionnel, mais aussi une leçon d'alerte sur l'importance des soins de santé pour les personnes âgées.

Son dossier médical indiquait que la vieille dame souffrait de douleurs lombaires chroniques et avait acheté elle-même des médicaments pour les traiter. Cependant, ces analgésiques avaient des effets secondaires sur l'estomac et le duodénum, ​​provoquant des ulcères perforés.

De plus, la patiente étant âgée et faible, et souffrant de nombreuses pathologies sous-jacentes telles qu'hypertension artérielle et maladies cardiaques, les symptômes de perforation gastrique et duodénale ont persisté pendant quatre jours. Bien que son état ne se soit pas amélioré, la vieille dame a continué à prendre des analgésiques. Ce n'est que lorsqu'un choc septique sévère et une distension abdominale sont apparus que la patiente a été hospitalisée.

Les médecins ont examiné et réalisé en urgence les examens paracliniques nécessaires. Le scanner abdominal a révélé une péritonite due à une perforation de l'organe creux de la face antérieure du duodénum. Conscients du risque élevé de décès par infection abdominale, les médecins ont consulté en urgence le service interdisciplinaire (urgences, gastro-entérologie, anesthésie et réanimation) et ont proposé un plan chirurgical d'urgence pour suturer la perforation.

Le Dr Nguyen Khac Diep, du service de chirurgie digestive, a déclaré que la décision d'opérer une femme de 85 ans était un véritable défi. De plus, elle souffrait de nombreuses autres pathologies sous-jacentes, telles que des maladies cardiovasculaires, des maladies respiratoires et de l'ostéoporose, ce qui rendait le choix chirurgical encore plus complexe.

Ainsi, chaque étape du processus chirurgical est consultée et planifiée en détail par les médecins, depuis l’évaluation pré-anesthésique, le contrôle de la pression artérielle, jusqu’à la réanimation postopératoire et une coordination étroite entre les spécialités.

L'opération d'urgence a été rapidement réalisée sous le commandement du Dr Huu Hoai Anh, chef du département de chirurgie digestive de l'hôpital E.

Au cours de l'intervention, les chirurgiens ont découvert beaucoup de pus et de pseudomembrane dans la cavité abdominale en raison d'une perforation de 2 cm allant du pylore de l'estomac à la surface antérieure du duodénum, ​​sur la base d'un ulcère fibrotique.

Les chirurgiens ont rapidement nettoyé la cavité abdominale, effectué une intervention chirurgicale d’urgence pour suturer l’estomac et le duodénum perforés et prélevé des échantillons pour des tests pathologiques.

Immédiatement après l'intervention, le patient a été transféré en soins intensifs pour une surveillance plus poussée d'un choc septique sévère dû à une péritonite généralisée due à une perforation gastrique et duodénale.

Le Dr Nguyen Khac Diep, MSc, a expliqué que les viscères perforés ont de nombreuses causes et sont considérés comme une urgence chirurgicale dangereuse, en particulier chez les personnes âgées souffrant de maladies sous-jacentes telles que l'hypertension artérielle, les maladies cardiovasculaires et le diabète.

Si cette maladie n'est pas diagnostiquée et traitée rapidement, elle peut entraîner un choc septique, une intoxication grave et une mortalité très élevée. Par conséquent, un diagnostic rapide et une intervention chirurgicale, associés à une étroite coordination entre de nombreuses spécialités telles que l'anesthésie, la cardiologie, la réanimation, etc., jouent un rôle décisif pour sauver le patient d'un décès.

Parallèlement, le processus de récupération et les soins postopératoires sont également très importants. Une surveillance étroite des indicateurs de santé et un traitement complet des infections permettent aux patients de se rétablir rapidement et de limiter les complications.

Grâce à la surveillance attentive et aux soins prodigués par l'équipe médicale et infirmier du service de chirurgie digestive de l'hôpital E, l'état de santé de la patiente s'est stabilisé. À ce jour, la patiente est consciente et continue de recevoir des soins pour recouvrer la santé et pourra sortir de l'hôpital dans les prochains jours.

À travers le cas de ce patient, le docteur Nguyen Khac Diep recommande de ne pas acheter soi-même de médicaments pour traiter les maladies digestives. En cas de symptômes inhabituels, il est conseillé de consulter immédiatement un médecin pour un examen, un diagnostic et un traitement rapide, en particulier chez les personnes âgées présentant de nombreuses pathologies sous-jacentes.

L'hôpital E, hôpital général central de catégorie I, dispose de nombreuses spécialités clés, telles que les soins cardiovasculaires, digestifs, musculo-squelettiques, l'anesthésie et la réanimation, et dispose de toutes les conditions nécessaires pour prendre en charge rapidement les cas complexes comme celui de cette femme de 85 ans. L'hôpital a non seulement réalisé l'opération avec succès, mais a également géré efficacement les facteurs de risque, minimisant ainsi les complications pendant et après l'intervention.

Le cas de la femme de 85 ans qui a été sauvée est une démonstration claire de la capacité professionnelle et de la bonne coordination entre les spécialités, affirmant le rôle de l'hôpital dans le traitement des cas difficiles, en particulier ceux des personnes âgées ou de celles atteintes de nombreuses maladies sous-jacentes complexes.

La chirurgie d'une tumeur de la moelle épinière cervicale sauve un patient de la paralysie

La patiente Vo Thi Q., ​​âgée de 62 ans et résidant dans la commune de Xuan Hoi, district de Nghi Xuan, province de Ha Tinh, souffrait de douleurs cervicales et d'engourdissements des membres depuis un an. Initialement traitée par médicaments et acupuncture, elle n'a constaté qu'une légère amélioration.

Récemment, sa mobilité étant devenue plus difficile, sa famille a décidé de l'emmener à l'hôpital K pour un examen. Les médecins ont découvert une tumeur volumineuse au niveau de la moelle épinière cervicale supérieure (vertèbres cervicales C2 à C4), provoquant une compression médullaire.

Selon le Dr Nguyen Duc Lien, chef du service de neurochirurgie, le méningiome cervical supérieur est une maladie rare et très difficile à opérer. La moelle épinière cervicale supérieure est une zone qui abrite de nombreux faisceaux de fibres nerveuses importantes, notamment celles qui contrôlent les fonctions motrices et respiratoires. Par conséquent, l'ablation de la tumeur doit garantir une sécurité absolue pour la moelle épinière, évitant ainsi des complications telles qu'une paralysie complète ou le recours à une ventilation mécanique après l'intervention.

Les symptômes des tumeurs de la moelle épinière sont souvent vagues, se manifestant uniquement par des douleurs cervicales et dorsales et des difficultés de mouvement, ce qui incite de nombreuses personnes à une évaluation subjective. Par conséquent, les médecins recommandent aux patients souffrant de douleurs cervicales persistantes ou ne répondant pas aux médicaments de subir des examens tels que la tomodensitométrie et l'IRM afin de détecter la maladie précocement.

Le 7 décembre, Mme Vo Thi Q. a subi une microchirurgie pour retirer la totalité de la tumeur qui comprimait sa moelle épinière. Durant cette intervention de cinq heures, les médecins ont utilisé du matériel moderne, comme un système d'alerte neurologique peropératoire, des lunettes de microchirurgie et un aspirateur tumoral à ultrasons.

Grâce à ces technologies, les médecins ont retiré la totalité de la tumeur sans endommager la moelle épinière ni les nerfs environnants. Le système d'alerte neuronale permet de détecter les risques à temps, minimisant ainsi les complications chirurgicales et favorisant ainsi une guérison rapide des patients.

Actuellement, Mme Q. s'est bien rétablie. Elle ressent parfaitement ses membres et a recommencé à marcher. Sa fille a confié : « Ma mère peut bouger ses membres normalement et manger normalement juste après l'opération. Notre famille est très satisfaite du résultat. La patiente devrait poursuivre sa kinésithérapie et sortir de l'hôpital dans les prochains jours. »

Avant d'être soignée pour une tumeur de la moelle épinière cervicale, Mme Vo Thi Q. avait été traitée pour un cancer du poumon à un stade précoce à l'hôpital K. Après une intervention chirurgicale et une radiothérapie, elle a conservé une santé stable pendant de nombreuses années. Depuis, elle se rend régulièrement de Ha Tinh à Hanoï pour des examens médicaux, accordant toujours sa confiance aux médecins de l'hôpital K.

Elle a partagé : « J’ai beaucoup de chance d’avoir été traitée contre le cancer à deux reprises par les médecins de l’hôpital K et je me sens toujours en sécurité dans le choix du bon établissement de traitement. »

Après une opération pour un cancer du poumon en 2011 et une nouvelle intervention pour une tumeur de la moelle épinière, je continue de faire confiance à l'équipe médicale. Comme beaucoup d'autres patients, je suis satisfait et reconnaissant des soins attentionnés prodigués à l'hôpital K.

Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html