Améliorer la qualité des soins de santé au niveau local.
Le 9 septembre 2025, le Politburo a officiellement publié la résolution n° 72-NQ/TW « Sur certaines solutions novatrices pour renforcer la protection, les soins et l'amélioration de la santé des personnes ».
Pour concrétiser l'esprit de la résolution 72, le transfert des stations de santé des centres de santé régionaux à la gestion directe des comités populaires communaux et de quartier est considéré comme l'une des tâches clés, contribuant concrètement à améliorer l'efficacité des soins de santé primaires et à rapprocher les soins de santé de la population.
Les observations réalisées dans différentes localités indiquent que les changements apportés au modèle de gestion donnent initialement des résultats positifs.
Dans le quartier de Lien Chieu, M. Ngo Van Dung, chef du département de la Culture et des Affaires sociales et directeur du poste de santé du quartier de Lien Chieu, a observé que lorsque les autorités du quartier et de la commune gèrent directement, l'allocation des ressources, la coordination de la prévention et du contrôle des maladies, la mise en œuvre des programmes de santé communautaire et la résolution des problèmes émergents se font plus rapidement et sont plus étroitement alignées sur la situation réelle.
« Auparavant, pour mettre en œuvre des programmes de santé, les collectivités locales devaient passer par de nombreux interlocuteurs. Désormais, le centre de santé étant directement rattaché au comité populaire du quartier, la coordination entre les secteurs de la santé, de l'éducation, les organisations de masse et les associations de résidents est grandement facilitée. Cela se manifeste particulièrement en matière de prévention et de contrôle des maladies, de vaccination et de gestion de la santé communautaire », a constaté M. Dung.
Grâce à cette approche proactive, les personnes bénéficient d'un confort maximal lors des examens et traitements médicaux, et les autorités locales sont également plus étroitement impliquées dans la direction des travaux.
Dans le quartier de Dien Ban Dong, la mise en place du poste de santé de quartier s'est déroulée sans encombre et a parfaitement répondu aux besoins pratiques. Selon Tran Loc Quang, directeur du poste de santé de Dien Ban Dong, l'unité compte actuellement 41 personnes, dont 2 médecins et plusieurs aides-soignants et infirmiers expérimentés.
De plus, l'approvisionnement en médicaments est pleinement assuré grâce au transfert de l'ancien centre de santé municipal de Dien Ban après sa dissolution. « Le centre de santé du quartier de Dien Ban Dong se concentre principalement sur les examens d'assurance maladie et la médecine préventive. Avec ses équipements et son personnel actuels, il répond parfaitement aux besoins. Même en l'absence d'un médecin, l'équipe de médecins généralistes dispose des compétences nécessaires pour effectuer les premiers examens et les premiers traitements », a expliqué M. Quang.
En réalité, dans de nombreuses communes et circonscriptions étendues, notamment dans les zones rurales et reculées, le transfert de la gestion des centres de santé aux autorités locales devrait permettre de réduire considérablement les délais de prise en charge des situations d'urgence liées aux épidémies. Toutefois, ce transfert soulève également plusieurs inquiétudes.
M. Nguyen Hung Anh, président du Comité populaire de la commune de Tien Phuoc, a indiqué que la mise en place de centres de santé sous l'égide du Comité populaire de la commune permet à la localité d'être pleinement proactive dans la mise en œuvre des politiques de santé et l'organisation des programmes de soins de santé.
Néanmoins, la pénurie de médecins et de personnel hautement spécialisé engendre des difficultés pour la région. Il est donc impératif que le secteur de la santé continue de porter une attention particulière à la formation et au renforcement des capacités des agents de santé communautaires.
Supprimer les goulets d'étranglement dans les ressources humaines.
Outre la question des mécanismes de coordination, les enquêtes montrent que les principales difficultés rencontrées actuellement par les centres de santé portent sur deux aspects : une pénurie de personnel spécialisé et des infrastructures incohérentes.
Par exemple, bien que située à proximité du centre-ville, la station de santé du quartier Lien Chieu rencontre toujours des difficultés en raison de la taille insuffisante des locaux et du manque d'équipements de diagnostic.
Cette situation est encore plus critique dans les zones montagneuses. Dans la commune de La Ee, le dispensaire manque non seulement d'équipements et de technologies spécialisés, mais aussi de personnel. M. Tran Ngoc Hung, vice-président du Comité populaire de la commune de La Ee, a fait part de son inquiétude, précisant que le dispensaire ne compte actuellement que huit employés (dont deux infirmières, deux sages-femmes et deux agents de santé communautaires), et aucun médecin.
Cela engendre de nombreuses difficultés dans l'accès aux soins et au traitement pour la population locale. « Pour une commune isolée comme La Êê, le rôle du dispensaire est primordial. La ville doit donc investir davantage dans les ressources humaines, le matériel médical et les médicaments », a suggéré M. Hùng.
Selon le chef du Département de la Santé, le transfert des responsabilités en matière de prévention des maladies, de gestion de la population et de fonctionnement des centres de santé aux comités populaires au niveau communal constitue un progrès significatif.
Cette forte décentralisation vise à améliorer l'efficacité et l'efficience, en créant des conditions optimales pour que les autorités locales puissent mobiliser et utiliser efficacement les ressources ; promouvant ainsi le rôle fondamental des soins de santé primaires.
Évoquant le « goulot d’étranglement » en matière de ressources humaines, Mme Le Thi Hoa, chef du département du personnel et de l’organisation (ministère de la Santé), a franchement reconnu que la pénurie de médecins dans les centres de santé communaux et de quartier de l’ancienne province de Quang Nam est assez grave, en particulier dans les zones reculées.
Selon la réglementation, chaque centre de santé communal doit compter au moins deux médecins ; pour les communes et les quartiers particulièrement défavorisés, il doit également y avoir au moins un médecin, mais en réalité, il est très difficile de satisfaire à cette exigence.
Pour remédier à ce problème, Mme Hoa a déclaré : « D’ici fin 2026, le ministère de la Santé procédera à un examen et planifiera la rotation et l’affectation des médecins dans les localités afin d’atteindre l’objectif de deux médecins par centre de santé, comme le stipule le ministère de la Santé. Le secteur de la santé vise à compter quatre à cinq médecins par centre de santé d’ici 2027. »
Des représentants du ministère de la Santé ont indiqué que leur service travaille actuellement à l'élaboration urgente d'un plan de formation du personnel médical, assorti de nombreuses mesures incitatives. Ce plan vise non seulement à attirer de jeunes médecins dans les centres de santé de proximité, mais aussi à étendre le dispositif contractuel aux médecins retraités, toujours en bonne santé et dévoués. Ce plan novateur devrait être soumis au Conseil municipal pour examen et adoption d'une résolution lors de sa séance du 15 juillet 2026.
Source : https://baodanang.vn/dua-y-te-co-so-den-gan-dan-hon-3342808.html
