Comprendre les causes de la maladie
Assise en silence dans la salle d'attente de l'hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville, Mme NTH (42 ans, résidant dans le quartier de Bay Hien, à Hô Chi Minh-Ville) tremblait en tenant les résultats de son test génétique. Les mots « mutation du gène BRCA1 » (un gène qui répare l'ADN et inhibe les tumeurs) étaient clairement visibles, la laissant abasourdie et en larmes. Mme H. a expliqué que sa mère et sa tante avaient toutes deux souffert d'un cancer du sein. En novembre 2025, lors d'un bilan de santé de routine au travail, le médecin lui a diagnostiqué un cancer du sein à un stade précoce et lui a conseillé de faire un test génétique. « Au début, j'étais très inquiète car je pensais que les tests génétiques étaient compliqués et coûteux. Après les explications détaillées du médecin, j'ai compris que c'était l'occasion de savoir à quelle maladie j'étais confrontée. Aujourd'hui, en recevant ces résultats, je vais rentrer chez moi et dire à mes deux sœurs et à ma fille de venir consulter et de se faire dépister précocement », a confié Mme H.
Selon le Dr Phan Thi Hong Duc, chef du service de médecine interne générale de l'hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville, les mutations génétiques constituent un facteur de risque familial, augmentant ainsi la probabilité de développer un cancer. Les patients porteurs d'un gène associé au cancer doivent faire l'objet d'une prise en charge spécifique, d'un dépistage régulier dans le cadre d'un programme dédié, et recevoir des conseils sur les mesures de réduction des risques et les traitements appropriés.
« Comprendre les causes du cancer permettra d'accéder au dépistage et aux mesures de détection précoce ; les médecins traitants pourront également fournir aux patients des informations précises et suffisantes pour une prise en charge globale et optimale de la maladie », a déclaré le Dr Phan Thi Hong Duc.
Selon le professeur agrégé Pham Cam Phuong, directeur du Centre de médecine nucléaire et d'oncologie de l'hôpital Bach Mai ( Hanoï ), environ 5 à 15 % des cancers sont liés à des facteurs génétiques, en raison de mutations génétiques congénitales qui peuvent être déclenchées par l'environnement et le mode de vie. Certains cancers, comme ceux du sein, de l'ovaire, colorectal, de la prostate et du pancréas, sont étroitement liés à la génétique, notamment aux mutations des gènes BRCA1 et BRCA2, qui multiplient par 5 à 7 le risque de cancer du sein.
Il reste encore de nombreux obstacles.
Selon le Dr Diep Bao Tuan, directeur de l'hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville, le conseil génétique ne se limite pas aux tests génétiques. Il s'agit d'un processus qui comprend l'évaluation des antécédents familiaux, l'explication des risques, un soutien psychologique et l'élaboration de stratégies de traitement et de suivi adaptées à chaque patient. L'un des principaux atouts du conseil génétique est de protéger les membres de la famille qui n'ont pas encore été diagnostiqués. Chez les personnes porteuses de gènes à haut risque, un dépistage précoce et une intervention rapide peuvent permettre de détecter un cancer à un stade très précoce, voire de le prévenir grâce à des mesures proactives.
D'après les statistiques de l'Hôpital pour enfants n° 1 de Hô Chi Minh-Ville, 70 à 80 % des maladies rares sont liées à la génétique et aux mutations génétiques. Chaque année, l'hôpital dépense près de 40 milliards de dongs en médicaments pour traiter les enfants atteints de maladies rares. Le coût de certains traitements peut atteindre 80 milliards de dongs par cycle. Actuellement, l'hôpital collabore avec d'autres maternités et centres pédiatriques, tels que Tu Du, Hung Vuong et l'Hôpital pour enfants de Hô Chi Minh-Ville, afin de dépister précocement les maladies génétiques et ainsi mettre en place des traitements adaptés et assurer un suivi et un soutien aux enfants.
Malgré ses nombreux avantages, le conseil génétique reste difficile d'accès au Vietnam. Cette situation s'explique par une sensibilisation insuffisante du public, le coût élevé des tests génétiques et une pénurie de conseillers génétiques spécialisés. Pour y remédier, il convient de mettre en place des programmes de formation post-universitaire et des formations courtes en conseil génétique. Par ailleurs, un soutien financier de la part de l'assurance maladie ou des programmes de santé publique est nécessaire pour garantir l'accès aux tests génétiques à tous les citoyens, notamment ceux ayant des antécédents familiaux de cancer, ce qui permettrait d'améliorer la qualité des soins et de réduire le fardeau des maladies sur la société.
Source : https://www.sggp.org.vn/hieu-gene-giam-nguy-co-ung-thu-post831793.html
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